發(fā)布時(shí)間：2017-10-12 00:28

  本文關(guān)鍵詞：隱形矯治技術(shù)遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙療效的CBCT評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:通過(guò)CBCT三維測(cè)量評(píng)估隱形矯治技術(shù)遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙的療效。方法:選取運(yùn)用Invisalign隱形矯治器行上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)的病例,使用微種植體或II類牽引增強(qiáng)前牙支抗,于治療前及上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)完成后拍攝CBCT。使用Sim Plant 11.04軟件測(cè)量上頜磨牙三維方向移動(dòng)量和切牙近遠(yuǎn)中向移動(dòng)量,與Clin Check軟件中的預(yù)期牙移動(dòng)量作比較,并觀察附件對(duì)磨牙三維方向移動(dòng)的影響。使用SPSS 19.0軟件包作統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:共收集15例病例,其中5名男性,10名女性,平均年齡為27歲8個(gè)月。第一磨牙的平均遠(yuǎn)移量為1.83±1.01mm,預(yù)期移位表達(dá)率為81.33%(磨牙實(shí)際位移量/預(yù)期位移量);第二磨牙的平均遠(yuǎn)移量為2.02±1.00mm,預(yù)期移位表達(dá)率為83.82%。與預(yù)期移動(dòng)量比較,第一磨牙實(shí)際平均壓入0.99mm,遠(yuǎn)中傾斜3.57°,頰向傾斜3.61°;第二磨牙實(shí)際平均壓入1.88mm,遠(yuǎn)中傾斜4.65°,頰向傾斜4.80°,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與第一磨牙相比,第二磨牙有更明顯的壓入(P0.05),而其余方向上的移動(dòng)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。有無(wú)附件對(duì)磨牙移動(dòng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。切牙的實(shí)際與預(yù)期近遠(yuǎn)中向位移無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:Invisalign隱形矯治技術(shù)能夠有效地遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙,伴有輕微的壓入、遠(yuǎn)中傾斜和頰向傾斜。附件對(duì)磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)無(wú)明顯影響。遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙時(shí),使用種植支抗或II類牽引能夠有效控制前牙支抗。
【關(guān)鍵詞】：隱形矯治 磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng) CBCT 三維測(cè)量
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R783.5
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-11
• 1.引言11-13
• 2.文獻(xiàn)回顧13-22
• 2.1 隱形矯治技術(shù)發(fā)展回顧13-14
• 2.2 隱形矯治適應(yīng)征14
• 2.3 隱形矯治技術(shù)生物力學(xué)研究14-17
• 2.3.1 隱形矯治器的生物力學(xué)研究14-15
• 2.3.2 不同移動(dòng)方式下牙的生物力學(xué)研究15-17
• 2.4 傳統(tǒng)上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)技術(shù)17-19
• 2.5 隱形矯治療效評(píng)價(jià)方法19-20
• 2.5.1 治療標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)19
• 2.5.2 正畸治療難度、結(jié)果、需要指數(shù)19
• 2.5.3 客觀分級(jí)系統(tǒng)19-20
• 2.5.4 平均切牙擁擠指數(shù)20
• 2.5.5 與預(yù)期比較的模型測(cè)量20
• 2.6 CBCT在正畸領(lǐng)域的應(yīng)用20-22
• 3. 材料與方法22-31
• 3.1 實(shí)驗(yàn)器材22
• 3.2 研究對(duì)象22-24
• 3.3 CBCT測(cè)量24-27
• 3.3.1 CBCT拍攝方法24
• 3.3.2 三維測(cè)量平面確定24
• 3.3.3 測(cè)量點(diǎn)定位24-25
• 3.3.4 磨牙實(shí)際垂直向位移測(cè)量方法25
• 3.3.5 磨牙實(shí)際近遠(yuǎn)中向位移測(cè)量方法25-26
• 3.3.6 磨牙實(shí)際近遠(yuǎn)中向角度變化測(cè)量方法26-27
• 3.3.7 磨牙實(shí)際頰舌向角度測(cè)量方法27
• 3.3.8 切牙實(shí)際近遠(yuǎn)中向位移測(cè)量方法27
• 3.4 預(yù)期牙移動(dòng)數(shù)據(jù)獲取、測(cè)量27
• 3.5 磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)前后牙列三維圖像重疊27-28
• 3.6 統(tǒng)計(jì)分析28-31
• 3.6.1 誤差測(cè)量28
• 3.6.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)28-31
• 4. 結(jié)果31-35
• 4.1 測(cè)量誤差檢查31
• 4.2 上頜磨牙三維方向移動(dòng)測(cè)量結(jié)果31-33
• 4.3 上頜第一、第二磨牙移動(dòng)比較33
• 4.4 上切牙近遠(yuǎn)中向位移測(cè)量結(jié)果33-34
• 4.5 附件對(duì)上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)的影響34-35
• 5. 討論35-40
• 5.1 CBCT三維測(cè)量法的優(yōu)勢(shì)35-36
• 5.2 隱形矯治遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙療效評(píng)價(jià)36-37
• 5.3 隱形矯治遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙的牙移動(dòng)方式37
• 5.4 隱形矯治遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙的垂直向、頰舌向影響37-38
• 5.5 前牙支抗情況38
• 5.6 附件對(duì)上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)的影響38
• 5.7 研究意義及臨床提示38-40
• 6. 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 致謝44-45
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文45

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