發(fā)布時(shí)間：2018-10-15 18:11

【摘要】：目的總結(jié)1例應(yīng)用耳后瓣聯(lián)合多瓣修復(fù)右顳部惡性腫瘤組織大缺損的效果。方法 2016年1月收治1例右顳部腫物男性患者,75歲;腫物大小約為4 cm×4 cm。術(shù)中病理示鱗狀細(xì)胞癌。術(shù)中行擴(kuò)大切除術(shù)、面神經(jīng)解剖術(shù),腫物切除后組織缺損范圍為8 cm×8 cm。于缺損部鄰近組織設(shè)計(jì)制備耳后瓣、鼻唇溝瓣、頰瓣、頸胸皮瓣,大小分別約為4 cm×3 cm、4 cm×2 cm、4 cm×3 cm、8 cm×4 cm,聯(lián)合修復(fù)創(chuàng)面。結(jié)果術(shù)后皮瓣血運(yùn)良好,均成活,供受區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)因皮瓣張力過(guò)大,右口角向上偏移;外眥受牽拉外移,致右眼裂變小。術(shù)后3個(gè)月隨訪,右側(cè)口角位置基本恢復(fù)正常,眼周稍腫脹,眼裂稍小,皮瓣色澤、質(zhì)地均良好。術(shù)后4個(gè)月面部外形對(duì)稱,表情自然協(xié)調(diào)正常,患者滿意。結(jié)論耳后瓣聯(lián)合多瓣修復(fù)顳部組織大缺損效果良好,手術(shù)方法較簡(jiǎn)便,尤其適合老年患者。
[Abstract]:Objective to summarize the effect of posterior ear flap combined with multiple flaps in repairing large defect of right temporal malignant tumor. Methods A 75-year-old male patient with right temporal mass was treated in January 2016. The tumor size was about 4 cm 脳 4 cm.. Intraoperative pathology showed squamous cell carcinoma. The area of tissue defect was 8 cm 脳 8 cm. after extensive excision, dissection of facial nerve and resection of tumor. The posterior ear flap, nasolabial flap, buccal flap and cervicothoracic flap were designed in the adjacent tissues of the defect. The size of the flap was about 4 cm 脳 3 cm,4 cm 脳 2 cm,4 cm 脳 3 cm,8 cm 脳 4 cm, respectively. Results the skin flap had good blood circulation and survived, and all the donor wounds were healed in the first stage. The tension of the flap was too large and the angle of the right mouth shifted upward within one month after operation, and the lateral canthus was pulled out and the right eye fission was small. After 3 months follow-up, the position of the right mouth angle returned to normal, the eye was slightly swollen, the fissure of the eye was slightly small, the color and texture of the flap were all good. At 4 months after operation, the facial appearance was symmetrical, the facial expression was naturally coordinated and normal, and the patient was satisfied. Conclusion posterior auricular flap combined with multiple flaps is effective in repairing large temporal defect, and the operative method is relatively simple, especially suitable for elderly patients.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬海口醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心頜面外科·海南省口腔醫(yī)學(xué)中心;
【基金】：海南省衛(wèi)生廳項(xiàng)目(瓊衛(wèi)2012PT-52) 海南省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(813263)
【分類號(hào)】：R739.8

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