發(fā)布時間：2018-02-01 21:27

  本文關(guān)鍵詞： 青少年 垂直骨面型 腭部 CBCT 骨厚度 皮質(zhì)骨厚度　出處：《山東大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的本研究基于CBCT數(shù)據(jù),比較不同垂直骨面型的青少年患者上頌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙水平腭部骨厚度及第一前磨牙水平皮質(zhì)骨厚度,探索腭部骨厚度與垂直骨面型的關(guān)系,為種植支抗在腭部的植入位點的選擇提供理論依據(jù)。材料和方法隨機(jī)選取2012年—2015年在山東大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科就診的青少年患者90例。納入標(biāo)準(zhǔn):1)年齡12-16歲;2)面部基本對稱,無唇腭裂,無手術(shù)外傷史;3)上頜后牙段無阻生齒、牙列完整(智齒除外),無明顯擁擠;4)牙周組織健康,無牙槽骨吸收;5)未患有影響骨代謝的疾病。以CBCT(NewTom 5G,QR,Verona,Italy)掃描,并進(jìn)行顱頌面三維圖像重建,同時拍攝頭顱側(cè)位片,測量分析顱面部骨骼形態(tài),以眶耳平面-下頜平面角(FMA)大小作為分組標(biāo)準(zhǔn),將病例分為高角組、均角組和低角組3組,再以ANB角區(qū)分患者的矢狀骨面型,其中高角組:30例(男15例、女15例;Ⅰ類骨面型10人,Ⅱ類骨面型13人,Ⅲ類骨面型7人);均角組:32例(男14例、女18例;Ⅰ類骨面型15人,Ⅱ類骨面型11人,Ⅲ類骨面型6人);低角組:28例(男13例、女15例;Ⅰ類骨面型11人,Ⅱ類骨面型7人,Ⅲ類骨面型10人)。分別收集各組患者的掃描圖像導(dǎo)入MIMICS17.0軟件,進(jìn)行圖像重建,分別測量上頜第一前磨牙、上頌第二前磨牙、上頌第一磨牙水平腭部5個常用種植位點的骨厚度,即腭中縫處、腭中縫左、右側(cè)3mm、6mm處骨厚度,以及第一前磨牙區(qū)域4個位點,腭中縫左、右側(cè)3mm、6mm處的皮質(zhì)骨厚度。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計分析軟件處理數(shù)據(jù),骨厚度用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±SD)表示,卡方檢驗比較三組間性別、矢狀骨面型分布的差異,方差分析比較各組內(nèi)不同位點腭部骨厚度、皮質(zhì)骨厚度、三組之間年齡、相同位點腭部骨厚度、皮質(zhì)骨厚度的差異,均數(shù)兩兩比較用LSD法(最小顯著差異法)。每組內(nèi)不同性別的比較采用t檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1)高角組、均角組和低角組之間,年齡(F=1.20;P=0.356)、性別(χ2=0.48;P=0.97)、矢狀骨面型(χ2=0.698;P=0.86)分布無明顯差異。2)相同垂直骨面型腭部不同位點的骨厚度差異在同一垂直骨面型組內(nèi)前后方向上,自第一前磨牙至第一磨牙水平,腭中縫處骨厚度在高角組中逐漸減小(P0.05),在其余兩組中未見明顯差異(P0.05);而所有組中腭側(cè)區(qū)3mm、6mm處測量值,在此方向上變化趨勢一致,均逐漸減小(P0.05)。在橫向上,第一前磨牙水平腭部骨厚度自中縫處向側(cè)方逐漸變大,而第二前磨牙和第一磨牙水平的骨厚度自中縫處向側(cè)方逐漸變小(P0.05),三組內(nèi)總體趨勢一致。3)不同垂直骨面型腭部同一位點的骨厚度差異同一位點的腭部骨厚度各組之間在中縫處差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而在腭側(cè)區(qū),三組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),即高角組骨厚度測量值最小,均角組的次之,低角組的最大。4)第一前磨牙水平腭部不同位點的骨皮質(zhì)厚度差異在同一垂直骨面型組內(nèi),腭側(cè)區(qū)3mm與6mm處骨皮質(zhì)厚度相比較無明顯差異(P0.05);各組之間同一位點的皮質(zhì)骨厚度高角組與均角組之間,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而高角組、均角組均明顯小于低角組(P0.05)。各測量位點中骨皮質(zhì)最薄處位于高角組腭側(cè)區(qū)6mm處,為1.81±0.38mm,而低角組中最小測量值是2.26 ±0.49mm。結(jié)論1)不同垂直骨面型青少年患者在第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙水平的腭部骨厚度不同,其中高角組均角組低角組;第一前磨牙水平的皮質(zhì)骨厚度高角組、均角組低角組。2)在第一前磨牙水平腭側(cè)區(qū)骨厚度大于腭部正中骨厚度。3)腭側(cè)區(qū)骨厚度在矢狀方向上自第一前磨牙至第一磨牙水平呈減小的趨勢。
[Abstract]:The purpose of this study is based on the CBCT data, compare the different vertical facial types in adolescent patients on song first premolar and second premolar, first molar level of palatal bone thickness and first premolar level of cortical bone thickness, to explore the relationship between palatal bone thickness and vertical bone surface, which provides a theoretical basis for implant anchorage in the implantation site the palate of choice. Materials and methods from 2012 to 2015 were randomly selected in 90 adolescent patients with Shandong University stomatology hospital. Inclusion criteria: 1) 12-16 years of age; 2) facial symmetry without cleft lip and palate, no history of trauma surgery; 3) maxillary posterior segment Wuzu population, complete dentition (opsigenes), except no obvious congestion; 4) the health of periodontal tissue, alveolar bone absorption; 5) without influencing the bone metabolism disease. CBCT (NewTom 5G, QR, Verona, Italy) scan, and cranial surface to 3D image reconstruction, and cephalometric 鐗，

本文編號：1482912