改良術(shù)式在單側(cè)不完全唇裂整復(fù)治療的應(yīng)用
本文選題:單側(cè)不完全性唇裂 + 修復(fù); 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的探討單側(cè)不完全性唇裂的改良手術(shù)方式,以獲得更為滿意的手術(shù)效果。方法選取我院2014年1月至2015年5月期間單側(cè)不完全唇裂59例,采用本改良術(shù)式進(jìn)行修復(fù)。術(shù)前設(shè)計(jì)更為接近唇鼻自然結(jié)構(gòu)的切口線,該切口線術(shù)后位于人中嵴部位,鼻底部采用患側(cè)三角瓣插入鼻小柱旁進(jìn)行修復(fù);唇峰上白唇小三角瓣插入健側(cè)縫合恢復(fù)良好完整唇弓線;肌肉進(jìn)行解剖復(fù)位固定于鼻中隔復(fù)位鼻小柱及交疊縟試縫合;患側(cè)鼻部采用長庚法切口,重置患側(cè)鼻孔緣皮膚、鼻腔側(cè)粘膜和鼻翼軟骨位置并同時(shí)進(jìn)行初期鼻畸形修復(fù)。術(shù)后對(duì)唇鼻軟組織進(jìn)行精確測量,并由3名?漆t(yī)師對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)與客觀評(píng)價(jià)。結(jié)果本組共進(jìn)行59例病例,年齡從19天~9.7歲。隨訪6月~1.5年,所有病例唇部修復(fù)取得良好手術(shù)效果,患側(cè)切口瘢痕位于人中嵴,重建人中自然,避免患側(cè)鼻底及鼻小柱下方瘢痕;唇高滿意,唇弓線明顯,唇紅線及唇紅緣整齊弧線良好;上唇運(yùn)動(dòng)時(shí)口輪匝肌連續(xù)性好,患側(cè)無局部球狀突起。38鼻部畸形矯正取得良好效果,雙側(cè)鼻孔基本對(duì)稱,鼻底寬度一致,鼻穹窿高度滿意;12例鼻部畸形取得中等良好矯正效果,患側(cè)鼻孔較健側(cè)略為低平;9例鼻形維持效果差,2月后鼻穹窿下移回復(fù)明顯(術(shù)后未佩戴鼻模)。結(jié)論本改良術(shù)式運(yùn)用于單側(cè)不完全性唇裂,可獲得接近于自然唇鼻形態(tài)更為良好的術(shù)后效果。
[Abstract]:Objective To study the improved operation mode of unilateral incomplete cleft lip , to obtain a more satisfactory operation effect .
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R782.21
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,本文編號(hào):1770468
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