發(fā)布時(shí)間：2020-03-20 19:09

【摘要】： 目的：本實(shí)驗(yàn)通過建立牙種植動(dòng)物模型,采用組織形態(tài)學(xué)方法,研究在負(fù)重與非負(fù)重條件下,不同種植體-基臺連接面設(shè)計(jì)方式對種植體頸部骨吸收的影響。為種植體-基臺連接面設(shè)計(jì)的優(yōu)化、臨床種植體的選擇提供理論依據(jù)。 方法：健康成年雜種犬6只,全麻后拔除下頜雙側(cè)第二、三、四前磨牙。愈合3個(gè)月后采用埋入法植入種植體,共計(jì)36枚。采用分組對照方式,根據(jù)植入種植體基臺連接面設(shè)計(jì)方式不同分為三組：A組植入傳統(tǒng)設(shè)計(jì)的Osstem-US系統(tǒng)種植體；B組植入平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)的Osstem-GS系統(tǒng)種植體；C組植入平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)的Ankylos系統(tǒng)種植體。3個(gè)月后,行埋入式種植體二期手術(shù),連接牙齦成型基臺；1個(gè)月后,右側(cè)行金屬全冠修復(fù),左側(cè)不做修復(fù)。8個(gè)月后處死實(shí)驗(yàn)用犬,制作帶種植體的硬組織骨磨片。標(biāo)本切片經(jīng)圖像分析后定位：種植體肩臺(IS)、種植體骨結(jié)合冠方最高點(diǎn)(CLB)、牙槽嵴頂骨水平(BC)和結(jié)合上皮頂點(diǎn)(aJE)；測量各組的IS-CLB、IS-BC及IS-aJE距離,數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：(1)所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均無感染及意外死亡,所有種植體均無臨床動(dòng)度,均形成良好的軟組織袖口,骨結(jié)合良好,成功率100%。 (2)A組IS-CLB為1.16±0.26mm(負(fù)重)、1.15±0.37mm(非負(fù)重)；IS-BC為0.76±0.32mm(負(fù)重)、0.72±0.59mm(非負(fù)重)；IS-aJE為0.94±0.29mm(負(fù)重)、1.07±0.35mm(非負(fù)重)。 (3)B組IS-CLB為0.33±0.33mm(負(fù)重)、0.34±0.51mm(非負(fù)重)；IS-BC為0.21±0.31mm(負(fù)重)、0.21±0.50mm(非負(fù)重)；IS-aJE為0.17±0.34mm(負(fù)重)、0.07±0.34mm(非負(fù)重)。 (4)C組IS-CLB為-0.10±0.63mm(負(fù)重)、-0.07±0.44mm(非負(fù)重)；IS-BC為0.04±0.42mm(負(fù)重)、0.14±0.30mm(非負(fù)重)；IS-aJE為-0.01±0.1lmm(負(fù)重)、-0.02±0.18mm(非負(fù)重)。 (5)傳統(tǒng)設(shè)計(jì)的A組分別與平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)的B組、C組相比,IS-CLB、IS-BC及IS-aJE的差異有高度顯著性(P0.01),平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)的B組與C組相比,IS-CLB、IS-BC及IS-aJE的差異無顯著性(P0.05)； (6)各組IS-CLB、IS-BC及IS-aJE在唇側(cè)、舌側(cè)的差異無顯著性(P0.05),在負(fù)重與非負(fù)重條件下的差異無顯著性(P＞0.05)。 (1)傳統(tǒng)設(shè)計(jì)種植體頸部出現(xiàn)較為明顯的骨吸收,這種骨吸收現(xiàn)象與種植體功能性負(fù)重?zé)o關(guān)； (2)與傳統(tǒng)設(shè)計(jì)相比,平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)能有效地減少種植體頸部骨吸收,穩(wěn)定種植體頸部骨水平,值得臨床推廣應(yīng)用。 (3)平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)種植體減少頸部骨吸收的主要機(jī)制可能為：在種植體-基臺連接面上形成的平臺有效地阻擋了細(xì)菌、炎細(xì)胞沿種植體表面向下侵襲；并將生物學(xué)寬度的形成限制在平臺上。從而減少了微間隙因素、生物學(xué)寬度因素對種植體頸部骨吸收的影響。
【圖文】：

動(dòng)、脫落等。金屬全冠及牙叛成型基臺上有少量軟垢及食物殘?jiān)�，均可輕輕拭去。種植體周圍軟組織無明顯炎癥，無紅腫，探之不易出血，質(zhì)軟，色澤正常，與種植體結(jié)合緊密，，形成良好的軟組織袖口，與周圍牙靚無明顯區(qū)別。見圖2一圖4。圖2良好的軟組織袖口(右側(cè)負(fù)重側(cè)，更換修復(fù)基臺時(shí)觀察)圖3右側(cè)負(fù)重8個(gè)月后圖4左側(cè)非負(fù)重8個(gè)月后2.組織形態(tài)學(xué)觀察2.1種植體一骨結(jié)合界面

右側(cè)負(fù)重8個(gè)月后
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R783.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 洪秀;迷人玉頸何處求[J];健康生活;1997年11期

2 施方圓;讓頸部為年齡保密[J];中國健康月刊;2001年04期

3 夏文慧;頸部受壓導(dǎo)致眼瞼與結(jié)膜出血一例報(bào)告[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志(附眼科手術(shù));1984年01期

4 梁玉伏,張省才;左頸部橫紋肌肉瘤一例報(bào)告[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;1988年04期

