本文關(guān)鍵詞：丙泊酚與七氟醚對舌癌根治術(shù)患者NK細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的影響　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2016年02期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的比較丙泊酚與七氟醚對舌癌根治術(shù)患者外周血NK細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的影響。方法選擇擇期行舌癌根治術(shù)患者40例,男25例,女15例,年齡44~67歲,ASAⅠ或Ⅱ級。隨機(jī)分為兩組:丙泊酚組(P組)和七氟醚組(S組),每組20例。P組采用丙泊酚2.0~2.5mg/kg、瑞芬太尼1~2μg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg靜脈麻醉誘導(dǎo),丙泊酚4~6mg·kg-1·h-1及瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1靜脈輸注維持麻醉;S組采用8%七氟醚、新鮮氣體流量5L/min吸入,瑞芬太尼1~2μg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg靜脈注射誘導(dǎo),瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1靜脈輸注及2%~3%七氟醚吸入維持麻醉。分別在麻醉誘導(dǎo)前30min(T0)、麻醉后1h(T1)、3h(T2)、5h(T3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T4)、手術(shù)結(jié)束后24h(T5)、48h(T6)、72h(T7)采集外周靜脈血,采用流式細(xì)胞儀測定外周血NK細(xì)胞(CD3-CD16+56+)及B淋巴細(xì)胞(CD3-CD19+)百分比。結(jié)果與T0時(shí)比較,T1~T5時(shí)兩組CD3-CD16+56+和CD3-CD19+百分比明顯降低(P0.05),T6時(shí)S組CD3-CD16+56+百分比明顯降低(P0.05);T2~T6時(shí)S組CD3-CD16+56+百分比明顯低于P組(P0.05),兩組各時(shí)點(diǎn)CD3-CD19+百分比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論與七氟醚比較,丙泊酚可維持較高的NK細(xì)胞百分比,有利于維持舌癌根治術(shù)患者免疫功能。
【作者單位】： 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R739.86
【正文快照】： 外科手術(shù)在腫瘤治療中的作用毋庸置疑,但也會帶來一些負(fù)面作用,如手術(shù)創(chuàng)傷所致的過度應(yīng)激反應(yīng)及炎癥反應(yīng)可作用于免疫系統(tǒng)或激活下丘腦-垂體-腎上腺軸而導(dǎo)致免疫抑制,增加腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)[1]。據(jù)報(bào)道,殘留于手術(shù)區(qū)域的腫瘤細(xì)胞在免疫抑制情況下生長加速,或轉(zhuǎn)移至其它器官或組織

【共引文獻(xiàn)】

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4 張文;張p，

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