本文關(guān)鍵詞：加味柴胡疏肝散聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭對(duì)卒中后抑郁的療效觀察

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【摘要】：目的：觀察加味柴胡疏肝散聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭對(duì)卒中后抑郁的療效、卒中后神經(jīng)功能缺損恢復(fù)情況,以及對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平、血清鐵蛋白水平(SF)的影響。方法：將60例卒中后抑郁患者按照入院順序隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,兩組各30例,對(duì)照組予草酸艾司西酞普蘭治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予加味柴胡疏肝散,療程6周,觀察治療前后HAMD量表評(píng)分變化,并以此判斷療效,觀察NIHSS評(píng)分變化判斷患者功能恢復(fù)情況,比較兩組血清高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP),血清鐵蛋白(SF)水平變化。結(jié)果：治療前兩組HAMD量表評(píng)分相比無(wú)顯著差異(P0.05),治療6周后兩組均與治療前相比評(píng)分改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組間對(duì)比,試驗(yàn)組的HAMD量表評(píng)分降低效果較對(duì)照組好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組患者在治療6周后,試驗(yàn)組有效率為93.3%,對(duì)照組有效率為83.3%,試驗(yàn)組較對(duì)照組有效率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組NIHSS評(píng)分與治療前相比下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組間對(duì)比,試驗(yàn)組的NIHSS評(píng)分平均水平較對(duì)照組有所下降,但未得出顯著差異(P0.05)；兩組治療前血清hs-CRP水平及血清鐵SF水平相比無(wú)顯著差異(P0.05),血清hs-CRP水平于治療6周后均與治療前相比下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),血清鐵蛋白水平于治療6周后均與治療前相比下降明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：加味柴胡疏肝散聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭對(duì)卒中后抑郁臨床療效確切,能有效降低HAMD評(píng)分,且能有效降低血清hs-CRP水平,但對(duì)于神經(jīng)功能缺損及血清SF水平改善效果并不顯著。
【關(guān)鍵詞】：卒中后抑郁 加味柴胡疏肝散 草酸艾司西酞普蘭 血清hs-CRP 血清鐵蛋白
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R749.13
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 文獻(xiàn)綜述10-20
• 一、前言10
• 二、發(fā)病率10-11
• 三、發(fā)病機(jī)制11-13
• 1. 內(nèi)源性機(jī)理學(xué)說(shuō)11-12
• 2. 反應(yīng)源性學(xué)說(shuō)12
• 3. 致炎因子學(xué)說(shuō)12
• 4. 基因多態(tài)性12-13
• 四、西醫(yī)治療13-14
• 五、中醫(yī)辨證與治療14-16
• 5.1 中醫(yī)對(duì)PSD的認(rèn)識(shí)14
• 5.2 常見(jiàn)證型與中藥治療14-15
• 5.3 中西醫(yī)結(jié)合療法15-16
• 5.4 針灸療法16
• 5.5 針?biāo)幉⑴e療法16
• 六、其他治療16-17
• 參考文獻(xiàn)17-20
• 臨床研究20-31
• 第一節(jié) 研究對(duì)象和方法20-23
• 一、研究目的20
• 二、研究對(duì)象20-21
• 三、方案設(shè)計(jì)21-22
• 四、統(tǒng)計(jì)方法22-23
• 第二節(jié) 研究資料和結(jié)果23-26
• 1、兩組一般情況(性別、年齡、發(fā)病部位、初始HDMA量表評(píng)分)比較23
• 2、兩組治療6周后比較23-26
• 第三節(jié) 討論26-31
• 1. 概述26
• 2. 方藥解析26-27
• 3. 方藥研究及療效27-28
• 4. 選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)28
• 5. 本次研究結(jié)果討論28-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附錄35-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)位成果43-44
• 致謝44

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本文編號(hào)：927679