【摘要】：目的:1、分析正畸治療前骨性Ⅱ類患者的上氣道CBCT測量數(shù)據(jù),對比不同年齡組患者上氣道形態(tài)的男女性別差異,為骨性Ⅱ類患者在正畸診斷和治療中的氣道變化提供參考。2、分析正畸治療前骨性Ⅱ類患者的上氣道二維頭顱定位側(cè)位片與三維CBCT測量數(shù)據(jù),比較側(cè)位片和CBCT在評價氣道形態(tài)上的一致性,評價側(cè)位片在骨性Ⅱ類患者氣道初步診斷上的準(zhǔn)確性,為臨床氣道診斷提供參考依據(jù)。方法:1、選取2016年12月-2018年8月就診于吉林大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科的骨性Ⅱ類患者,建立樣本池,按男女比例1:1,從樣本池中隨機(jī)抽取9-12歲、13-15歲及16-20歲患者各40例。拍攝CBCT,并將CBCT數(shù)據(jù)導(dǎo)入Dolphin Imaging,計(jì)算上氣道總體積及各分段體積,總高度及各分段高度,腭咽、舌咽、喉咽段氣道最小橫截面積,各分界平面橫截面積、前后徑寬度、左右徑寬度、截面形狀。使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,通過T檢驗(yàn)或非參數(shù)秩和檢驗(yàn)對比不同年齡組患者上氣道形態(tài)的性別差異。2、選取2016年12月-2018年8月就診于吉林大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科的骨性Ⅱ類患者,建立樣本池,按男女比例1:1,隨機(jī)抽取170例納入本研究。同期拍攝頭顱定位側(cè)位片和CBCT,將CBCT數(shù)據(jù)導(dǎo)入Dolphin Imaging,計(jì)算上氣道總體積及各分段體積、總高度及各分段高度、以及各分界平面橫截面積。將側(cè)位片數(shù)據(jù)導(dǎo)入The Geometer's Sketchpad,計(jì)算上氣道總面積及各分段面積、總高度及各分段高度、以及各分界平面長度。使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。通過Pearson相關(guān)性分析比較CBCT和側(cè)位片測量數(shù)據(jù)的一致性。結(jié)果:1、在組1(9-12歲)中,女性VGP、minCSAPP、minCSAGP、CSAPNS、CSAuT、CSATE明顯大于男性。男性HT、HHyP明顯大于女性。2、在組2(13-15歲)中,男性LATTE明顯大于女性,其余測量指標(biāo)均無明顯性別差異。3、在組3(16-20歲)中,男性VT、minCSAHyP、CSATE、HT、HNp、HGp、APTE、LATTE明顯大于女性。4、側(cè)位片和CBCT在評價骨性Ⅱ類患者鼻咽段氣道時相關(guān)性較強(qiáng),口咽段相關(guān)性中等,喉咽段相關(guān)性較弱;在評價PNS平面、TE平面時相關(guān)性中等,評價UT平面時相關(guān)性較弱;在評價舌咽段氣道高度時相關(guān)性中等,其余高度測量值相關(guān)性較弱。結(jié)論:1、對于骨性Ⅱ類患者,9-12歲時女性氣道明顯大于男性,13-15歲時男女氣道無明顯性別差別,16-20歲男性氣道明顯大于女性。2、側(cè)位片可在一定程度上反映骨性Ⅱ類患者鼻咽、口咽段上氣道的形態(tài),可作為評價鼻咽、口咽段上氣道形態(tài)的初篩工具。
【圖文】：

２．２．２上氣道解剖分區(qū)逡逑上氣道可分為鼻咽（ＮＰ）、口咽（０Ｐ）、喉咽（ＨｙＰ）三段，口逡逑咽又可具體分為腭咽（ＰＰ）和舌咽（ＧＰ）兩段。見圖２．１逡逑（１）

逑２．２．３．３三維氣道重建和測量逡逑進(jìn)入“Ｏｒｉｅｎｔａｔｉｏｎ”界面，進(jìn)行基準(zhǔn)平面校準(zhǔn)。見圖２．２逡逑－邋－邋ｊ邋－－邋－邋—邋—邋－邋－邐－■邋■邋，邋■邋＾邋－■邋邋邋邋邋Ｌ＇，邋．．．．．．邐．．．邋－Ｔ邋．邐．邋邋逡逑ｗｔ逡逑圖２．２邋ＣＢＣＴ基準(zhǔn)平面校準(zhǔn)逡逑進(jìn)入“Ｓｉｎｕｓ／Ａｉｒｗａｙ”界面，，進(jìn)行氣道重建和測量，測量項(xiàng)目見表逡逑２．２。測量氣道總體積及鼻咽、腭咽、舌咽、喉咽各段體積（Ｖ），測逡逑量腭咽、舌咽、喉咽各段最小截面積（ｍｉｎＣＳＡ），見圖２．３。在正中逡逑矢狀面上，通過線性測量模塊（Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ），測量上氣道總高度及逡逑鼻咽、腭咽、舌咽、喉咽各段高度（Ｈ），見圖２．４。在軸面觀上，調(diào)逡逑整到上氣道ＰＮＳ平面、ＵＴ平面、ＴＥ平面
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R783.5

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6 徐勁松;打鼾與睡眠呼吸暫停綜合征[N];家庭醫(yī)生報;2007年

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8 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 孫武裝　(主任醫(yī)師);干咳的原因[N];家庭醫(yī)生報;2009年

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2 劉月云（Low Yuet Wan）;仲景祛痰法治療上氣道咳嗽綜合征理論與臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2017年

3 夏漾輝;OSAHS多平面阻塞的定位評價及手術(shù)干預(yù)的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

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5 魏薇;不同氣管插管頭位上氣道三維重建及氣流流場數(shù)值模擬的研究[D];上海交通大學(xué);2015年

6 盧海燕;下頜前移矯治器治療OSAHS的動物實(shí)驗(yàn)研究及臨床應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號：2633036