本文關(guān)鍵詞：顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者關(guān)節(jié)音與下頜側(cè)方偏移相關(guān)性的研究

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【摘要】：顳下頜關(guān)節(jié)音是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂或病理改變的重要癥狀和體征,也是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(temporomandibular disorders,TMD)分類診斷的重要依據(jù)。下頜功能運(yùn)動(dòng)時(shí),顳下頜關(guān)節(jié)音的頻譜特點(diǎn)與關(guān)節(jié)盤移位密切相關(guān),分析關(guān)節(jié)音的特點(diǎn)及其與下頜運(yùn)動(dòng)、肌電活動(dòng)的相關(guān)性,可闡明顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙及病理改變的部分生物力學(xué)機(jī)制。 目的：研究顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病關(guān)節(jié)盤移位患者(經(jīng)MRI確診)在最大自由開閉口運(yùn)動(dòng)中,顳下頜關(guān)節(jié)音與下頜側(cè)方偏移及咀嚼肌表面肌電活動(dòng)的相關(guān)性。方法：22例無TMD癥狀及體征的健康對(duì)照組；28例經(jīng)MRI確診為顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位的患者,其中14例為關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性移位(disc displacement without reduction, DD),14例為關(guān)節(jié)盤可復(fù)性移位(disc displacement with reduction, DDR)。通過兩個(gè)系統(tǒng)記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),一個(gè)系統(tǒng)通過放置于受試者外耳道內(nèi)的微型麥克風(fēng)記錄關(guān)節(jié)音,采樣頻率48kHz；另一個(gè)系統(tǒng)記錄肌電信號(hào)、下頜運(yùn)動(dòng)軌跡及TMJ振動(dòng)信號(hào),采樣頻率4kHz。為使兩個(gè)系統(tǒng)記錄的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)同步化,編寫同步化程序。患者在最大自由開閉口運(yùn)動(dòng)中,下頜在冠狀面(左右方向)內(nèi)偏移方向的突然改變稱之為丕(unbalanced lateral deviation).取最大側(cè)方偏移位移為組內(nèi)、組間的比較值。結(jié)果：(1)顳下頜關(guān)節(jié)的彈響音與下頜不平衡側(cè)方偏移相關(guān),彈響出現(xiàn)時(shí)伴隨同側(cè)咬肌較大幅度的反射放電活動(dòng)；(2)與對(duì)照組和DD組患者相比,不平衡側(cè)方偏移更常發(fā)生在DDR患者中,且具有顯著性差異(P0.001),而在對(duì)照組和DD組患者中出現(xiàn)的頻率無顯著性差異；(3)在對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間觀察到的下頜偏移量無顯著性差異。結(jié)論：下頜不平衡側(cè)方偏移與顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者的關(guān)節(jié)音特征相關(guān)；對(duì)關(guān)節(jié)音特征及下頜運(yùn)動(dòng)軌跡、肌電活動(dòng)的數(shù)字化記錄與分析,可為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷提供客觀的依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病 關(guān)節(jié)盤前移位 顳下頜關(guān)節(jié)音 不平衡側(cè)方偏移 肌電
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R782.6
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 第一部分 顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者關(guān)節(jié)音與下頜側(cè)方偏移相關(guān)性的研究11-37
• 研究背景11-12
• 1. 材料和方法12-17
• 2. 結(jié)果17-23
• 3. 方法誤差23-24
• 4. 討論24-27
• 5 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 附件131-33
• 附件233-37
• 第二部分 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者合墊治療病例報(bào)告37-62
• 病例一37-44
• 病例二44-51
• 病例三51-57
• 附件57-62
• 綜述62-71
• 參考文獻(xiàn)68-71
• 研究生簡歷71-72

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳慧敏;傅開元;李優(yōu)偉;張震康;;再定位鉭墊戴入前后顳下頜關(guān)節(jié)盤和髁突的位置改變[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2009年04期

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本文編號(hào)：1087145