牙周牙髓聯(lián)合病變基礎(chǔ)治療規(guī)范化的相關(guān)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-10 06:37
本文關(guān)鍵詞:牙周牙髓聯(lián)合病變基礎(chǔ)治療規(guī)范化的相關(guān)研究
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【摘要】:目的:通過(guò)調(diào)查就診于山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院的牙周牙髓聯(lián)合病變患者的基礎(chǔ)治療情況,來(lái)探討基礎(chǔ)治療規(guī)范化在臨床治療中的重要意義。方法:收集2013年3月至2014年11月來(lái)山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院牙體科及牙周科就診的牙周牙髓聯(lián)合病變病例。病例的診斷入選標(biāo)準(zhǔn)以孟煥新教授主編的牙周病學(xué)為準(zhǔn),分三類(lèi):牙髓源性的牙周牙髓聯(lián)合病變、牙周源性的牙周牙髓聯(lián)合病變和牙周牙髓源性的牙周牙髓聯(lián)合病變。治療方案主要以閆福華教授對(duì)規(guī)范化牙周牙髓聯(lián)合病變治療的基礎(chǔ)治療部分為依據(jù)。通過(guò)收集患者在基礎(chǔ)治療后3個(gè)月時(shí)的復(fù)診情況(包括患者的主觀癥狀、患牙牙體牙周情況、牙髓活力情況及X線片等)作為基礎(chǔ)治療后的效果。用于評(píng)估牙周牙髓聯(lián)合病變治療的有效性。并通過(guò)分析影響病例成功及失敗的因素,來(lái)探討規(guī)范化基礎(chǔ)治療在其中的意義。結(jié)果:共收集到135份牙周牙髓聯(lián)合病變的患者,其中男性70例,女性65例。40~60歲為疾病多發(fā)階段,人數(shù)為98例,占72.6%。牙位分布情況為前牙2例,前磨牙26例,磨牙107例。前磨牙治愈22例,成功率達(dá)84.6%。磨牙治愈61例,成功率達(dá)57.0%。對(duì)這135例患者復(fù)查情況進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示治療成功為85例,治療失敗為50例。通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)治療后效果進(jìn)行分析,在牙周牙髓聯(lián)合病變治療成功的85例病例中,牙髓源性的23例,牙周源性的42例,牙髓牙周源性的20例。在牙周牙髓聯(lián)合病變治療失敗的50例病例中,牙髓源性的病例5例,牙周源性的病例27例,牙髓牙周源性的18例。其中,三種病變來(lái)源的病例由于根管治療不完善導(dǎo)致失敗的為20例,占失敗病例總數(shù)的40%;牙周源性及牙髓牙周源性的病例由于牙周基礎(chǔ)治療不完善導(dǎo)致失敗的19例,占失敗病例總數(shù)的38%;牙周源性且牙髓活力尚可,僅先接受牙周基礎(chǔ)治療而導(dǎo)致失敗的為2例,占失敗病例總數(shù)的4%;基礎(chǔ)治療后,未配合牙周手術(shù)治療導(dǎo)致失敗的7例,占失敗病例總數(shù)的14%;其它因素(牙隱裂、不明原因等)導(dǎo)致失敗的為2例,占失敗病例總數(shù)的4%。結(jié)論:1.不論何種來(lái)源的牙周牙髓聯(lián)合病變,都建議行牙髓治療。2.不規(guī)范的根管治療和牙周基礎(chǔ)治療是導(dǎo)致牙周牙髓聯(lián)合病變基礎(chǔ)治療失敗的主要因素。3.不論何種來(lái)源的牙周牙髓聯(lián)合病變,規(guī)范化基礎(chǔ)治療有利于提高治療的成功率,術(shù)后牙周支持治療和定期復(fù)查對(duì)于疾病預(yù)后也同等重要。4.牙周手術(shù)的配合是不容忽視的。
【關(guān)鍵詞】:牙周牙髓聯(lián)合病變 基礎(chǔ)治療 規(guī)范化
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R781.4
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 1 材料與方法12-16
- 1.1 資料來(lái)源12
- 1.2 牙周牙髓聯(lián)合病變分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.3 研究病例的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.4 臨床病例研究方法13
- 1.5 治療方案13-14
- 1.6 治療結(jié)果及其評(píng)價(jià)方法14
- 1.7 資料的分析方法14-15
- 1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
- 2 結(jié)果16-19
- 2.1 牙周牙髓聯(lián)合病變發(fā)病率相關(guān)的年齡及性別因素16
- 2.2 影響牙周牙髓聯(lián)合病變治療成功的牙位因素16-17
- 2.3 影響牙周牙髓聯(lián)合病變的病變來(lái)源因素17
- 2.4 治療失敗原因病例的分析17-19
- 3 討論19-24
- 3.1 病變來(lái)源對(duì)基礎(chǔ)治療效果的影響19-20
- 3.2 不規(guī)范治療對(duì)基礎(chǔ)治療效果的影響20-22
- 3.3 基礎(chǔ)治療方案的爭(zhēng)論對(duì)治療效果的影響22-24
- 4 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-28
- 綜述28-33
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 附錄33-36
- 致謝36-37
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果37-38
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷38
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 丁少華,江千舟;牙髓病和根尖周病的細(xì)菌因素[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);2005年01期
2 楊谷宇;梁景平;;牙周和牙髓組織間細(xì)菌感染的相互影響[J];中國(guó)實(shí)用口腔科雜志;2011年05期
,本文編號(hào):1004874
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