下頜骨大型牙源性角化囊性瘤口內(nèi)摘除開放愈合的臨床觀察
本文選題:下頜骨 切入點(diǎn):牙源性角化囊性瘤 出處:《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2014年06期
【摘要】:目的觀察下頜骨大型牙源性角化囊性瘤(KCOT)摘除術(shù)后開放愈合的長(zhǎng)期預(yù)后。方法于2003年9月—2011年4月通過手術(shù)治療41例下頜骨大型KCOT(瘤腔最大徑大于5 cm),采用口內(nèi)切口摘除腫瘤,碘仿紗條填塞骨腔開放愈合,定期換藥(每月2~3次)的治療方式,觀察術(shù)后并發(fā)癥及骨再生修復(fù)情況,同時(shí)定期復(fù)查,觀察腫瘤治療遠(yuǎn)期預(yù)后。結(jié)果所有病例術(shù)中均發(fā)現(xiàn)下牙槽神經(jīng)暴露于囊腔,部分與腫瘤囊壁粘連較緊密。摘除腫瘤術(shù)后開放愈合時(shí)間平均為8.9個(gè)月(3~15個(gè)月),無術(shù)后出血、感染、永久性下頜神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,病變骨腔逐漸縮小消失,骨再生良好;病變累及區(qū)域牙齒的牙髓可保持活性,牙齒也逐漸穩(wěn)固;患者面型及咬合功能恢復(fù)滿意。平均隨訪時(shí)間為81.5個(gè)月(36~127個(gè)月),術(shù)后復(fù)發(fā)2例,復(fù)發(fā)率4.9%(2/41)。結(jié)論口內(nèi)摘除腫瘤開放愈合的治療方法顯示出較為可靠的近遠(yuǎn)期治療效果,可以為臨床醫(yī)師選擇KCOT治療方案提供參考。
[Abstract]:Objective to observe the long-term prognosis of open healing after resection of large odontogenic keratocyst tumor of mandible.Methods from September 2003 to April 2011, 41 patients with large mandibular KCOT (the maximum diameter of tumor cavity greater than 5 cm) were treated by surgery. The tumor was removed by intraoral incision, the osseous cavity was healed with iodoform gauze, and the medicine was changed regularly (2 times per month).The postoperative complications and bone regeneration were observed. At the same time, the long-term prognosis of tumor treatment was observed.Results in all cases, the inferior alveolar nerve was exposed to the cyst cavity, and some of them adhered closely to the tumor wall.The average open healing time after tumor removal was 8.9 months to 15 months. There were no complications such as postoperative bleeding, infection, permanent mandibular nerve injury, and the lesion bone cavity gradually decreased and disappeared, and bone regeneration was good.The pulp of the affected area could remain active and the teeth were gradually stable, and the patient's facial shape and occlusal function were satisfactory.The average follow-up time was 36-127 months (81.5 months), and the recurrence rate was 4.9% (2 / 41).Conclusion the treatment of open healing of intraoral extirpation of tumor shows a reliable short-term and long-term therapeutic effect, which can provide a reference for clinicians to choose KCOT treatment regimen.
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科 軍事口腔醫(yī)學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目資助項(xiàng)目(81371119)
【分類號(hào)】:R739.8
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本文編號(hào):1725384
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