【摘要】：目的:生理性支抗技術(shù)(PASS)技術(shù)是總結(jié)了傳統(tǒng)方絲弓、現(xiàn)代直絲弓、自鎖托槽、及Begg矯治技術(shù)等優(yōu)點。在排齊階段運(yùn)用分差力矩,合理分配口內(nèi)全部的生理性力量,在盡可能降低矯治系統(tǒng)對支抗內(nèi)耗的情況下,把牙齒引導(dǎo)到盡可能符合生理特點的協(xié)調(diào)位置。唇頰舌肌力、咬合力、牙齒萌出力及牙周韌帶的力量等都被認(rèn)為是口內(nèi)生理性力量;牙齒沿弓絲滑動時產(chǎn)生的摩擦阻力是矯治器支抗內(nèi)耗的主要來源;牙弓的生理形態(tài)、牙軸與咀嚼功能、以及牙齒移動的邊界范圍被認(rèn)為是牙齒生理性協(xié)調(diào)位置的表現(xiàn)形式。此文章目的是研究PASS技術(shù)在排齊階段頜骨和軟組織的變化及優(yōu)勢,為臨床醫(yī)師提供一些臨床參考。材料與方法:隨機(jī)選取2014年10月--2015年6月期間在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科運(yùn)用PASS技術(shù)矯治并拔除雙尖牙的錯(牙合)畸形患者31例(男9例,女21例,骨I類面型16例、骨II類面型13例、骨III類面型2例)。研究所需的X光片均由同一位醫(yī)師在同一臺X線機(jī)上以同等一致的照射條件下操作完成。分別繪制兩次測量點(每次確定測量點時都由作者及另外一名正畸醫(yī)生共同確定完成),每次在繪圖紙上以同等比例描記并對確定的標(biāo)記點進(jìn)行線角測量,兩次測繪測量點時間間隔需2周。若偏差過大需重新描記直至兩次間的測量偏差線距小于0.5mm,角度誤差小于0.5°為止,如此操作取均值定為最終測量值。31例患者按生長型的不同分為非高角組(FMA≥22°、≤32°定義為均角;FMA22°定義為低角)16例和高角組(FMA32°定義為高角)15例進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計。再將31例患者按年齡的不同分為成年組(18歲)18例,青少年組(≤18歲)13例進(jìn)行配對樣本T檢驗以及獨立樣本T檢驗。結(jié)果:31例患者矯治時間從8~15個月不等,平均12.26±1.69月。均獲得良好的前牙排齊,磨牙后傾,軟組織側(cè)貌也得到略微的改善。1.總體上看PASS技術(shù)在排齊階段對硬組織的影響不大,矯治后軟組織指標(biāo)LL-EL減小0.09mm,具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.年齡因素:矯治后,青少年組中的軟組織指標(biāo)LL-EL減小1.43mm且有統(tǒng)計學(xué)意義,在成年組中APDI值減小2.53°且有統(tǒng)計學(xué)意義。但是,兩矯治組間的治療效果沒有差異。3.生長型因素:矯治后,高角組中NP-FH增加1.44°、MP-SN減小1.8°、FH-MP減小1.36°、軟組織指標(biāo)LL-EL減小0.97mm,這四個測量指標(biāo)有統(tǒng)計學(xué)意義,非高角組僅APDI減小2.22°,有統(tǒng)計學(xué)意義。但是,不同生長型之間MP-SN、FH-MP指標(biāo)具有統(tǒng)計學(xué)差異,兩矯治組間的治療效果是有差異的。結(jié)論:1.總體來看PASS技術(shù)在排齊階段對硬組織骨效應(yīng)影響不大,對下唇突度有少量影響。2.年齡因素對PASS病例在排齊階段中硬組織骨效應(yīng)的影響無顯著性差異,提示無論是青少年和成人均能取得良好的h啞搿，

本文編號：2135828