全腔鏡下頜下腺切除術(shù)和傳統(tǒng)頜下腺手術(shù)的對照研究
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【摘要】:目的:比較全腔鏡下經(jīng)鎖骨下入路頜下腺腺葉切除術(shù)與傳統(tǒng)頜下腺腺葉切除術(shù)的臨床治療效果,探討其手術(shù)的安全性、可行性及實(shí)用性。方法:選取2014年1月~2016年2月南華大學(xué)附屬婁底市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科及口腔科經(jīng)治的符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的50例頜下腺良性病變,分為全腔鏡下頜下腺切除術(shù)組和傳統(tǒng)頜下腺切除術(shù)組,每組25例。收集和整理兩組患者的臨床資料,對比分析兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后第一天切口引流量、切口平均長度、術(shù)后拆線時間以及面神經(jīng)、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)損傷率,術(shù)后患者滿意率等。結(jié)果:1、全腔鏡組和傳統(tǒng)組的手術(shù)時間分別為(58.32±3.24)min和(61.24±4.42)min,結(jié)果的差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2、全腔鏡組的術(shù)中出血量為(8.38±3.22)ml,傳統(tǒng)組術(shù)中出血量為(25.16±4.05)ml,結(jié)果的顯著差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3、全腔鏡組和傳統(tǒng)組的術(shù)后第一天引流量分別為(25.53±6.72)ml和(25.16±7.91)ml,結(jié)果的差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4、全腔鏡組和傳統(tǒng)組的術(shù)中切口長度分別是(2.12±0.26)cm和(6.09±0.92)cm,結(jié)果的顯著差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);5、全腔鏡組和傳統(tǒng)組的術(shù)后住院時間分別為(5.28±0.67)d和(6.08±0.72)d,結(jié)果的顯著差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);6、全腔鏡組和傳統(tǒng)組的總住院費(fèi)用分別為(11138.24±924.73)元和(10182.68±329.57)元,結(jié)果的差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);7、術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后全腔鏡組有5例患者出現(xiàn)不同程度的患側(cè)舌體麻木,占20%,傳統(tǒng)組有2例,占8%,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后全腔鏡組18例存在切口疼痛,占72%,傳統(tǒng)組21例存在切口疼痛,占84%,結(jié)果的差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后切口滿意度調(diào)查,全腔鏡組24例患者對手術(shù)均滿意,術(shù)后滿意度為96%,傳統(tǒng)開放組術(shù)后18例患者滿意手術(shù),滿意度為72%,結(jié)果的顯著差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:與傳統(tǒng)開放頜下腺手術(shù)相比,全腔鏡下頜下腺手術(shù)術(shù)中出血量顯著減少,時間未見明顯延長,術(shù)后恢復(fù)快。全腔鏡手術(shù)切口位于鎖骨下,頸部完全無疤痕,美容效果確切,術(shù)后患者滿意度高。
【學(xué)位授予單位】:南華大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R782
【相似文獻(xiàn)】
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