本文關(guān)鍵詞：抑郁癥患者反應(yīng)抑制和情緒沖突的ERP及fMRI研究

  更多相關(guān)文章： 抑郁癥 反應(yīng)抑制 情緒沖突 Go-NoGo范式 詞—面孔Stroop范式

【摘要】：抑郁癥是一種常見的人類精神障礙，其核心臨床癥狀表現(xiàn)為抑郁情緒、易激惹、快感缺失、注意力難以集中，持續(xù)最少2周，對工作和家庭生活帶來很大困擾。抑郁癥的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率和自殺率都很高，就診率和臨床治愈率低，且主要是在年輕成年人中發(fā)生（20～45歲），給社會帶來沉重的壓力和負(fù)擔(dān)。近年來,越來越多研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者存在廣泛執(zhí)行功能障礙，譬如反應(yīng)抑制和沖突控制障礙。人類每天都要處理大量的信息，既包括情緒性的信息，也包括非情緒性的信息。因此，人類對于反應(yīng)抑制和情緒沖突的研究成為生活緊密相關(guān)的熱點(diǎn)課題之一。鑒于以往研究表明，抑郁癥患者存在反應(yīng)抑制和情緒沖突等廣泛執(zhí)行功能障礙。本研究打算著重從以下兩個方面進(jìn)行：（1）試圖以1:1的比例呈現(xiàn)Go刺激和NoGo刺激，結(jié)合ERP技術(shù)和fMRI技術(shù)來探討抑郁患者反應(yīng)抑制的腦電時(shí)程特征和腦區(qū)空間激活模式。（2）試圖采用詞－面孔Stroop范式，結(jié)合ERP技術(shù)和fMRI技術(shù)來探討抑郁患者反應(yīng)抑制的腦電時(shí)程特征和腦區(qū)空間激活模式。 研究一：采用非線索Go-NoGo任務(wù)，以ERP技術(shù)考察抑郁癥患者組反應(yīng)抑制過程的電生理學(xué)機(jī)制。ERP結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在健康對照組中，NoGo任務(wù)的電壓比Go任務(wù)更為正性（p0.05），而在抑郁癥患者組中NoGo任務(wù)的電壓比Go任務(wù)更為負(fù)性（p0.05）。健康對照組相對于抑郁癥患者組在完成NoGo任務(wù)所誘發(fā)的頂葉P3更晚。這意味著抑郁癥患者在反應(yīng)抑制方面存在缺陷。 研究二：采用非線索Go-NoGo任務(wù)，以fMRI技術(shù)考察抑郁癥患者組反應(yīng)抑制過程的腦區(qū)激活模式。fMRI結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對NoGo條件相對于Go條件下激活腦區(qū)進(jìn)行比較，不管健康對照組還是抑郁癥患者組均出現(xiàn)了廣泛的腦區(qū)激活，尤其是出現(xiàn)dACC和pre-SMA的高強(qiáng)度激活。然而，兩組被試在完成任務(wù)過程中激活的dACC和pre-SMA強(qiáng)度的相關(guān)無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這意味著抑郁癥患者組相對于健康對照組在dACC和pre-SMA上的并沒有異常激活。 研究三：采用詞—面孔Stroop任務(wù)，以ERP技術(shù)考察抑郁癥患者組情緒沖突過程的電生理學(xué)機(jī)制。ERP結(jié)果發(fā)現(xiàn)，，抑郁癥患者組相對健康對照組在不一致條件與一致條件誘發(fā)ERP成分（N450）的差異波更大，這意味著抑郁癥患者組對情緒沖突的檢測更敏銳。抑郁癥患者組相對健康對照組在不一致條件與一致條件誘發(fā)ERP成分（SP）的差異波更小，這意味著抑郁癥患者組在情緒沖突解決之后的反應(yīng)選擇可能更遲緩。 研究四：采用詞—面孔Stroop任務(wù)，以fMRI技術(shù)考察抑郁癥患者組情緒沖突過程腦區(qū)激活模式。fMRI結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在情緒沖突覺察過程中不一致條件下相對于一致條件下激活的腦區(qū)而言，抑郁癥患者組相對于正常組被試激活了左扣帶回、楔前葉、楔狀葉、左顳中回。在情緒沖突解決過程中不一致條件下相對于一致條件下激活的腦區(qū)而言，抑郁癥患者組相對于正常組被試激活了左丘腦、右小腦、左額中回。這意味著不管在情緒沖突覺察還是情緒沖突解決過程中，抑郁癥患者組均有不同于健康對照組的腦區(qū)激活模式。 總體來看，四項(xiàng)研究在以往研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行了總結(jié)。從研究對象看，四項(xiàng)研究只著眼于抑郁癥患者與健康對照組的對比，沒有對抑郁狀態(tài)進(jìn)行更細(xì)致的分類。從研究內(nèi)容看，四項(xiàng)研究只分別探討了抑郁患者的反應(yīng)抑制和情緒沖突的特點(diǎn)，沒有對兩者之間的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行充分探討。從研究范式來看，四項(xiàng)研究僅采用Go-NoGo來研究反應(yīng)抑制，用詞-面孔Stroop范式研究情緒沖突，沒有采用其他可能的更好、更純凈的范式進(jìn)行探討。以后研究一方面可以著眼于對各種亞型抑郁患者的執(zhí)行功能進(jìn)行研究，另一方面可以對執(zhí)行功能的各個領(lǐng)域進(jìn)行細(xì)分研究，第三，可以將ERP技術(shù)和fMRI技術(shù)結(jié)合在同一實(shí)驗(yàn)情境下開展研究。當(dāng)然，我們還希望能從執(zhí)行功能的角度找到抑郁患者診斷和治療的標(biāo)志物。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥 反應(yīng)抑制 情緒沖突 Go-NoGo范式 詞—面孔Stroop范式
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.4
【目錄】：

