腮腺基底細(xì)胞腺瘤9例臨床分析
本文選題:基底細(xì)胞腺瘤 + 腮腺 ; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年14期
【摘要】:目的:提高對腮腺基底細(xì)胞腺瘤(BCA)臨床特點(diǎn)、影像學(xué)特征及病理特點(diǎn)的認(rèn)識。方法:收集、分析9例腮腺BCA的臨床表現(xiàn)、CT及MRI特征、病理組織化學(xué)及免疫組織化學(xué)檢測結(jié)果、手術(shù)治療效果資料。結(jié)果:女性多見(男女之比2∶7),平均發(fā)病年齡55.2歲,臨床表現(xiàn)為腮腺區(qū)無痛性腫塊。影像特征為腫塊位于腮腺淺葉,呈類圓形、無分葉、邊界清晰,最大徑小于30mm。7例CT平掃,5例示稍高軟組織密度影,2例內(nèi)部發(fā)生囊變。肉眼觀察腫瘤質(zhì)地中等,剖面呈灰白色,其中2例發(fā)生囊性變;8例包膜完整,1例包膜受侵犯。鏡下觀察腫瘤實(shí)質(zhì)主要由基底樣細(xì)胞組成,周邊的肌上皮樣細(xì)胞呈柵欄式排列。間質(zhì)內(nèi)缺乏黏液、軟骨樣的非上皮樣物質(zhì)。有基底膜樣結(jié)構(gòu)將腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分隔。免疫組織化學(xué)檢測示基底樣細(xì)胞CKpan(+)、CD117(+)、CKL(+);肌上皮樣細(xì)胞P63(+)、SMA(+)、calponin(+);Ki67指數(shù)0~4%。所有病例行腮腺淺葉切除加腫瘤切除術(shù),術(shù)后隨訪無復(fù)發(fā)或惡變。結(jié)論:腮腺BCA有特征性的影像學(xué)和病理學(xué)特點(diǎn),術(shù)后預(yù)后良好。
[Abstract]:Objective: to improve the understanding of clinical, imaging and pathological features of basal cell adenoma (BCA) of parotid gland. Methods: the CT and MRI features of 9 cases of parotid BCA were collected and analyzed. Results: the average age of onset was 55.2 years old. The clinical manifestation was painless mass in parotid area. The imaging features were as follows: the mass was located in the superficial lobe of the parotid gland, which was round, without lobes, with a clear boundary, and the maximum diameter was smaller than that in 30mm.7. In 5 cases, cystic degeneration was found in 2 cases with slightly higher soft tissue density in 5 cases. According to the naked eye, the tumor was of medium texture and grayish white profile, of which 2 cases had cystic degeneration, 8 cases had intact capsule and 1 case had capsule invasion. The tumor parenchyma was mainly composed of basal-like cells and the surrounding myoepithelioid cells were arranged in a palisade-like manner. There is a lack of mucus, chondroid-like non-epithelioid substances in the interstitium. A basement membrane like structure separates the tumor's parenchyma from the stroma. Immunohistochemical examination showed that basal cell CKpan () CD117 () and CKL (); myoepithelioid cell p63 () SMA () calponin () Ki 67 index 0 ~ (4). All cases were treated with superficial parotid lobectomy and tumor resection. Conclusion: BCA of parotid gland has characteristic imaging and pathological features and good prognosis after operation.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市第二人民醫(yī)院口腔科;
【基金】:南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金重點(diǎn)項(xiàng)目(No:2012NJMU246)
【分類號】:R739.87
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