本文關(guān)鍵詞： Bolton指數(shù) 三維激光掃描 牙弓長度 減數(shù)拔牙 正畸　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:采用三維激光數(shù)字化掃描技術(shù)對沈陽地區(qū)300例恒牙(?)患者牙(?)模型進行重建,使用計算機測量分析系統(tǒng)進行數(shù)字化測量分析,探討沈陽地區(qū)恒牙(?)患者的Bolton指數(shù)平均值與全國標準值范圍的差異性。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果建立上下頜前牙列與全牙列牙量的線性回歸數(shù)學(xué)模型,得出一組能夠?qū)ξ粗Ｐ拖嚓P(guān)參數(shù)進行預(yù)估的一元線性回歸方程。對比男女性別分組的Bolton指數(shù)是否存在差異,并分組進行虛擬的上下頜第一、第二前磨牙減數(shù)拔除,對虛擬拔牙后的數(shù)據(jù)進行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析,比較臨床正畸矯治中最常用的四種拔牙模式下Bolton指數(shù)的差異性,進而為臨床上正畸治療的診斷、評估、計劃和科研提供一定的參考依據(jù)。方法:隨機選取符合病例篩選條件的年齡為11-47歲的300例沈陽地區(qū)恒牙(?)患者,共計男性126例,女性174例。對符合條件的300例病例利用丹麥3Shape R700三維激光掃描技術(shù)進行牙(?)模型的三維數(shù)字化重建后,利用3Shape ScanIt Orthodantics掃描計算機測量分析軟件系統(tǒng)對300例模型進行測量,得出上下頜第一恒磨牙到對側(cè)第一恒磨牙的每顆牙齒最大近遠中徑距離及前牙列、全牙列的Bolton指數(shù)比率。利用SPSS 19.0將所得數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析,得出本研究入選恒牙(?)的Bolton指數(shù)平均值及標準差。將此300例病例數(shù)據(jù)按照不同的前磨牙拔除模式進行分組,分別為分組①:虛擬拔除上下頜第一前磨牙;分組②:虛擬拔除上下頜第二前磨牙;分組③:虛擬拔除雙側(cè)上頜第一前磨牙和下頜第二前磨牙;分組④:虛擬拔除雙側(cè)上頜第二前磨牙和下頜第一前磨牙。根據(jù)分組將相應(yīng)前磨牙進行人為假定的虛擬拔牙處理,進一步得出不同方式減數(shù)拔除前磨牙術(shù)后Bolton指數(shù)發(fā)生變化之后的平均值和標準差。對以上得出的結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)比對,分析其變化及對臨床診療產(chǎn)生的影響。結(jié)果:1.沈陽地區(qū)300例恒牙(?)的Bolton指數(shù)前牙比率為77.87%±2.798%,全牙比率為91.06%±2.286%,使用SPSS軟件分析可得數(shù)據(jù)分布方式服從正態(tài)分布。2.本研究所得Bolton指數(shù)前牙比、全牙比與中國人正常(?)的Bolton指數(shù)相比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。該結(jié)果可說明對于沈陽地區(qū)的患者,地域、性別、種族、遺傳等影響因素并未導(dǎo)致其發(fā)生顯著性的差異。因此在沈陽地區(qū)進行正畸治療的診斷、評估、分析和計劃時,可直接使用前牙Bolton指數(shù)78.8%± 1.72%,全牙Bolton指數(shù)91.5%±1.51%來作為基本性數(shù)據(jù)參考。3.本研究中上下(?)前牙列牙量長度的線性回歸方程是Y1=7.843+0.615X1(X1為上頜前牙列牙量,Y1為下頜前牙列牙量)。上下頜全牙列牙量的線性回歸方程是Y2=11.168+0.798X2(X2為上頜全牙列牙量,Y2為下頜全牙列牙量)。使用該方程可以計算出上下頜應(yīng)有牙量長度,并通過進行比較得出實際牙量長度相差值,采取相應(yīng)治療措施增大或縮減牙量,為臨床上矯治計劃的設(shè)計提供依據(jù)。4.本研究將所得男性患者分組與女性患者分組間的Bolton指數(shù)前牙段比率、全牙段比率及四種虛擬減數(shù)拔牙模式術(shù)后的測量結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,結(jié)果均體現(xiàn)為無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。5.不同組合的前磨牙減數(shù)拔牙術(shù)術(shù)后均會對Bolton指數(shù)全牙比率發(fā)生影響。在四種減數(shù)拔牙模式的分析中,分組①:虛擬拔除上下頜第一前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為89.77%±2.553%,發(fā)生Bolton指數(shù)不調(diào)的概率由小到大排在第三位;其次為分組②:虛擬拔除上下頜第二前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為88.73%±2.372%,發(fā)生Bolton指數(shù)不調(diào)的概率由小到大排在第二位;分組③:虛擬拔除雙側(cè)上頜第一前磨牙和下頜第二前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為89.87%±2.48%,是發(fā)生Bolton指數(shù)不調(diào)的概率最大的分組;分組④:虛擬拔除雙側(cè)上頜第二前磨牙和下頜第一前磨牙分組的Bolton指數(shù)為88.7%±2.48%,為發(fā)生Bolton指數(shù)不調(diào)的概率最小的分組。結(jié)論:1.沈陽地區(qū)恒牙Bolton指數(shù)前牙比,全牙比與中國人正常(?)的Bolton指數(shù)相比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),分布方式呈正態(tài)分布,性別差異體現(xiàn)為無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.上下頜前牙列牙量長度的線性回歸方程是Y1=7.843+0.615X1(X1為上頜前牙列牙量,Y1為下頜前牙列牙量)。上下頜全牙列牙量的線性回歸方程是Y2=11.168+0.798X2(X2為上頜全牙列牙量,Y2為下頜全牙列牙量)。3.在四種減數(shù)拔牙模式的分析中,組①:虛擬拔除上下頜第一前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為89.77%±2.553%;組②:虛擬拔除上下頜第二前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為88.7 3%±2.372%;組③:虛擬拔除雙側(cè)上頜第一前磨牙和下頜第二前磨牙的分組,Bolton指數(shù)為89.87%±2.48%;組④:虛擬拔除雙側(cè)上頜第二前磨牙和下頜第一前磨牙分組的Bolton指數(shù)為88.7%±2.48%。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R783.5

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本文編號：1477011