【摘要】：目的 采用三種根管充填材料Cortisomol糊劑+牙膠尖、AH-plus糊劑+牙膠尖、新型樹脂Realseal充填系統(tǒng)行根管充填,染色法分別測量根管充填后,即刻與延遲樁道預備后的根尖染料滲入長度,比較三種根管充填材料的根尖封閉性能及不同樁道預備時機對三種不同材料根尖封閉性的影響,旨在尋求根尖封閉性能最佳的充填材料及最佳樁道預備時機,為臨床選擇更合理的根充材料及樁道預備時機提供參考。 方法 1.78顆新鮮拔除的、根尖發(fā)育完全的、直單根管的恒前牙,截冠后ProTaper鎳鈦根管銼冠向下法行根管預備； 2.將所備樣本隨機選出72顆,按完全隨機設計方法,隨機分為3組,每組24顆：A組Cortisomol糊劑+牙膠尖；B組AH-plus+牙膠尖；C組新型樹脂Realseal根管充填系統(tǒng),均采用側向加壓法根管充填。剩余6個標本隨機分為三組,D1組(2顆)D2(2顆)為陽性對照組,D1組僅牙膠尖充填根管、D2組僅Resilon充填根管,E組(2顆)為陰性對照組,不行根管充填。ABC三組根據(jù)完全隨機設計方法組內再各分為三組：無樁道預備組(AIBIC1),即刻樁道預備組(A2B2C2),延遲樁道預備組(A3B3C3),每組8顆； 3. A2、B2、C2組以3#Peeso鉆低速即刻樁道預備,根尖預留5mm的根尖封閉,所有樣本以磷酸鋅水門汀封閉根管口,置于相對濕度100%的37℃恒溫箱內使根充材料自然固化,7天后取出；A3、B3、C3組行延遲樁道預備,磷酸鋅水門汀封閉根管口； 4.將E組整個牙根表面包括根尖孔均勻涂布2層指甲油,其余樣本在距根尖孔2mm以上所有牙體表面均勻涂布2層指甲油,干燥；所有樣本經印度墨水染色,透明處理并保存,體視顯微鏡下三維空間上觀察并測量每個樣本印度墨水染色長度并記錄結果; 5.利用SPSS17.0軟件包,采用單因素方差分析(ANOVA)和SNK檢驗對測量結果進行統(tǒng)計學分析。 結果 1.三種根管充填材料相比較,A組(Cortisomol糊劑+牙膠尖,2.62±0.19mm)微滲漏值最高,其次為B組(AH-plus+牙膠尖,2.24±0.21mm),C組(Realseal根充系統(tǒng),1.82±0.18mm)微滲漏值最低,三組比較差異有統(tǒng)計學意義(F=34.3,P0.05)。SNK檢驗兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2. A、B兩組材料均顯示在不同樁道預備時機,根尖微滲漏值差異有統(tǒng)計學意義(FA=5.1,FB=4.45,P0.05)。SNK檢驗兩兩比較,A2組(2.65±0.19mm)與A1組(2.62±0.19mm)相比,B2組(2.25±0.17mm)與B1組(2.24±0.21mm)相比,無統(tǒng)計學差異(P0.05)；A3組(2.88±0.16mm)分別與A1A2組,B3組(2.48±0.17mm)與B1B2組比較,微滲漏值增加,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)； 3. C組材料,不同樁道預備時機(C2：1.83±0.13,C3：1.86±0.13)與根管充填組相比(Cl:1.82±0.18mm),根尖微滲漏值均無統(tǒng)計學差異(F=0.18,P0.05)。 結論 1.三種根管充填材料具有不同的根尖封閉性,其中以Realseal根管充填系統(tǒng)(C組)封閉性最佳,其次為AH-plus糊劑+牙膠尖(B組),再次為Cortisomol糊劑+牙膠尖(A組)。 2. Cortisomol糊劑+牙膠與AH-plus糊劑+牙膠行根管充填后,即刻樁道預備對其根尖封閉性無明顯影響,延遲樁道預備會使其根尖封閉性降低。 3. Realseal根管充填系統(tǒng)行根管充填后,即刻與延遲樁道預備對其根尖封閉性均無明顯影響。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R781.05

【參考文獻】

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本文編號：2615828