本文關(guān)鍵詞：腦小血管病致認知情感障礙相關(guān)危險因素分析

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【摘要】：目的:本文旨在探討哪些危險因素對腦小血管病致認知情感障礙有影響,尋找腦小血管病致認知情感障礙的獨立危險因素。方法:收集2015年1月~2015年12月吉林大學第一醫(yī)院二部神經(jīng)內(nèi)科收治的符合腦小血管病納入標準的93例患者的臨床資料,根據(jù)Mo CA量表評分將上述患者分為認知障礙組與非認知障礙組,其中認知障礙組又根據(jù)HAMA及HAMD量表細分為同時伴有情感障礙與不伴情感障礙兩個亞組;根據(jù)HAMA及HAMD量表將同一批入組患者分為情感障礙組與非情感障礙組。分別比較各組腦白質(zhì)病變嚴重程度(Fazekas量表評分)、血尿酸、葉酸、血脂、血糖、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白等相關(guān)臨床資料差異,并應用統(tǒng)計學危險因素分析及多因素Logistic回歸分析尋找腦小血管病致認知情感障礙的危險因素。結(jié)果:1、腦小血管病致認知障礙組與非認知障礙組行危險因素分析顯示高收縮壓(P=0.001)、低文化程度(P=0.002)、高舒張壓(P=0.032)、低高密度脂蛋白(P=0.039)差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析校正排除各因素的相互影響后,高收縮壓(P=0.002,OR=1.050)、低文化程度(P=0.020,OR=0.587)差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、認知障礙組患者中,伴有情感障礙亞組與不伴有情感障礙亞組行危險因素分析提示:年齡、性別、文化程度、高收縮壓、高舒張壓、糖尿病、高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白、高尿酸、低葉酸、高同型半胱氨酸、高尿微量白蛋白差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3、腦小血管病致情感障礙組與非情感障礙組行危險因素分析顯示高尿微量白蛋白(P=0.049)差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4、腦小血管病致認知障礙組與非認知障礙組Fazekas評分(P=0.053)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。腦小血管病致情感障礙組與非情感障礙組Fazekas評分(P=0.609)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:1、高收縮壓、低文化程度、高舒張壓、低高密度脂蛋白對腦小血管病致認知障礙有影響,高收縮壓、低文化程度是腦小血管病致認知障礙的獨立危險因素。2、腦小血管病致認知障礙的患者中,年齡、性別、文化程度、高收縮壓、高舒張壓、糖尿病、高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白、高尿酸、低葉酸、高同型半胱氨酸、高尿微量白蛋白對是否伴有情感障礙無影響。3、高尿微量白蛋白對腦小血管病致情感障礙有影響。4、腦小血管病致認知障礙組與非認知障礙組相比,腦白質(zhì)病變嚴重程度無差異;腦小血管病致情感障礙組與非情感障礙組相比,腦白質(zhì)病變嚴重程度無差異。
【關(guān)鍵詞】：腦小血管病 認知障礙 情感障礙
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R749.13
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-8
• ABSTRACT8-15
• 英文縮略詞注釋表15-16
• 第1章 引言16-18
• 第2章 文獻綜述18-26
• 2.1 腦小血管病18-21
• 2.1.1 腔隙性腦梗死19
• 2.1.2 腦白質(zhì)病變19-20
• 2.1.3 腦微出血20
• 2.1.4 血管周圍間隙擴大20-21
• 2.2 危險因素21-24
• 2.2.1 年齡21
• 2.2.2 性別21
• 2.2.3 高血壓21-22
• 2.2.4 糖尿病22
• 2.2.5 高脂血癥22
• 2.2.6 高同型半胱氨酸血癥22-23
• 2.2.7 高尿酸血癥23
• 2.2.8 微量白蛋白尿23-24
• 2.3 腦小血管病白質(zhì)病變與認知情感功能障礙24-25
• 2.3.1 腦小血管病白質(zhì)病變與認知情感功能障礙24-25
• 2.3.2 腦白質(zhì)的邊緣環(huán)路25
• 2.4 小結(jié)25-26
• 第3章 對象與方法26-30
• 3.1 研究對象26-27
• 3.1.1 入選標準26
• 3.1.2 排除標準26-27
• 3.2 方法27-29
• 3.2.1 一般資料27
• 3.2.2 神經(jīng)心理學測驗27-28
• 3.2.3 腦小血管病白質(zhì)病變程度分級28
• 3.2.4 24 小時尿微量白蛋白的測量28-29
• 3.3 分組標準29
• 3.4 統(tǒng)計學方法29-30
• 第4章 結(jié)果30-39
• 4.1 一般資料分析30-31
• 4.2 危險因素分析31-39
• 4.2.1 腦小血管病致認知障礙相關(guān)危險因素分析31-36
• 4.2.2 腦小血管病致情感障礙相關(guān)危險因素分析36-39
• 第5章 討論39-48
• 5.1 腦小血管病的危險因素39
• 5.2 腦小血管病致認知障礙的危險因素39-42
• 5.3 腦小血管病對認知障礙的影響42
• 5.4 腦小血管病致情感障礙的危險因素42-44
• 5.5 腦小血管病對情感障礙的影響44-45
• 5.6 認知障礙與情感障礙45-47
• 5.7 小結(jié)47-48
• 第6章 結(jié)論48-49
• 參考文獻49-59
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果59-60
• 致謝60

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