本文關(guān)鍵詞：下頜緣雙蒂皮瓣聯(lián)合創(chuàng)緣幾何形破裂線設(shè)計(jì)一期修復(fù)面頰部嚴(yán)重犬咬傷

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【摘要】：目的探討下頜緣雙蒂皮瓣聯(lián)合創(chuàng)緣幾何形破裂線(geometric broken line,GBL)設(shè)計(jì)一期修復(fù)面頰部嚴(yán)重犬咬傷的療效。方法 2006年10月-2014年12月,收治9例面頰部嚴(yán)重犬咬傷患者。男3例,女6例;年齡8~68歲,平均34.5歲。傷后至入院時(shí)間30 min~24 h,平均4 h。創(chuàng)面缺損范圍1.7 cm×0.5 cm~15.0 cm×8.0 cm;深度達(dá)0.3~0.8 cm,平均0.5 cm;合并深部組織外露。入院后徹底清創(chuàng)、持續(xù)封閉式負(fù)壓引流(vacuum sealing drainage,VSD)及灌洗1 d后行創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)中修剪面頰缺損內(nèi)上方創(chuàng)緣,設(shè)計(jì)成以矩形和直角為主的GBL,并在缺損外下方設(shè)計(jì)與之對(duì)應(yīng)的創(chuàng)緣GBL;然后在缺損外下方設(shè)計(jì)并切取大小為1.7 cm×1.5 cm~18.0 cm×15.0 cm的雙蒂皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。供區(qū)直接拉攏縫合。術(shù)后繼續(xù)VSD治療3 d。結(jié)果術(shù)后患者皮瓣均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口Ⅰ期愈合,瘢痕隱蔽�；颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間6個(gè)月~8年,平均4年�；颊呙娌客庑螡M意,未遺留明顯瘢痕。隨訪期間無(wú)狂犬病發(fā)作。結(jié)論下頜緣雙蒂皮瓣聯(lián)合創(chuàng)緣GBL設(shè)計(jì)可一期修復(fù)面部嚴(yán)重犬咬傷,獲得滿意美容效果。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院整形外科;巴黎Necker兒童醫(yī)院整形外科;
【基金】：江蘇省臨床治療技術(shù)研究與示范應(yīng)用項(xiàng)目(BL 2014041) 蘇州市科技指導(dǎo)計(jì)劃項(xiàng)目(SYSD 2013095、SYSD 2015092)~~
【分類號(hào)】：R782
【正文快照】： 面部包含重要功能器官,是人體美觀表現(xiàn)最集設(shè)計(jì)于下頜緣下或頸部隱蔽處,皮瓣寬度由缺損寬中的部位,因此該部位創(chuàng)面修復(fù)要兼顧功能與美觀度及其外下方創(chuàng)緣距下頜緣下或頸部隱蔽處的距離要求。面頰部嚴(yán)重犬咬傷創(chuàng)面,其皮膚和皮下組織決定,一般等于兩者總和。根據(jù)設(shè)計(jì)切取雙蒂皮

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 陶宇;趙炳生;;兒童頜面部犬咬傷的治療分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年04期

2 李志軍;;頜面部犬咬傷38例臨床治療體會(huì)[J];中國(guó)美容醫(yī)學(xué);2012年05期

3 王志興;張洪杰;嚴(yán)穎彬;;頜面部犬咬傷的治療及缺損修復(fù)[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年02期

4 崔立寶,崔志善,張振軍;面部犬咬傷狂犬病死亡1例報(bào)告[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2000年04期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉超;;兒童頜面部犬咬傷一期清創(chuàng)縫合治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)第十一次全國(guó)會(huì)議、中國(guó)人民解放軍整形外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)交流會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會(huì)全國(guó)會(huì)議論文集[C];2011年

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