本文選題：錐形束CT + 上頜后牙��； 參考：《河北醫(yī)科大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的：上頜后牙牙根與上頜竇底關系密切，上頜后牙拔除和根管治療及牙種植術時有發(fā)生口腔上頜竇交通或上頜竇感染的風險，另外，上頜竇提升術是目前上頜后牙區(qū)牙種植治療中非常重要的骨增量技術，上頜竇粘膜的情況直接影響上頜竇提升術的進行。本研究經口腔頜面錐形束CT觀察測量上頜后牙根尖與上頜竇底的垂直距離，并確定與上頜竇底關系最密切的牙根；觀察上頜竇粘膜囊腫好發(fā)部位及發(fā)生情況，為臨床治療及牙種植術提供理論依據。 方法：從2012年1月1日至2013年6月1日于河北醫(yī)科大學口腔醫(yī)院拍攝上頜CBCT的患者中選取100名，男50名，女50名。病例納入標準：①患者年齡18歲至45歲，平均年齡32.5歲；②上頜前磨牙和磨牙無缺失（第三磨牙除外），牙齒無畸形；③無正畸史及正頜治療史；④無上頜骨先天性發(fā)育畸形；⑤全身健康狀況良好�；颊叨俗�，，頭矢狀面與地面垂直，眶耳平面與地面平行，固定頭部。使用錐形束CT（Cone-beamComputed Tomography，CBCT）獲取圖像數據后在Invivo5軟件界面下，分別在橫斷面、冠狀面和矢狀面多平面成像觀察：1）確定距離上頜竇底最近的各上頜后牙牙根，并測量該牙根根尖與上頜竇底骨性邊緣的垂直距離，根據CBCT顯示影像學表現將后牙根尖與相應位置上頜竇底的距離關系分為三類：A類：牙根根尖與上頜竇底有一定垂直距離，B類：牙根根尖與上頜竇底僅接觸，C類：牙根根尖突入上頜竇內。2）通過CBCT觀察上頜竇粘膜囊腫發(fā)生部位，統計上頜竇粘膜囊腫的發(fā)病情況。 結果： 1上頜后牙根尖與上頜竇底距離男女左右均無統計學差異。A類牙根，即與上頜竇底有一定距離的牙根方面，各上頜后牙牙根與上頜竇底之間的平均距離由小到大依次為：上頜第一磨牙腭根（1.85±0.68）mm，第二磨牙近中頰根（2.62±0.74）mm，第二磨牙頰側融合根（3.16±0.62）mm，第二磨牙遠中頰根（3.88±0.53）mm，第一磨牙遠中頰根（3.96±0.68）mm，第一磨牙近中頰根（4.33±0.65）mm，第二磨牙腭根（4.50±0.97）mm，第二前磨牙（5.83±0.86）mm，第一前磨牙腭根（7.86±2.41）mm，第一前磨牙單根（12.31±3.33）mm，第一前磨牙頰根（13.26±4.04）mm；B類牙根，即與上頜竇底僅接觸的牙根方面，由多到少依次為：上頜第一磨牙遠中頰根92只，第一磨牙近中頰根76只，第一磨牙腭根67只，第二磨牙腭根59只，第二前磨牙51只，第二磨牙近中頰根50只，第二磨牙遠中頰根46只，第二磨牙頰側融合根30只，第一前磨牙單根5只，第一前磨牙腭根4只，第一前磨牙頰根1只；C類牙根，即突入上頜竇內的牙根方面，各個后牙牙根突入上頜竇距離由大到小依次為：上頜第一磨牙腭根（-2.50±0.89）mm，第二磨牙近中頰根（-2.33±0.65）mm，第二磨牙腭根（-2.31±0.76）mm，第二磨牙頰側融合根（-2.29±0.71）mm，第一磨牙遠中頰根（-2.28±0.84）mm，第一磨牙近中頰根（-2.25±0.62）mm，第二磨牙遠中頰根（-1.91±0.53）mm，第二前磨牙（-1.85±0.61）mm。 2本研究共有197只牙根尖突入上頜竇內，數量由多到少依次為：上頜第一磨牙腭根60只，上頜第二磨牙近中頰根34只，第一磨牙近中頰根24只，第二磨牙腭根20只，第一磨牙遠中頰根18只，第二磨牙頰側融合根15只，第二磨牙遠中頰根14只，第二前磨牙12只。 3上頜竇粘膜囊腫的發(fā)生情況為19%。發(fā)生單側上頜竇粘膜囊腫者17例，男性13例，女性4例；雙側上頜竇發(fā)生粘膜囊腫者2例，其中男、女性各1例。上頜竇粘膜囊腫發(fā)生于上頜竇底壁者12例，占57.14%；內側壁者5例，占23.81%；前側壁和后外側壁者均為2例，各占9.52%；上頜竇頂壁者0例。 結論： 1CBCT能準確判斷上頜后牙根尖與上頜竇底位置距離關系。 2上頜后牙根尖與上頜竇底關系密切，尤其是第一磨牙的腭根。 3CBCT對上頜竇粘膜囊腫發(fā)生情況的檢出有一定指導意義。
[Abstract]:Objective : The maxillary sinus augmentation was the most important technique in the treatment of maxillary sinus and maxillary sinus infection . The maxillary sinus augmentation was the most important technique in the treatment of maxillary sinus and maxillary sinus .
Objective To observe the location and occurrence of maxillary sinus mucocele and provide theoretical basis for clinical treatment and dental implant .

Methods : From January 1 , 2012 to June 1 , 2013 , 100 patients with CBCT were selected from the oral hospital of Hebei Medical University , 50 males and 50 females . The criteria were as follows : 鈶

本文編號：1960099