蛛網(wǎng)膜下腔移植臍血干細(xì)胞治療CO中毒后遲發(fā)性腦病的臨床應(yīng)用觀察
發(fā)布時間:2017-09-04 03:01
本文關(guān)鍵詞:蛛網(wǎng)膜下腔移植臍血干細(xì)胞治療CO中毒后遲發(fā)性腦病的臨床應(yīng)用觀察
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【摘要】:目的 一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦。―EACMP)是一種發(fā)病率高、致病機制復(fù)雜、不明確、預(yù)后差、目前尚無明確治療方案的疾病。本研究探討臍血干細(xì)胞移植治療的DEACMP臨床應(yīng)用價值,為DEACMP患者的臨床治療提供理論依據(jù)。 方法 應(yīng)用回顧性分析方法對泰山醫(yī)學(xué)院附屬聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從2010年12月至2013年6月收治入院的DEACMP患者62例進(jìn)行分析,其中30例進(jìn)行臍血干細(xì)胞移植與常規(guī)藥物治療的作為治療組,32例經(jīng)高壓氧治療與常規(guī)藥物治療超過20天作為對照組,對每例患者在治療前和治療后6個月分別進(jìn)行簡易智能精神狀態(tài)檢查量表(mini-mental state,MMSE)評分、日常生活能力評定(activities of daily living scale,ADL)評分及顱腦影像學(xué)檢查。所有患者連續(xù)隨訪6個月,觀察預(yù)后及有無不良反應(yīng)。比較兩組患者治療后MMSE評分、ADL評分、影像改變、臨床療效的差異性有無統(tǒng)計學(xué)意義。采用兩樣本t檢驗、方差分析及卡方檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果 1.治療組患者在臍血干細(xì)胞移植過程中均無特殊不適感,術(shù)中及術(shù)后24h內(nèi)生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱,無穿刺點感染、出血等,,術(shù)后門診隨訪,均未出現(xiàn)移植相關(guān)并發(fā)癥; 2.兩組患者采用MMSE、ADL評分,治療后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療前組間比較無顯著差異(p0.05); 3.6個月后治療組患者M(jìn)MSE評分為22.83±5.28,高于對照組9.81±7.40(t=7.923,P 0.0001),與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05); 4.治療組ADL評分為80.5±17.34,高于對照組35.78±28.34(t=7.433, P0.0001),與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05); 5.治療組影像檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)率為93.33㳠,對照組好轉(zhuǎn)率為21.88㳠兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=29.34,P0.0001); 6.治療組臨床痊愈率為53.33㳠,對照組為6.25㳠,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=14.453,P=0.0001);治療組臨床有效率為96.67㳠,對照組為46.88㳠差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=16.293,P0.0001)。 結(jié)論 1.在對DEACMP治療中,兩組均可改善DEACMP認(rèn)知功能及提高日常生活活動能力; 2.治療組在各項指標(biāo)的評估中均優(yōu)于對照組,由此說明,臍血干細(xì)胞應(yīng)用于改善認(rèn)知功能及日常生活活動能力效果更佳; 3.治療組的臨床療效優(yōu)于對照組,說明臍血干細(xì)胞可以代替常規(guī)高壓氧治療用于DEACMP的臨床治療。
【關(guān)鍵詞】:一氧化碳中毒 遲發(fā)性腦病 臍血干細(xì)胞移植 蛛網(wǎng)膜下腔
【學(xué)位授予單位】:泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R749.63
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 符號說明8-10
- 前言10-14
- 資料與方法14-19
- 結(jié)果19-22
- 討論22-28
- 結(jié)論28-29
- 附表29-31
- 參考文獻(xiàn)31-35
- 致謝35-36
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36
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8 金譽,單根法,鐘z
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