本文關(guān)鍵詞：冠心病合并焦慮患者介入治療后心理干預(yù)研究

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【摘要】：背景 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為,冠心病(coronary heart disease, CHD)是一種軀體和心理疾病。目前國際上已將焦慮作為CHD和主要心血管事件(the major adverse cardiovascular events, MACE)的獨立危險因素。關(guān)于CHD與焦慮相互影響、互為因果的關(guān)系,目前仍有懸而未決的問題。CHD合并焦慮的患者在PCI術(shù)后焦慮的情況是否有所改變,目前少有報道。CHD合并焦慮的患者給予心理干預(yù)治療后,其臨床效果尚不明確。 目的 探討冠心病與焦慮的相關(guān)性；CHD合并焦慮患者在PCI術(shù)前術(shù)后焦慮程度的變化,以及焦慮患者在PCI術(shù)后給予心理干預(yù)的臨床療效。 方法 選擇在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科PCI治療的患者320例為研究對象,根據(jù)焦慮自評量表評分(SAS)將患者分為焦慮組和非焦慮組。再將焦慮組患者隨機(jī)分為A組為對照組,B組為抗焦慮藥物組,C組為心理干預(yù)聯(lián)合抗焦慮藥物組,共隨訪1月。入選患者均進(jìn)行一般資料調(diào)查及SAS評定,SAS評定分別在：PCI術(shù)前1天,術(shù)后1周及術(shù)后1個月。 結(jié)果 1SAS的檢出情況 術(shù)前均對320例患者進(jìn)行SAS評分,結(jié)果：伴有焦慮患者126例,占39.4%。 2冠心病患者一般資料與焦慮的相關(guān)性分析 焦慮組和非焦慮組在性別、年齡、文化程度、吸煙史、冠心病家族史方面,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；在職業(yè)、飲酒史、高血壓病史、糖尿病病史差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3焦慮的嚴(yán)重程度與冠狀動脈病變支數(shù)、Gensini評分的相關(guān)性 焦慮組和非焦慮組兩組間冠狀動脈病變支數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。焦慮組患者的Gensini評分高于非焦慮組(47.25±19.44VS31.47±8.08),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。冠狀動脈病變支數(shù)、Gensini評分與焦慮的程度成均正相關(guān)(r=0.385及0.317,P均0.05)。 4焦慮組中A組患者治療1周、治療1月與手術(shù)前焦慮程度的比較 焦慮組中A組治療1周、治療1月后SAS得分[分別為(55.86±5.46)分、(53.93±6.03)分]與手術(shù)前SAS得分[(57.14±5.63)]比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(F=1.12.3,P0.05)。 5焦慮組中A、B、C組患者治療1周、治療1月與手術(shù)前SAS評分之間的比較 C組治療1周、治療1月后SAS得分[分別為(42.79±5.82)分、(33.86±5.05)分]與B組SAS得分[分別為(49.93±6.63)分、(40.93±6.46)分]均低于A組SAS得分[分別為(55.86±5.46)分、(53.93±6.03)分],三組之間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 1.焦慮與冠心病具有相關(guān)性；焦慮與冠狀動脈病變嚴(yán)重程度成正相關(guān)。 2.冠心病患者的性別、年齡、文化程度、吸煙史、冠心病家族史與焦慮有顯著的相關(guān)性。 3.冠脈內(nèi)血管再通沒有明顯改善患者的焦慮癥狀；抗焦慮藥物治療與心理干預(yù)都可改善患者的焦慮癥狀,對提高患者的臨床療效及冠心病的防治有一定指導(dǎo)價值。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 焦慮 心理干預(yù) 抗焦慮藥物
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R541.4;R749.72
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 研究對象與方法12-15
• 結(jié)果15-22
• 討論22-30
• 小結(jié)30-31
• 參考文獻(xiàn)31-38
• 綜述：冠心病介入治療患者的負(fù)性情緒及心理干預(yù)的研究進(jìn)展38-49
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 附錄49-52
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況52-53
• 致謝53-54
• 個人簡歷54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：989069