5 李秋菊;頸部按摩腦受益[J];農(nóng)村天地;2005年07期

6 王克強(qiáng);愿您的玉頸更迷人[J];健康生活;1994年04期

7 謝國瑞;帶蒂斜方肌皮瓣移位修復(fù)頸部增生性疤痕一例報(bào)告[J];中國修復(fù)重建外科雜志;1988年02期

8 丘明生;頸部出現(xiàn)腫塊要想到哪些疾病[J];中國健康月刊;1989年01期

9 Beauty制造;懶人美頸操[J];家庭護(hù)士;2005年01期

10 徐曉霞,李旎;護(hù)好女人的“第二張臉”[J];家庭醫(yī)藥;2004年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 雒星梅;付勇;周水洪;;頸部游走性異物1例[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)成立60周年慶典暨2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

2 付麗;周延民;;平臺轉(zhuǎn)換結(jié)構(gòu)中肩臺變化對種植體-骨界面應(yīng)力分布的影響[A];第六次全國口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2009年

3 李琳;孫宇新;朱冬冬;;13例頸部組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的診斷治療分析[A];吉林省醫(yī)學(xué)會(huì)第九次耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 全冠民;袁濤;王穎杰;高國棟;尚華;;下頸部間隙劃分及常見疾病MSCT診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 沈自力;;頸部復(fù)合性損傷死亡1例分析[A];全國第七次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2004年

6 雷偉華;;頸部胸腺樣分化的癌臨床病理類型探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)日程及論文匯編[C];2010年

7 趙順勇;;銳器傷致頸部椎動(dòng)脈破裂2例[A];全國第七次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2004年

8 李永生;;頸部淋巴結(jié)腫大90例臨床分析[A];第八次全國口腔頜面—頭頸腫瘤會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 張銘;陶國才;畢敏;顧健騰;吳艷;;EXIT用于胎兒頸部巨大包塊的治療[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

10 董巍;杜貴友;田志崗;張建林;陳敏亮;宋慧鋒;;多個(gè)軟組織擴(kuò)張器在頸部整復(fù)的臨床應(yīng)用(附24例報(bào)告)[A];2002年燒傷年會(huì)論文匯編[C];2002年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 丁兆玲;頸部穴位注射治療慢性頭痛[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2005年

2 曾秀華;頸椎保健十四招兒[N];健康報(bào);2006年

3 張建;上班族最該練脖子[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

4 江城輝;落枕以后怎么辦[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

5 于峰;讓頸部肌肉“活”起來[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2008年

6 劉陽;熱敖頸部可緩解頭痛[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

7 丁劍;老人不宜的危險(xiǎn)動(dòng)作[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

8 ;40種足底按摩法天天做[N];健康時(shí)報(bào);2008年

9 保健時(shí)報(bào)記者 穆晶晶;頸背痛別忙“搖頭晃腦”[N];保健時(shí)報(bào);2007年

10 郭險(xiǎn)峰;有車族借車多動(dòng)動(dòng)[N];健康時(shí)報(bào);2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 周煒;組織工程種植體構(gòu)建及植入放療區(qū)的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

2 姜琳;微種植體支抗宏觀結(jié)構(gòu)的生物力學(xué)優(yōu)化設(shè)計(jì)和分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

3 單麗華;影響微型種植體—骨界面應(yīng)力分布和骨整合形成的因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

4 汪昆;牙種植體共振頻率影響因素的三維有限元研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

5 程濤;單種植體固位覆蓋義齒的基礎(chǔ)及臨床研究[D];武漢大學(xué);2012年

6 繆國專;顱頸部畸形影像學(xué)分析及相關(guān)解剖學(xué)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2004年

7 顧亮;Calcineurin抑制劑對種植體骨整合的影響和機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

8 王曉靜;微弧氧化改性純鈦種植體經(jīng)皮部位生物學(xué)性能的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

9 高媛;一種改良型牽張式種植體的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

10 蔣麗君;基于頸部特征的衣領(lǐng)三維結(jié)構(gòu)數(shù)字化技術(shù)研究[D];東華大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 戴敬哲;光滑柱狀頸部構(gòu)型的微型種植體—骨界面應(yīng)力分布的三維有限元分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

2 郭力強(qiáng);平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)對種植體頸部骨吸收影響的組織形態(tài)學(xué)研究[D];青島大學(xué);2010年

3 劉川;圓柱形、頸部錐度、末端錐度及膨脹式種植體生物力學(xué)比較的三維有限元分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

4 陳琳;種植體植入傾斜度和長度對種植體骨界面應(yīng)力的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年

5 黃炫;基于C-NCAP鞭打試驗(yàn)座椅參數(shù)對頸部損傷的影響[D];吉林大學(xué);2012年

6 郭娜;生理性咬合對臨近微型種植體—骨界面應(yīng)力分布影響的三維有限元分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

7 吳堪葵;下頜后牙種植單端橋基牙支持骨組織的動(dòng)力學(xué)分析[D];暨南大學(xué);2010年

8 薛洪權(quán);超短種植體（長度≤7mm）不同表面設(shè)計(jì)對骨界面應(yīng)力分布的影響[D];延邊大學(xué);2010年

9 梅雙;種植體不同螺紋形態(tài)對骨界面應(yīng)力分布的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

10 朱麗娜;不同種植體影響種植體周圍炎發(fā)生發(fā)展的實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2012年

本文編號：2592063