顳下頜關(guān)節(jié)灌洗術(shù)對(duì)WilkesⅢ期患者臨床癥狀及關(guān)節(jié)盤形態(tài)影響的研究
發(fā)布時(shí)間:2017-11-10 17:04
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【摘要】:目的探討顳下頜關(guān)節(jié)灌洗術(shù)對(duì)WilkesⅢ期患者治療前及治療后6個(gè)月臨床癥狀及關(guān)節(jié)盤形態(tài)變化的影響。方法選取2013年1—12月就診患者137例,經(jīng)臨床及磁共振成像(MRI)檢查符合顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂WilkesⅢ期診斷,進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)上腔灌洗術(shù)。所有患者于術(shù)前和術(shù)后6個(gè)月分別接受臨床及MRI檢查,臨床檢查包括可視疼痛模擬標(biāo)尺(VAS)測(cè)量值和張口度。MRI檢查包括關(guān)節(jié)盤形態(tài)及關(guān)節(jié)上腔積液。將各指標(biāo)所測(cè)得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 137例患者關(guān)節(jié)灌洗術(shù)后VAS均值明顯降低,張口度明顯增大(P0.05),治療成功率為78.1%(107/137)。MRI結(jié)果顯示,治療后關(guān)節(jié)盤變形加重,然而關(guān)節(jié)腔滲液明顯減少,治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)盤雙板區(qū)適應(yīng)性改建,發(fā)生率為5.1%(7/137)。結(jié)論顳下頜關(guān)節(jié)灌洗術(shù)能有效減輕疼痛,有效減少關(guān)節(jié)上腔滲液,對(duì)于WilkesⅢ期短期療效肯定;伴隨著張口疼痛、張口受限臨床癥狀的消失,部分患者可出現(xiàn)雙板區(qū)適應(yīng)性改建;然而,隨著時(shí)間推移關(guān)節(jié)盤變形有進(jìn)一步加重的趨勢(shì)。
【作者單位】: 中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院口腔科;
【分類號(hào)】:R782.6
【正文快照】: 顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂(temporomandibular jointinternal derangement,TMJID)是臨床非常常見(jiàn)的疾病,保守治療往往難以取得理想效果,部分患者接受手術(shù)治療可以獲得較為滿意的療效,但是臨床上往往遇到難以接受手術(shù)治療方案的患者。近年來(lái),關(guān)節(jié)灌洗術(shù)以其手術(shù)創(chuàng)傷小(與關(guān)節(jié)鏡手術(shù)比
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1 李富康 ,劉允t,
本文編號(hào):1167524
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