本文關(guān)鍵詞：成人正頜手術(shù)前后的心理特征及滿意度的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：通過聯(lián)合調(diào)查正頜患者心理特征以及正頜患者術(shù)前術(shù)后的心理狀態(tài)的變化和術(shù)后患者的滿意程度。為正頜手術(shù)治療中的提供心理評估參照,減少醫(yī)療糾紛。方法：選取2014年6月-2016年3月年在廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院正頜中心就診,并接受正頜手術(shù)的嚴重頜面部畸形患者30例。分析正常人群(C)、術(shù)前1-2周(T1)、及手術(shù)后3個月(T2)。30例正頜手術(shù)患者和100名正常人群進行填寫癥狀自評量表(Symptoms Checklist -90,SCL-90),EPQ (Eysenck Personality Questionnaire)問卷,在手術(shù)后3個月填寫術(shù)后滿意度問卷測評。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析比較其不同時期的心理變化,P0.05有統(tǒng)計學意義,SWPS進行制定圖表。結(jié)果：1、正頜患者術(shù)前組與正常組(n=100)比較,在SCL-90問卷調(diào)查顯示,性別、年齡、婚姻因素的比較均無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。正頜患者術(shù)前組F2(強迫癥)、F5(焦慮癥)、F6(敵對癥)、F7(恐怖癥)、F8(偏執(zhí)性)、F9(精神病性)因素的分數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),而患者組F1(軀體化)-F9(精神病性)因素分數(shù)均明顯偏高。在SCL-90問卷調(diào)查總分、總均分、陽性癥狀均分數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在EPQ問卷調(diào)查顯示P(精神質(zhì))維度差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、正頜患者術(shù)前組與術(shù)后組(術(shù)后3個月)比較,在SCL-90問卷調(diào)查顯示F2(強迫癥)、F5(焦慮癥)、F6(敵對癥)、F7(恐怖癥)、F8(偏執(zhí)性)、F9(精神病性)因素得分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),而術(shù)前F1-F9分數(shù)均偏高。在SCL-90問卷調(diào)查總分、總均分、陽性癥狀均分的比較結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)而分數(shù)均偏高。在EPQ問卷調(diào)查顯示P(精神質(zhì))、E(外-內(nèi)向)、N(神經(jīng)質(zhì))比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。其中患者組E(外-內(nèi)向)因素明顯偏高；P(精神質(zhì)),N(神經(jīng)質(zhì))因素分數(shù)顯著降低。3、正頜患者術(shù)后3個月,術(shù)后滿意度問卷結(jié)果顯示滿意(88.5%),不肯定(11.4%),不滿意(6.66%)。滿意組與不滿意組在強迫性,恐怖性差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后滿意度與P(精神質(zhì)),E(外-內(nèi)向),L(掩飾性),F7(恐怖癥)之間呈正相關(guān)(r=0.24,r=0.33,r=0.243,r=0.401)；N神經(jīng)質(zhì),F1軀體化,F2強迫癥,F3人際關(guān)系敏感、F4憂郁感、F6敵對性、F8偏執(zhí)性、F9精神病性因素與滿意度之間呈負相關(guān)性。4、正頜患者術(shù)后(術(shù)后3個月)與正常組(n=100)比較,在SCL-90問卷調(diào)查顯示,F6(敵對性)、F7(恐怖性)分數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。而F2(強迫癥)、F5(焦慮癥)、F6(敵對癥)、F7(恐怖癥)、F8(偏執(zhí)性)、F9(精神病性)因素得分比較接近。在SCL-90問卷調(diào)查總分,總均分,陽性項目,陰性項目,陽性癥狀均數(shù)比較分數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)而兩組分數(shù)較接近。在EPQ問卷調(diào)查顯示E(外-內(nèi)向)、N(神經(jīng)質(zhì))因素比較分數(shù)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；P(精神質(zhì))、N(神經(jīng)質(zhì))因素明顯降低,而E(外-內(nèi)向)因素顯著升高。結(jié)論：1、正頜手術(shù)前患者人格特征多為焦慮,憂郁,強迫癥,人際關(guān)系敏感,具有精神質(zhì),提示手術(shù)前應(yīng)對患者進行心理評估或干預(yù)。術(shù)后患者心理癥狀明顯改善,提示正頜手術(shù)治療既能改善患者的頜面面容,也能引起患者有益的心理改變。2、經(jīng)過手術(shù)治療后,頜面部畸形患者心理狀態(tài)可以恢復(fù)至正常人群的心身健康水平。3. Scl-90,EPQ,術(shù)后滿意度問卷調(diào)查的結(jié)合適用于頜面部畸形患者的心理學評估,合理的心理干預(yù)可以提高手術(shù)滿意度。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R782

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