本文選題：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 + 下頜前移器　； 參考：《上�？谇会t(yī)學(xué)》2014年06期

【摘要】：目的:探討拒絕持續(xù)正壓通氣(continuous positive airway pressure,CPAP)或不耐受CPAP治療的重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者,采用2種下頜前移器分別干預(yù)治療6周的效果。方法:采用隨機(jī)交叉試驗(yàn),22例男性重度OSAHS患者,分別輔以2種下頜前移器(mandibular advancement devices,MADs)干預(yù)治療(拉桿式和可控式),試驗(yàn)周期為14周,每種戴用6周,間隔停用2周,分析2種下頜前移器干預(yù)前與戴用6周的多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)(polysomnography,PSG)指標(biāo)間差異,同時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(Epworth嗜睡量表、SCL-90癥狀自評(píng)量表),并評(píng)估下頜前移器的固位性、不良反應(yīng)及主觀癥狀等參數(shù)。采用SPSS19.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:與干預(yù)治療前呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI(48.16±13.99次/h)相比,拉桿式前移器組AHI(19.16±2.74次/h)、可控式前移器組AHI(18.93±2.57次/h)均較干預(yù)前下降50%。其余指標(biāo)表明,2種前移器均具有顯著療效(P0.01),SCL-90各項(xiàng)因子指標(biāo)均有不同程度下降。軀體化、人際敏感、焦慮與干預(yù)前相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。代表依從性的固位情況和咬合舒適性指標(biāo),2組之間差異顯著(P均0.05)。結(jié)論:2種下頜前移器不僅客觀療效明顯,同時(shí)有助患者身心健康。在依從性方面,可控式前移器具有明顯優(yōu)勢(shì),但長(zhǎng)期影響需進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of 2 types of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS) in patients with severe obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (obstructive sleep apnea hypopnea) treated by continuous positive airway pressure (CPAP) or intolerance of CPAP. Methods: a randomized cross test was used. 22 patients with severe OSAHS were treated with 2 kinds of mandibular advancement devices (MADs) intervention treatment (pull rod type and controllable type), the test period was 14 weeks, each kind of wear was used for 6 weeks, and the interval was discontinued for 2 weeks. The difference between the 2 kinds of mandibular anterior shift intervention and the 6 weeks polysomnography monitoring (polysomnography, PSG) was analyzed before the intervention of the 2 kinds of mandibular forwards. At the same time, a questionnaire survey (Epworth somnolence scale, SCL-90 symptom checklist) was used to evaluate the retention, adverse reactions and subjective symptoms of the mandibular forwards. The data were statistically analyzed by SPSS19.0 software. Results: compared with the low ventilation index AHI (48.16 + 13.99 times /h) before the intervention treatment, the pull rod type forward device was used. Group AHI (19.16 + 2.74 times /h), the AHI (18.93 + 2.57 times /h) of the controlled anterior shift group were all compared with the other indexes of 50%. before the intervention, indicating that all the 2 kinds of forwards had significant curative effect (P0.01), and all the factors of SCL-90 were decreased in varying degrees. The differences were statistically significant compared with those before the intervention (P0.05). There was a significant difference between the 2 groups (P 0.05). Conclusion: the 2 kinds of mandibular prefixer not only have obvious objective effect, but also help the patients' physical and mental health. In compliance, the controllable preshift has obvious advantages, but the long-term effect should be further studied.
【作者單位】： 合肥市口腔醫(yī)院口腔正畸科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】：合肥市2010年度第一批科技計(jì)劃項(xiàng)目(074)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5;R766

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本文編號(hào)：2107079