本文關鍵詞：成年早期首發(fā)精神分裂癥患者磁共振腦結構形態(tài)學研究

  更多相關文章： 精神分裂癥 VBM 灰質體積 精神分裂癥 Freesurfer 皮層厚度 PANSS

【摘要】：第一部分基于體素的成年早期首發(fā)精神分裂癥患者全腦灰質體積變化的磁共振研究目的：采用基于體素的形態(tài)學分析(voxel-based morphometry, VBM),探討成年早期首發(fā)精神分裂癥患者腦灰質體積改變區(qū)域。方法：依據入組標準,共納入成年早期首發(fā)精神分裂癥患者共30例,其中男22例,女8例,招募30例正常人為對照組,男性17例,女性13例；對所有符合入組標準者進行資料采集,登記所有納入者的性別、年齡、受教育年限。進行全腦磁共振掃描,采用三維磁化強度預備梯度回波序列采集矢狀位T1WI,獲取3D腦結構圖像,通過VBM方法計算全腦灰質體積,采用SPM8進行兩樣本t檢驗。結果：成年早期首發(fā)精神分裂癥患者組左側顳中回、海馬旁回、紡錘體、舌回、顳上回、島葉、中央前回、頂下小葉、丘腦及右側顳上回、海馬旁回、丘腦的灰質體積與正常對照組相比減少,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05, FDR校正)；患者組未發(fā)現(xiàn)有腦灰質體積大于健康對照組的腦區(qū)。結論：成年早期首次發(fā)病精神分裂癥患者存在多個腦區(qū)灰質體積的減少,這些灰質體積的改變可能與精神分裂癥的神經病理機制相關。第二部分基于表面的成年早期首發(fā)精神分裂癥患者皮層形態(tài)學改變的磁共振研究目的：采用基于表面的形態(tài)學分析(surface-based analysis,SBA)方法,探討成年早期首次發(fā)病精神分裂癥患者腦皮層厚度及表面積改變區(qū)域,同時對患者進行陽性和陰性癥狀量表(positive and negative symptom score, PANSS)的評定,并探索患者皮層厚度改變腦區(qū)的皮層厚度與精神癥性癥狀嚴重程度的相關性。方法：依據入組標準,共納入成年早期首次發(fā)病精神分裂癥患者共30例,其中男22例,女8例,招募30例正常人為對照組,男性17例,女性13例；對所有符合入組標準者進行資料采集,登記所有納入者的性別、年齡、受教育年限,同時采用陽性和陰性癥狀量表對患者進行評定,包括陽性評分、陰性評分、一般病理評分及總評分。進行全腦磁共振掃描,采用三維磁化強度預備梯度回波序列采集矢狀位T1WI,獲取3D腦結構圖像。通過FreeSurfer軟件計算腦皮層厚度與表面積,分別比較患者組和正常對照組間的差異,并將有差異腦區(qū)的皮層的皮層厚度與PANSS評分(總評分、陽性癥狀評分、陰性癥狀評分及一般病理評分)進行相關性分析。結果：患者組左半球中的舌葉、顳下回、額中回后部及右半球中的顳下回、中央旁小葉、紡錘體、額上回、額中回尾部皮層厚度與正常對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；患者組皮層表面積與正常對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義。Pearson相關性分析結果顯示,在患者組與正常對照組的皮層厚度差異有統(tǒng)計學意義的區(qū)域中,左顳下回、左額中回后部、右側顳下回、右中央旁小葉與PANSS評分中的陽性評分具有相關性(P0.05)；左額中回后部、右中央旁小葉、右額上回與PANSS評分中的陰性評分具有相關性(P0.05)；左顳下回、左額中回后部、右顳下回、右中央旁小葉、右額上回、右額中回后部與PANSS評分中的一般病理評分具有相關性(P0.05)；左顳下回、左額中回后部、右顳下回、右中央旁小葉、右額上回、右額中回后部與PANSS評分中的總評分具有相關性。結論：成年早期首發(fā)精神分裂癥患者存在多個腦區(qū)皮層厚度異常,且有部分腦區(qū)的皮層厚度與患者精神癥狀嚴重程度具有相關性。
【關鍵詞】：精神分裂癥 VBM 灰質體積 精神分裂癥 Freesurfer 皮層厚度 PANSS
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R749.3
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 基于體素的成年早期首發(fā)精神分裂癥患者全腦灰質體積變化的磁共振研究14-25
• 1 材料及方法14-17
• 2 結果17-21
• 3 討論21-25
• 第二部分 基于表面的成年早期首發(fā)精神分裂癥患者皮層形態(tài)學改變的磁共振研究25-35
• 1 材料及方法25-28
• 2 結果28-32
• 3 討論32-35
• 結論35-36
• 參考文獻36-43
• 文獻綜述43-56
• 參考文獻50-56
• 附錄56-59
• 中英文縮略詞對照56-57
• 陽性及陰性癥狀量表(PANSS)評分表57-59
• 攻讀學位期間發(fā)表論文情況59-60
• 致謝60

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本文編號：944082