咽后瓣成形術(shù)及逆向雙Z瓣術(shù)式在改善腭裂語音中的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的臨床治療腭裂的術(shù)式較多,效果不一。文中比較咽后瓣成形術(shù)與逆向雙Z瓣術(shù)式在改善腭裂語音中的應(yīng)用效果。方法選取2012年1月至2014年1月云南省第一人民醫(yī)院收治的90例行腭成形術(shù)的患兒作為研究對(duì)象,并按照不同手術(shù)方式分為咽后瓣組50例和逆向組40例。咽后瓣組患兒行咽后瓣成形術(shù)增進(jìn)腭咽閉合縮小咽腔,逆向組患兒行逆向雙Z瓣術(shù)延長軟腭,隨訪觀察并比較2組患兒腭咽閉合情況、主觀語音清晰度等療效指標(biāo)。結(jié)果咽后瓣組患兒腭咽閉合良好率和主觀語音清晰度優(yōu)良率均明顯高于逆向組(82.00%vs 35.00%、88.00%vs 67.50%,P0.05);2組患兒治療后吹水泡試驗(yàn)最長維持時(shí)間[(44.79±2.33)、(41.18±2.17)d]均明顯升高,與同組治療前[(4.10±0.77)、(4.11±0.79)d]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);咽后瓣組患兒治療后吹水泡試驗(yàn)最長維持時(shí)間[(44.79±2.33)d]明顯高于逆向組[(41.18±2.17)d],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患兒治療后a、i發(fā)音時(shí)F1、F2、F3頻率值、軟腭抬高角度和軟腭最高點(diǎn)至咽喉壁最短距離均明顯升高,與同組治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患兒治療前后組間a、i發(fā)音時(shí)F1、F2、F3頻率值、軟腭抬高角度和軟腭最高點(diǎn)至咽喉壁最短距離比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論咽后瓣成形術(shù)與逆向雙Z瓣術(shù)式在改善腭裂語音中均有確切效果,但咽后瓣成形術(shù)在提高患兒腭咽閉合良好率、主觀語音清晰度優(yōu)良率、延長吹水泡試驗(yàn)最長維持時(shí)間方面更具臨床優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】: 云南省第一人民醫(yī)院口腔頜面外科;
【關(guān)鍵詞】: 咽后瓣成形術(shù) 逆向雙Z瓣術(shù) 腭裂 語音
【基金】:云南省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2010ZC214)
【分類號(hào)】:R782.22
【正文快照】: 0引言腭裂是口腔頜面部常見先天畸形,不僅對(duì)患兒面部解剖結(jié)構(gòu)產(chǎn)生明顯影響,也給患兒帶來了不同程度的語音功能障礙,嚴(yán)重影響患兒身心健康[1]。手術(shù)是治療腭裂的主要臨床手段。手術(shù)治療的目的不僅包括恢復(fù)腭部解剖結(jié)構(gòu),更重要的是改善患兒語音、吞咽、聽力等生理功能,其中語言
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本文編號(hào):1018080
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