本文關(guān)鍵詞：早期舌癌行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)的探討

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【摘要】：目的 :探討早期舌癌尚無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者實施選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)的必要性。方法 :對本院1985年6月~2007年6月所收治的146例T1-2,且N0的舌活動部位鱗狀細(xì)胞癌患者臨床病理資料進(jìn)行回顧性分析,146例均采用手術(shù)治療,其中57例行單純舌部分切除術(shù),占39.0%;89例行原發(fā)腫瘤切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù),占60.9%,除7例為全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅴ區(qū)頸淋巴結(jié)清掃)外,其余82例均為選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅲ區(qū)頸淋巴結(jié)清掃)。病例隨訪5年。結(jié)果 :單純舌部分切除術(shù)患者腫瘤3年和5年復(fù)發(fā)率(包括舌體局部復(fù)發(fā)和(或)同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)為11/57(19.3%)和24/57(42.1%);而行原發(fā)腫瘤切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù)患者腫瘤3年和5年復(fù)發(fā)率為7/89(7.9%)和15/89(16.9%),差異有顯著性(P㩳0.05),而且行頸淋巴結(jié)清掃的患者總體生存亦顯著高于僅作單純舌部分切除的患者(P㩳0.05)。結(jié)論:早期舌癌患者應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù),不但可預(yù)防頸部腫瘤的復(fù)發(fā),而且能夠提高患者總體的生存率。
【作者單位】： 常州市第一人民醫(yī)院口腔頜面外科;
【分類號】：R739.86
【正文快照】： 舌鱗狀細(xì)胞癌是口腔常見的惡性腫瘤之一,據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率占全身惡性腫瘤的第6位[1]。目前對于早期舌癌患者是否選擇頸淋巴結(jié)清掃術(shù)尚存在爭議,本文對146例T1-2且N0的舌活動部分鱗狀細(xì)胞癌患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析研究,對比不同治療方法的療效,探討頸淋巴結(jié)清掃術(shù)在早期舌癌中

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