發(fā)布時(shí)間：2020-04-19 18:18

【摘要】： 目的:通過建立糖尿病大鼠動(dòng)物模型,采用酶聯(lián)免疫的方法聯(lián)合檢測(cè)大鼠牙槽骨中Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽(ICTP)和Ⅰ型前膠原羧基末端前肽(PICP)的濃度水平,研究胰島素控制下糖尿病大鼠正畸牙齒移動(dòng)過程中骨代謝的變化,為臨床上能否為糖尿病患者進(jìn)行正畸治療提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)與理論基礎(chǔ)。 目前通過對(duì)某些生化指標(biāo)的測(cè)定可以從微觀上反應(yīng)骨代謝的變化水平,如骨鈣素(BGP)、骨特異性堿性磷酸酶(BAP)以及尿吡啶交聯(lián)物吡啶酚(Pyr)、脫氧吡啶酚(D2Pyr)、PICP和ICTP等都可以用來(lái)研究骨改變機(jī)制。其中PICP是成骨細(xì)胞活性的一個(gè)靈敏和特異性指標(biāo),而ICTP則是破骨細(xì)胞性膠原降解的靈敏指標(biāo),反映破骨細(xì)胞的功能。 方法:1選用健康雄性6周齡SD大鼠105只,體重200-220克左右,隨機(jī)分為三組,每組35只,即正常對(duì)照組(A組),糖尿病組(B組),胰島素控制組(C組)分別進(jìn)行正畸牙齒移動(dòng)治療;每組隨機(jī)分為5小組,每小組7只,即治療0天、7天、14天、21天、28天組。B、C組大鼠于適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ),注射劑量為50mg/kg,A組給予同等劑量的緩沖液腹腔注射。注射后72小時(shí)取大鼠尾靜脈血測(cè)定血糖,留取尿液標(biāo)本測(cè)定尿糖,以血糖16.8mmol/L,尿糖+++～++++為標(biāo)準(zhǔn),確定糖尿病大鼠模型。從造模成功后第四天開始,在C組大鼠頸背部皮下組織注射胰島素以控制血糖,0～4U/天,根據(jù)血糖尿糖情況調(diào)整胰島素用量,使隨機(jī)血糖為8～10 mmol/L。為了去除因注射刺激對(duì)實(shí)驗(yàn)造成的影響,A組、B組給予同等劑量的生理鹽水注射。造糖尿病模型三周后,全麻下(3%戊巴比妥鈉腹腔注射)所有大鼠右側(cè)上頜切牙與同側(cè)上頜第一磨牙間置牙齒移動(dòng)裝置,牽第一磨牙近中移動(dòng),力值為30g。實(shí)驗(yàn)期間,所有大鼠自由進(jìn)食、飲水。于牽磨牙近中移動(dòng)后0天、7天、14天、21天、28天各小組7只大鼠全麻下心臟取血處死。 2血糖測(cè)定:處死前取血測(cè)定血糖,篩選B組血糖16.8mmol/L、C組血糖10 mmol/L的大鼠作為實(shí)驗(yàn)結(jié)果測(cè)定對(duì)象。 3標(biāo)本采集:全麻下心臟取血處死動(dòng)物后拔除右側(cè)第一、二磨牙,于第二磨牙近中2/3處將牙槽骨斷開,分別取第一磨牙近、遠(yuǎn)中牙槽骨,電子天平稱重,-20℃冰箱保存待檢。 4檢測(cè):酶聯(lián)免疫方法測(cè)定PICP和ICTP濃度。 結(jié)果:1 PICP濃度變化 A、C組在治療前兩周,PICP濃度有所下降,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),21天時(shí)濃度上升到最高值(P0.01),28天時(shí)又回到原始水平(P0.05)。 B組7天時(shí)PICP濃度較0天時(shí)下降有意義(P0.01),14天時(shí)濃度降至最低值(P0.05),21天時(shí)升至最高值(P0.01),28天時(shí)與0天無(wú)差異(P0.05)。B組PICP水平只有在0天時(shí)比A組低無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)外,其余各個(gè)時(shí)間組均較A、C組低,又統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。C組除7天時(shí)比A組低(0.01P0.05),其它時(shí)間組均無(wú)差別(P0.05)。 2 ICTP濃度變化 A、C組ICTP濃度水平在7天時(shí)均有所升高(P0.05),然后在14天時(shí)降至原始水平,21天、28天組與0天組均無(wú)明顯差別(P0.05)。但B組在7天時(shí)ICTP濃度值升高,14天時(shí)下降但仍較0天組高(P0.05),且均較A、C組同時(shí)期ICTP濃度水平高(P0.05)。 結(jié)論:1本實(shí)驗(yàn)顯示,胰島素控制下的糖尿病大鼠正畸牙齒移動(dòng)可達(dá)到有效治療效果。 2糖尿病大鼠牙齒移動(dòng)過程中發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松傾向,正畸治療應(yīng)慎重。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R587.1;R783

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本文編號(hào)：2633597