• 符號說明6-7
• 摘要7-10
• ABSTRACT10-14
• 前言14-23
• 1 抑郁癥患者反應(yīng)抑制14-16
• 2 抑郁癥患者情緒沖突16-18
• 3 問題提出18-20
• 參考文獻(xiàn)20-23
• 第一部分 抑郁癥患者反應(yīng)抑制 ERP 研究23-43
• 1 材料和方法24-28
• 1.1 研究對象24-25
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法25-27
• 1.3 量表及問卷工具27-28
• 2 技術(shù)路線圖28
• 3 結(jié)果28-35
• 3.1 抑郁癥患者組與健康對照組的一般資料28-29
• 3.2 行為學(xué)結(jié)果29-31
• 3.3 ERP 結(jié)果31-35
• 4 討論35-37
• 5 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-43
• 第二部分 抑郁癥患者反應(yīng)抑制的 fMRI 研究43-58
• 1 材料和方法45-48
• 1.1 研究對象45-46
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法46-48
• 1.3 量表及問卷工具48
• 2 技術(shù)路線圖48-49
• 3 結(jié)果49-52
• 3.1 抑郁癥患者組與健康對照組的一般資料49-50
• 3.2 行為學(xué)結(jié)果50-51
• 3.3 fMRI 結(jié)果51-52
• 4 討論52-53
• 5 結(jié)論53-54
• 參考文獻(xiàn)54-58
• 第三部分 抑郁癥患者情緒沖突的 ERP 研究58-77
• 1 方法59-63
• 1.1 研究對象59-60
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法60-62
• 1.3 量表及問卷工具62-63
• 2 技術(shù)路線圖63
• 3 結(jié)果63-70
• 3.1 抑郁癥患者組與健康對照組的一般資料63-64
• 3.2 行為學(xué)結(jié)果64-66
• 3.3 ERP 結(jié)果66-70
• 4 討論70-72
• 5 結(jié)論72-73
• 參考文獻(xiàn)73-77
• 第四部分 抑郁癥患者情緒沖突的 fMRI 研究77-91
• 1 材料和方法78-81
• 1.1 研究對象78-79
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法79-81
• 1.3 量表及問卷工具81
• 2 技術(shù)路線圖81
• 3 結(jié)果81-85
• 3.1 抑郁癥患者組與健康對照組的一般資料81-82
• 3.2 行為學(xué)結(jié)果82-84
• 3.3 fMRI 結(jié)果84-85
• 4 討論85-86
• 5 結(jié)論86-87
• 參考文獻(xiàn)87-91
• 全文總結(jié)91-92
• 1 本文小結(jié)91
• 2 本文不足91
• 3 未來研究展望91-92
• 文獻(xiàn)綜述92-102
• 參考文獻(xiàn)97-102
• 致謝102-103
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文103-104

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 楊麗珠,蔣重清,劉穎;閾下情緒啟動效應(yīng)和Stroop效應(yīng)之對比實(shí)驗(yàn)研究[J];心理科學(xué);2005年04期

2 鐘毅平;孫羽中;張杰;;情緒Stroop效應(yīng):來自漢字的證據(jù)[J];心理科學(xué);2007年04期

3 王妍,羅躍嘉;大學(xué)生面孔表情材料的標(biāo)準(zhǔn)化及其評定[J];中國臨床心理學(xué)雜志;2005年04期

本文編號：793577