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長石質(zhì)全瓷修復(fù)體脫落后再粘結(jié)時機的體外實驗研究

發(fā)布時間:2017-11-19 04:13

  本文關(guān)鍵詞:長石質(zhì)全瓷修復(fù)體脫落后再粘結(jié)時機的體外實驗研究


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【摘要】:目的:粘結(jié)是修復(fù)牙體缺損的重要步驟,對修復(fù)的質(zhì)量和遠期效果至關(guān)重要。然而,由于口腔生理環(huán)境和牙體組織結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性,粘結(jié)劑在口腔內(nèi)一直受到各種理化成分的作用,同時,修復(fù)體在行使功能時受到各個方向力的綜合作用,這些均是導(dǎo)致修復(fù)體修復(fù)失敗的重要原因。一旦修復(fù)體脫落,口腔內(nèi)各種理化成分直接作用于暴露的牙本質(zhì)表面,這些成分對牙本質(zhì)的作用是否會對修復(fù)體再粘結(jié)后的粘結(jié)強度有影響,尚沒有文獻報道。本實驗以Multilink N粘結(jié)劑和長石質(zhì)全瓷Vita Mark II瓷塊為實驗材料,采用微拉伸測試法,研究長石質(zhì)全瓷修復(fù)體粘結(jié)后的拉伸粘結(jié)強度和修復(fù)體脫落后唾液浸泡時間對再粘結(jié)強度的影響,對臨床長石質(zhì)全瓷修復(fù)體粘結(jié)后的拉伸粘結(jié)強度進行評價,并為修復(fù)體脫落后再粘結(jié)時機提供參考。方法:收集1~6月內(nèi)拔除的無齲壞、無缺損第三磨牙15顆,用自凝塑料包埋至釉牙骨質(zhì)界水平,去除釉牙骨質(zhì)界上2mm的牙體組織,暴露不小于6×6mm2的牙本質(zhì)面,流水下打磨,制備標(biāo)準(zhǔn)一致的牙本質(zhì)面;將Vita Mark II瓷塊流水下切割成6×6×4mm3的立方體,流水下打磨,制備標(biāo)準(zhǔn)一致的瓷粘結(jié)面,用帶有6×6mm2的正方形孔的雙面膠帶限定粘結(jié)面積,嚴(yán)格按照Multilink N粘結(jié)劑說明書進行粘結(jié)操作。根據(jù)不同唾液浸泡時間隨機分為5組,每組3顆。A組-空白對照組;B組-即刻粘結(jié)組;C組-唾液浸泡1d組;D組-唾液浸泡4d組;E組-唾液浸泡7d組。將B~E組粘結(jié)試件進行拉伸粘結(jié)強度測試,并記錄試件拉伸粘結(jié)強度值,然后按照各組的實驗操作步驟進行再粘結(jié)。將A組粘結(jié)試件和B~E組再粘結(jié)試件制作成橫截面積約1×1mm2的微拉伸試件,進行微拉伸粘結(jié)強度測試,統(tǒng)計斷裂模式,掃描電鏡觀察粘結(jié)面結(jié)構(gòu),并測量各組混合層厚度和樹脂突長度。用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對各組微拉伸測試結(jié)果、混合層厚度和樹脂突長度進行單因素方差分析。結(jié)果:將B~E組粘結(jié)試件進行拉伸粘結(jié)強度測試,只有1個試件發(fā)生混合斷裂,其余均發(fā)生界面斷裂;B~E組粘結(jié)試件拉伸粘結(jié)強度值為23.24±1.62MPa;從A組到E組試件的微拉伸粘結(jié)強度值呈下降趨勢,其中試件斷裂后即刻粘結(jié)組、試件斷裂后在唾液中浸泡1d、4d組,微拉伸粘結(jié)強度與空白對照組相比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;試件斷裂后在唾液中浸泡7d組,微拉伸粘結(jié)強度與空白對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。各組微拉伸粘結(jié)測試斷裂模式中界面斷裂比例從A組到E組逐漸升高,分別為62.5%,64.7%,71.4%,78.9%,86.4%。掃描電鏡觀察各組瓷與牙本質(zhì)之間均可見混合層和樹脂突形成,各組混合層厚度和樹脂突長度與對照組相比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:Multilink N粘結(jié)劑套裝粘結(jié)長石質(zhì)全瓷修復(fù)體的拉伸粘結(jié)強度達到臨床需要的牙本質(zhì)粘結(jié)強度要求;用Multilink N粘結(jié)劑粘結(jié)長石質(zhì)全瓷制作的修復(fù)體,脫落時主要發(fā)生粘結(jié)界面的斷裂,修復(fù)體完整性基本不受影響;修復(fù)體脫落后4日內(nèi),再粘結(jié)的拉伸粘結(jié)強度雖有下降,但與首次粘結(jié)相比無顯著差異,無需重新制作修復(fù)體可以原修復(fù)體清潔后重新粘結(jié);修復(fù)體脫落后7日,拉伸粘結(jié)強度下降顯著,建議重新制作修復(fù)體。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R783

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1 姜楠;長石質(zhì)全瓷修復(fù)體脫落后再粘結(jié)時機的體外實驗研究[D];吉林大學(xué);2016年

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本文編號:1202276

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