本文關(guān)鍵詞：無托槽隱形矯治器過矯正設(shè)計(jì)牙齒移動效率的對比研究

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【摘要】：目的：本研究采用3D數(shù)字化模型測量分析無托槽隱形矯治器過矯正設(shè)計(jì)牙齒的移動效率和移動方式,對比傳統(tǒng)附件與優(yōu)化附件牙齒的移動效率,并進(jìn)一步探究過矯正和附件在不同形式牙齒移動的效率差異。方法：取臨床拔牙病例且自愿采用Invisalign矯治的患者12例。將患者口內(nèi)四顆尖牙分為四組,利用ClinCheck軟件設(shè)計(jì)各組尖牙不同的移動方式和附件選形式。掃描初診及矯治中牙齒數(shù)字化模型,通過Geomagic逆向工程軟件配準(zhǔn)后,在同一坐標(biāo)系中測量尖牙軸傾角、轉(zhuǎn)矩、旋轉(zhuǎn)量及牙齒三維方向的移動量。對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理后使用SPSS20.0軟件對各測量指標(biāo)進(jìn)行配對t檢驗(yàn),評價(jià)過矯正和附件的牙齒移動效率、移動方式及差異。結(jié)果：1.牙齒整體移動效率(1) 過矯正設(shè)計(jì)與附件設(shè)計(jì)的對比過矯正相對空白對照組,軸傾角、轉(zhuǎn)矩和旋轉(zhuǎn)變化量差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其中軸傾角統(tǒng)計(jì)學(xué)差異具有極顯著性(P0.01),轉(zhuǎn)矩和旋轉(zhuǎn)差異顯著性P0.05。過矯正組相對空白對照組牙齒軸傾角控制能力增加36%,轉(zhuǎn)矩角39%,旋轉(zhuǎn)控制能力增加40%。過矯正組與附件組之間牙齒軸傾角,轉(zhuǎn)矩及旋轉(zhuǎn)角變化量之間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組軸傾角變化量之間具有極顯著性(P0.01),轉(zhuǎn)矩和旋轉(zhuǎn)變化量統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著性P0.05。附件組相對過矯正組牙齒軸傾角控制增加88%,轉(zhuǎn)矩角66%,旋轉(zhuǎn)控制能力增加43%。(2) 優(yōu)化附件與傳統(tǒng)附件的對比傳統(tǒng)附件與優(yōu)化附件在轉(zhuǎn)矩控制上無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。但軸傾角方面,兩組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),傳統(tǒng)附件對軸傾角的控制力是優(yōu)化附件的1.45倍。旋轉(zhuǎn)的變化量,兩組差異具有極顯著性(P0.01),傳統(tǒng)附件比優(yōu)化附件控制能力增強(qiáng)69%。2.牙齒的移動量(1)近遠(yuǎn)中向移動：空白對照組移動量最大,平均2.09rmm,附件組平均1.23mm,過矯正組平均1.34mm,后兩者與空白對照組移動量的差異均具有高度顯著性(P0.01)。Pearson相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn),空白對照組牙齒遠(yuǎn)中移動量與牙齒的軸傾角變化具有顯著相關(guān)性(P0.01)。(2)垂直向移動：空白對照組牙齒壓低量平均0.44mm,過矯正組平均壓低0.38mm,傳統(tǒng)附件0.26mm,優(yōu)化附件0.15mm�？瞻捉M與附件組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與過矯正組之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。傳統(tǒng)附件與優(yōu)化附件在壓低量方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)唇舌向移動四個組在唇舌向的移動量的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：過矯正設(shè)計(jì)或附件設(shè)計(jì)均可以增加牙齒整體移動的效率。在拔牙病例中,附件的整體移動效率明顯高于過矯正設(shè)計(jì),過矯正不能夠代替完全附件用于牙齒的整體移動。本研究發(fā)現(xiàn),在牙齒的整體移動效率上,傳統(tǒng)附件相對于優(yōu)化附件具有更大的優(yōu)勢。無托槽隱形矯治器設(shè)計(jì)支抗牙(切牙和后牙)不移動情況下,尖牙的后退會引起切牙的伸長,前磨牙和磨牙的壓低、前移。
【關(guān)鍵詞】：無托槽隱形矯治器 過矯正 附件 牙齒移動 三維
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R783.5
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 符號說明11-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-25
• 結(jié)果25-29
• 討論29-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 致謝42-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章43-44
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表44

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本文編號：1062345