本文關(guān)鍵詞：不同的根管預(yù)備器械對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響

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【摘要】：目的比較不同錐度、工作轉(zhuǎn)速、橫截面與根管壁的接觸點(diǎn)的數(shù)目及位置、運(yùn)動(dòng)方式的根管預(yù)備器械對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響。方法選用180例因正畸治療拔除的直根單根管的前磨牙,自釉牙骨質(zhì)界上方2mm去除牙冠,使用自凝樹(shù)脂和藻酸鹽印膜材料進(jìn)行包埋,牙根冠方暴露2mm,根尖部暴露3mm。樣本隨機(jī)分成9個(gè)小組(n=20),根據(jù)研究目的將9個(gè)小組進(jìn)一步分成A、B、C、D、E、F六個(gè)對(duì)比組,A組:不銹鋼k銼組與手用ProTaper鎳鈦根管銼組,B組:手用ProTaper鎳鈦根管銼組與機(jī)用ProTaper鎳鈦根管銼組,C組:機(jī)用MTwo鎳鈦根管銼組、機(jī)用S3鎳鈦根管銼組及機(jī)用TF鎳鈦根管銼組,D組:機(jī)用Protaper Next鎳鈦根管銼組與機(jī)用MTwo鎳鈦根管銼組,E組:機(jī)用ProTaper鎳鈦根管銼組與機(jī)用WaveOne鎳鈦根管銼組,F組:空白對(duì)照組�？瞻讓�(duì)照組不進(jìn)行根管預(yù)備,不銹鋼k銼組標(biāo)準(zhǔn)法(平衡力技術(shù))預(yù)備根管至#25,手用ProTaper鎳鈦根管銼組、機(jī)用ProTaper鎳鈦根管銼組預(yù)備根管至F2,機(jī)用ProtaperNext鎳鈦根管銼組預(yù)備根管至X2,機(jī)用MTwo鎳鈦根管銼組預(yù)備根管至#25/0.06,機(jī)用S3鎳鈦根管銼組預(yù)備根管至2S,機(jī)用TF鎳鈦根管銼組預(yù)備根管至#25/0.06,機(jī)用WaveOne鎳鈦根管銼組使用初級(jí)銼(#25/0.06)進(jìn)行根管預(yù)備。待所有樣本完成根管預(yù)備后,分別與距根尖3mm、6mm、9mm處與垂直于牙長(zhǎng)軸的方向切開(kāi),體式顯微鏡(×45)下觀察不同的橫截面上根管壁微裂紋的產(chǎn)生情況,并記錄數(shù)據(jù)。根據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)比分組的情況對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)P=0.05。結(jié)果1.不銹鋼k銼組未發(fā)現(xiàn)根管壁微裂紋的產(chǎn)生;手用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為10%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖6mm的橫截面上;機(jī)用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為50%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm、6mm的橫截面上;機(jī)用mtwo鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為30%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm、6mm的橫截面上;機(jī)用tf鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為20%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm、6mm的橫截面上;機(jī)用s3鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為10%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm的橫截面上;機(jī)用protapernext鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為5%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm的橫截面上;機(jī)用waveone鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為20%,微裂紋產(chǎn)生于距根尖3mm、6mm的橫截面上;以上發(fā)生率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;空白對(duì)照組未發(fā)現(xiàn)根管壁微裂紋。2.a組:不銹鋼k銼組未發(fā)現(xiàn)根管壁微裂紋的產(chǎn)生,手用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為10%,二者發(fā)生率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.b組:手用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為10%,機(jī)用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為50%,二者發(fā)生率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.c組:機(jī)用mtwo鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為30%,機(jī)用tf鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為20%,機(jī)用s3鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為10%,三者發(fā)生率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;5.d組:機(jī)用protapernext鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為5%,機(jī)用mtwo鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為30%,二者發(fā)生率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;6.e組:機(jī)用protaper鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為50%,機(jī)用waveone鎳鈦根管銼組根管壁微裂紋的發(fā)生率為20%,二者發(fā)生率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論1.不銹鋼k銼、手用protaper鎳鈦根管銼、機(jī)用protaper鎳鈦根管銼、機(jī)用mtwo鎳鈦根管銼、機(jī)用s3鎳鈦根管銼、機(jī)用tf鎳鈦根管銼、機(jī)用protaperNext鎳鈦根管銼、機(jī)用WaveOne鎳鈦根管銼對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響不同。2.不銹鋼k銼組與手用ProTaper鎳鈦根管銼組對(duì)根管壁微裂紋的產(chǎn)生的影響不同,根管預(yù)備器械的錐度與根管壁微裂紋的產(chǎn)生相關(guān),錐度越大,根管壁產(chǎn)生微裂紋的可能性就越大。3.手用ProTaper鎳鈦根管銼組與機(jī)用ProTaper鎳鈦根管銼組對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響不同,根管預(yù)備器械的工作轉(zhuǎn)速與根管壁微裂紋的產(chǎn)生相關(guān),工作轉(zhuǎn)速越大,根管壁產(chǎn)生微裂紋的可能性就越大。4.旋轉(zhuǎn)鎳鈦根管預(yù)備器械的橫截面與根管的接觸點(diǎn)數(shù)目與根管壁微裂紋的產(chǎn)生相關(guān),但機(jī)用MTwo鎳鈦根管銼組、機(jī)用TF鎳鈦根管銼組、機(jī)用S3鎳鈦根管銼組對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響無(wú)明顯不同,即當(dāng)旋轉(zhuǎn)鎳鈦根管預(yù)備器械的橫截面與根管的接觸點(diǎn)數(shù)目為2個(gè)、3個(gè)、4個(gè)時(shí)對(duì)根管壁微裂紋的產(chǎn)生的影響無(wú)明顯不同。5.機(jī)用ProtaperNext鎳鈦根管銼組與機(jī)用MTwo鎳鈦根管銼組對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響不同,旋轉(zhuǎn)鎳鈦根管預(yù)備器械的橫截面與根管壁的接觸點(diǎn)的位置的分布的差異與根管壁微裂紋的產(chǎn)生相關(guān)。接觸點(diǎn)位于根管中心點(diǎn)的一側(cè)、非均勻分布時(shí)較接觸點(diǎn)位于根管中心點(diǎn)的兩側(cè),均勻分布時(shí)根管壁微裂紋的發(fā)生率低。6.機(jī)用ProTaper鎳鈦根管銼組與機(jī)用WaveOne鎳鈦根管銼組對(duì)根管壁微裂紋產(chǎn)生的影響不同,鎳鈦根管預(yù)備器械以旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行根管預(yù)備時(shí)較以往復(fù)運(yùn)動(dòng)的方式更易導(dǎo)致根管壁微裂紋的產(chǎn)生。7.鎳鈦根管預(yù)備器械因其自身的設(shè)計(jì)特點(diǎn)如錐度、工作轉(zhuǎn)速、橫截面與根管壁的接觸點(diǎn)的位置分布的差異、運(yùn)動(dòng)方式,使得其在根管預(yù)備過(guò)程中更易對(duì)根管壁產(chǎn)生力的作用,從而導(dǎo)致根管壁微裂紋的產(chǎn)生,為牙根縱裂的發(fā)生提供了潛在的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R781.05

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1 劉曉輝;根管治療牙齒在預(yù)備樁道后根管壁表面碎屑的掃描電鏡觀察[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);2005年03期

2 周欣;張成飛;尹興U，

本文編號(hào)：1190876