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腮腺多形性腺瘤外科術式的演變及發(fā)展

發(fā)布時間:2018-07-03 03:11

  本文選題:多形性腺瘤 + 手術方式 ; 參考:《中國腫瘤臨床》2014年09期


【摘要】:腮腺腫瘤以多形性腺瘤居多,目前外科治療仍是主要的治療方式。20世紀時學者們由于對面神經解剖和多形性腺瘤包膜病理特性缺乏了解,該病的主要術式為單純腫瘤剜除術,但術后容易導致復發(fā);試圖通過擴大切除的范圍控制復發(fā)率,于是包膜外切除術開始運用于臨床,雖然切除了腫瘤的包膜,但是復發(fā)率仍未能很好地控制。腮腺淺葉切除術和腮腺全切術明顯降低了復發(fā)率,但是伴隨著面神經損傷的加重,似乎又矯枉過正。腮腺部分切除術作為新的腮腺手術形式,不但降低了復發(fā)率、面神經損傷率,還得到病理學基礎研究證據的支持,是目前較為先進的手術方式。但是在經典的腮腺淺葉切除術與先進的腮腺部分切除術之間仍存在爭議。經過整形學、病理學、基因檢測法等方面探究這兩種手術的優(yōu)劣均各有差異。本文從腮腺術式的演變歷程探討腮腺術式發(fā)展的方向。
[Abstract]:The majority of parotid tumors are pleomorphic adenomas. At present, surgical treatment is still the main way of treatment. In the 20th century, due to the lack of understanding of facial nerve anatomy and the pathological characteristics of pleomorphic adenoma capsule, the main surgical method of parotid adenoma is simple enucleation of tumor. But it is easy to lead to recurrence after operation, and attempts to control the recurrence rate by expanding the scope of resection, so extracapsular resection began to be used in clinical practice. Although the tumor capsule is removed, the recurrence rate is still not well controlled. Superficial parotid lobectomy and total parotidectomy significantly reduced the recurrence rate, but accompanied by the aggravation of facial nerve injury, seems to overdo. Partial parotidectomy, as a new form of parotid surgery, not only reduces the recurrence rate and facial nerve injury rate, but also is supported by the evidence of pathological basic research. But there is still controversy between classic superficial parotid lobectomy and advanced parotid partial resection. Through plastic surgery, pathology, gene detection and other aspects to explore the advantages and disadvantages of the two operations are different. This paper discusses the development direction of parotid gland operation from the evolution of parotid gland operation.
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學研究生學院;四川省腫瘤醫(yī)院頭頸外科;
【基金】:國家自然科學基金項目(編號:81302375) 四川省科技廳計劃項目(編號:2012JY0125) 四川省衛(wèi)生廳科研項目(編號:130230,,110259)資助~~
【分類號】:R739.8

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2092134

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