【摘要】：目的:本研究利用Meta分析的方法,通過探討幽門螺桿菌感染與銀屑病及口腔扁平苔蘚的病因?qū)W關(guān)系,為臨床治療銀屑病及口腔扁平苔蘚提供參考,進一步探討幽門螺桿菌感染誘發(fā)銀屑病及口腔扁平苔蘚的發(fā)病機制。方法:通過檢索相關(guān)期刊論文(CNKI)、維普學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫、Pubmed數(shù)據(jù)庫,按照設(shè)定的納入及排除標準,納入標準包括:(1)國內(nèi)外已公開發(fā)表的有關(guān)“幽門螺桿菌感染與銀屑病關(guān)系”或者有關(guān)“幽門螺桿菌感染與口腔扁平苔蘚關(guān)系”的病例對照研究、隊列研究、橫斷面研究。(2)病例組為經(jīng)臨床表現(xiàn)或病理明確診斷的銀屑病或者口腔扁平苔蘚患者。(3)對照組為無銀屑病、口腔扁平苔蘚及其它疾病的健康人員。排除標準包括:(1)數(shù)據(jù)不完整無法利用的文獻。(2)綜述、講座、評論類文獻。(3)針對同一人群而由不同作者發(fā)表的文獻或一稿多投的文獻,選擇最新的或者數(shù)據(jù)最全的文獻,去除多余文獻。按照以上標準篩選之后納入相關(guān)文獻,運用Stata14.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行Meta分析。對入選的研究進行異質(zhì)性檢驗,計算優(yōu)勢比(OR)以及95%可信區(qū)間(95%CI)、用Z檢驗對得出的p值進行判讀。針對文獻不同的來源地區(qū)及幽門螺桿菌檢測方法進行回歸分析,若為異質(zhì)性來源的因素則進行亞組分析。用敏感性分析檢測研究結(jié)果的可靠性,用Harbord檢驗方法檢測發(fā)表偏倚。結(jié)果:(1)幽門螺桿菌感染與銀屑病相關(guān)性的Meta分析入選研究共11項,這11項研究之間存在異質(zhì)性(I~2=82.3%,p=0.000),銀屑病患者幽門螺桿菌感染率(59.42%)明顯高于對照組(40.86%),OR=2.91,95%CI:1.68-5.05,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.0000.05)�；貧w分析結(jié)果顯示不同檢測方法、來源地區(qū)不是異質(zhì)性來源的因素。敏感性分析說明研究結(jié)果具有可靠性。發(fā)表偏倚分析顯示無明顯發(fā)表偏倚。(2)幽門螺桿菌感染與口腔扁平苔蘚相關(guān)性的Meta分析入選研究共9項,這9項研究之間存在異質(zhì)性(I~2=87.5%,p=0.000),口腔扁平苔蘚患者幽門螺桿菌感染率(47.51%)明顯高于對照組(29.54%),OR=6.57,95%CI:1.77-24.36,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.0050.05)�；貧w分析結(jié)果顯示不同檢測方法不是異質(zhì)性來源的因素,不同來源地區(qū)是異質(zhì)性來源的因素。亞組分析顯示不同來源地區(qū)對結(jié)果會產(chǎn)生影響。敏感性分析說明研究結(jié)果具有可靠性。發(fā)表偏倚分析顯示無明顯發(fā)表偏倚。結(jié)論:(1)幽門螺桿菌感染與銀屑病的發(fā)生存在相關(guān)性。不同檢測方法、來源地區(qū)不是異質(zhì)性來源的因素。(2)幽門螺桿菌感染與口腔扁平苔蘚的發(fā)生存在相關(guān)性。不同來源地區(qū)是異質(zhì)性來源的因素。國內(nèi)數(shù)據(jù)表明幽門螺桿菌感染與口腔扁平苔蘚的發(fā)病有關(guān),國外數(shù)據(jù)不支持兩者相關(guān)。不同檢測方法不是異質(zhì)性來源的因素。
【圖文】：

文獻篩選納入流程圖

Hp感染與銀屑病相關(guān)性研究的異質(zhì)性評價過程
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R758.63;R781.5

【參考文獻】

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本文編號：2617427