本文選題：錐形束CT + 上頜后牙�。� 參考：《河北醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的：上頜后牙牙根與上頜竇底關(guān)系密切，上頜后牙拔除和根管治療及牙種植術(shù)時(shí)有發(fā)生口腔上頜竇交通或上頜竇感染的風(fēng)險(xiǎn)，另外，上頜竇提升術(shù)是目前上頜后牙區(qū)牙種植治療中非常重要的骨增量技術(shù)，上頜竇粘膜的情況直接影響上頜竇提升術(shù)的進(jìn)行。本研究經(jīng)口腔頜面錐形束CT觀察測(cè)量上頜后牙根尖與上頜竇底的垂直距離，并確定與上頜竇底關(guān)系最密切的牙根；觀察上頜竇粘膜囊腫好發(fā)部位及發(fā)生情況，為臨床治療及牙種植術(shù)提供理論依據(jù)。 方法：從2012年1月1日至2013年6月1日于河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院拍攝上頜CBCT的患者中選取100名，男50名，女50名。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡18歲至45歲，平均年齡32.5歲；②上頜前磨牙和磨牙無(wú)缺失（第三磨牙除外），牙齒無(wú)畸形；③無(wú)正畸史及正頜治療史；④無(wú)上頜骨先天性發(fā)育畸形；⑤全身健康狀況良好�；颊叨俗�，，頭矢狀面與地面垂直，眶耳平面與地面平行，固定頭部。使用錐形束CT（Cone-beamComputed Tomography，CBCT）獲取圖像數(shù)據(jù)后在Invivo5軟件界面下，分別在橫斷面、冠狀面和矢狀面多平面成像觀察：1）確定距離上頜竇底最近的各上頜后牙牙根，并測(cè)量該牙根根尖與上頜竇底骨性邊緣的垂直距離，根據(jù)CBCT顯示影像學(xué)表現(xiàn)將后牙根尖與相應(yīng)位置上頜竇底的距離關(guān)系分為三類：A類：牙根根尖與上頜竇底有一定垂直距離，B類：牙根根尖與上頜竇底僅接觸，C類：牙根根尖突入上頜竇內(nèi)。2）通過(guò)CBCT觀察上頜竇粘膜囊腫發(fā)生部位，統(tǒng)計(jì)上頜竇粘膜囊腫的發(fā)病情況。 結(jié)果： 1上頜后牙根尖與上頜竇底距離男女左右均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。A類牙根，即與上頜竇底有一定距離的牙根方面，各上頜后牙牙根與上頜竇底之間的平均距離由小到大依次為：上頜第一磨牙腭根（1.85±0.68）mm，第二磨牙近中頰根（2.62±0.74）mm，第二磨牙頰側(cè)融合根（3.16±0.62）mm，第二磨牙遠(yuǎn)中頰根（3.88±0.53）mm，第一磨牙遠(yuǎn)中頰根（3.96±0.68）mm，第一磨牙近中頰根（4.33±0.65）mm，第二磨牙腭根（4.50±0.97）mm，第二前磨牙（5.83±0.86）mm，第一前磨牙腭根（7.86±2.41）mm，第一前磨牙單根（12.31±3.33）mm，第一前磨牙頰根（13.26±4.04）mm；B類牙根，即與上頜竇底僅接觸的牙根方面，由多到少依次為：上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰根92只，第一磨牙近中頰根76只，第一磨牙腭根67只，第二磨牙腭根59只，第二前磨牙51只，第二磨牙近中頰根50只，第二磨牙遠(yuǎn)中頰根46只，第二磨牙頰側(cè)融合根30只，第一前磨牙單根5只，第一前磨牙腭根4只，第一前磨牙頰根1只；C類牙根，即突入上頜竇內(nèi)的牙根方面，各個(gè)后牙牙根突入上頜竇距離由大到小依次為：上頜第一磨牙腭根（-2.50±0.89）mm，第二磨牙近中頰根（-2.33±0.65）mm，第二磨牙腭根（-2.31±0.76）mm，第二磨牙頰側(cè)融合根（-2.29±0.71）mm，第一磨牙遠(yuǎn)中頰根（-2.28±0.84）mm，第一磨牙近中頰根（-2.25±0.62）mm，第二磨牙遠(yuǎn)中頰根（-1.91±0.53）mm，第二前磨牙（-1.85±0.61）mm。 2本研究共有197只牙根尖突入上頜竇內(nèi)，數(shù)量由多到少依次為：上頜第一磨牙腭根60只，上頜第二磨牙近中頰根34只，第一磨牙近中頰根24只，第二磨牙腭根20只，第一磨牙遠(yuǎn)中頰根18只，第二磨牙頰側(cè)融合根15只，第二磨牙遠(yuǎn)中頰根14只，第二前磨牙12只。 3上頜竇粘膜囊腫的發(fā)生情況為19%。發(fā)生單側(cè)上頜竇粘膜囊腫者17例，男性13例，女性4例；雙側(cè)上頜竇發(fā)生粘膜囊腫者2例，其中男、女性各1例。上頜竇粘膜囊腫發(fā)生于上頜竇底壁者12例，占57.14%；內(nèi)側(cè)壁者5例，占23.81%；前側(cè)壁和后外側(cè)壁者均為2例，各占9.52%；上頜竇頂壁者0例。 結(jié)論： 1CBCT能準(zhǔn)確判斷上頜后牙根尖與上頜竇底位置距離關(guān)系。 2上頜后牙根尖與上頜竇底關(guān)系密切，尤其是第一磨牙的腭根。 3CBCT對(duì)上頜竇粘膜囊腫發(fā)生情況的檢出有一定指導(dǎo)意義。
[Abstract]:Objective : The maxillary sinus augmentation was the most important technique in the treatment of maxillary sinus and maxillary sinus infection . The maxillary sinus augmentation was the most important technique in the treatment of maxillary sinus and maxillary sinus .
Objective To observe the location and occurrence of maxillary sinus mucocele and provide theoretical basis for clinical treatment and dental implant .

Methods : From January 1 , 2012 to June 1 , 2013 , 100 patients with CBCT were selected from the oral hospital of Hebei Medical University , 50 males and 50 females . The criteria were as follows : 鈶

本文編號(hào)：1960099