本文選題：自然頭位　切入點(diǎn)：頭顱定位　出處：《皖南醫(yī)學(xué)院》2016年碩士論文

【摘要】：目的:(1)通過(guò)對(duì)個(gè)別正常(牙合)、安氏Ⅰ、安氏Ⅱ類及安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)成人受試者自然頭位(Natural Head Position,NHP)下和頭顱定位儀定位下分別測(cè)得不同下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)的特征,分析在自然頭位下與在頭顱定位下的軟組織肌電活動(dòng)有無(wú)差異。為自然頭位拍攝頭顱側(cè)位片和面像的可靠性提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。(2)通過(guò)對(duì)個(gè)別正常(牙合)、安氏Ⅰ、安氏Ⅱ類及安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)成人四組受試者的咀嚼肌和頸部肌肌電和顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)特征之間的比較,來(lái)觀察不同錯(cuò)(牙合)對(duì)咀嚼肌、頸部肌和顳下頜關(guān)節(jié)有無(wú)影響。方法:選取40名在校大學(xué)生為受試者。(牙合)關(guān)系為個(gè)別正常(牙合)、安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)4組受試者各10名,每位研究對(duì)象分別在自然頭位下和自制的頭顱定位儀定位下測(cè)量牙尖交錯(cuò)位(intercuspal position,ICP)、下頜姿勢(shì)位(mandibular postural position,MPP)、自主最大緊咬(maximal voluntary clenching,MVC)、吞咽、左側(cè)嚼口香糖、右側(cè)嚼口香糖時(shí)的雙側(cè)顳肌前束(anterior temporalis muscles,TA)、咬肌(masseter muscles,MM)、二腹肌前腹(anterior digastic muscles,DA)肌電和用顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)儀測(cè)量最大開(kāi)閉口時(shí)的顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)。對(duì)兩種頭位下獲得的參數(shù)分別進(jìn)行比較,采用配對(duì)t檢驗(yàn)方法;對(duì)自然頭位下不同錯(cuò)(牙合)組之間的比較采用方差分析和Welch檢驗(yàn)。結(jié)果:選取的受試者為17名男性,23名女性,年齡(20.3±0.3)歲。(1)個(gè)別正常(牙合)、安氏Ⅰ錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)4組受試者分別在自然頭位下和頭顱定位下ICP、MPP、MVC、吞咽、左嚼口香糖和右嚼口香糖時(shí)TA、MM和DA肌電平均幅值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)個(gè)別正常(牙合)、安氏Ⅰ錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)(牙合)、安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)4組受試者分別在自然頭位下和頭顱定位位下,最大開(kāi)閉口時(shí)左、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)總能量、頻率小于300Hz的振動(dòng)能量、頻率大于300Hz的振動(dòng)能量均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)在自然頭位下不同咬合組ICP、MPP時(shí),所有咀嚼肌和頸部肌無(wú)差異性。(4)在自然頭位下個(gè)別正常(牙合)組受試者M(jìn)VC時(shí),RDA、RTA肌電幅值高于安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)組受試者肌電幅值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。左側(cè)咀嚼口香糖時(shí),個(gè)別正常(牙合)組受試者RTA肌電幅值高于安氏Ⅱ類錯(cuò)(牙合)組受試者肌電幅值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)在自然頭位下安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)組受試者M(jìn)VC時(shí),LTA、RTA、LDA和RDA肌電幅值高于安氏Ⅱ,安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)組受試者M(jìn)VC時(shí)LTA、LMM、RMM、LDA和RDA肌電幅值高于安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)組受試者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(6)在自然頭位下安氏Ⅱ類受試者吞咽時(shí),LDA肌電幅值高于安氏Ⅲ類肌電幅值,左嚼口香糖時(shí),安氏Ⅲ類受試者RTA肌電幅值高于安氏Ⅱ類肌電幅值,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(7)在自然頭位下安氏Ⅰ類和安氏Ⅱ類錯(cuò)(牙合)組右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)總能量大于安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(8)在自然頭位下安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)組左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)頻率小于300Hz的振動(dòng)能量大于個(gè)別正常(牙合)組,安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)組和安氏Ⅱ類錯(cuò)(牙合)組顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)頻率小于300Hz的振動(dòng)能量大于安氏Ⅲ類錯(cuò)(牙合)組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:(1)在自然頭位和頭顱定位下分別測(cè)量的咀嚼肌和頸部肌肌電和關(guān)節(jié)振動(dòng)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。自然頭位下拍攝頭顱側(cè)位片和面像分析具有一定的可靠性。(2)安氏Ⅰ類、Ⅱ類1分類、Ⅲ類錯(cuò)(牙合)者和個(gè)別正常(牙合)者的下頜不同運(yùn)動(dòng)形式的咀嚼肌群和顳下頜關(guān)節(jié)振動(dòng)有所差別,說(shuō)明錯(cuò)(牙合)可能會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群和顳下頜關(guān)節(jié)的異常。
[Abstract]:鐩殑:(1)閫氳繃瀵逛釜鍒甯，

本文編號(hào)：1675296