本文關(guān)鍵詞：注意缺陷多動障礙兒童唾液與血漿皮質(zhì)醇水平變化及臨床意義

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【摘要】：目的研究注意缺陷多動障礙(ADHD)兒童的唾液皮質(zhì)醇及血漿皮質(zhì)醇的分泌水平,探討ADHD患兒下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸的功能改變及臨床意義。方法 ADHD男性兒童143例,臨床診斷和分型均符合DSM-ⅣADHD的臨床診斷和分型標(biāo)準(zhǔn);對照組為年齡匹配的健康男童47名。于7:50空腹?fàn)顟B(tài)下收集應(yīng)激前唾液標(biāo)本,8:00靜脈采血作為應(yīng)激源,采血后再次收集唾液標(biāo)本。分別采用全自動微粒子化學(xué)發(fā)光法檢測血漿皮質(zhì)醇,酶聯(lián)免疫吸附法檢測唾液皮質(zhì)醇。所有兒童均采集到血液標(biāo)本;唾液標(biāo)本采集情況:ADHD組應(yīng)激前23例,應(yīng)激后18例;對照組應(yīng)激前16例,應(yīng)激后14例。結(jié)果 (1)血漿皮質(zhì)醇:ADHD組為(236.72±106.76)nmol/L(71.31~707.41nmol/L),對照組為(351.84±133.26)nmol/L(141.31~530.67nmol/L),2組比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(2)唾液皮質(zhì)醇:應(yīng)激前ADHD組為(341.43±39.63)ng/mL(270.32~401.72ng/mL),對照組為(362.24±39.32)ng/mL(284.12~420.42ng/mL);應(yīng)激后ADHD組為(364.82±30.10)ng/mL(324.0~415.0ng/mL),低于對照組(394.99±31.30)ng/mL(347.67~431.35ng/mL);而對照組應(yīng)激后較應(yīng)激前升高。結(jié)論 ADHD兒童存在HPA軸調(diào)節(jié)功能障礙,表現(xiàn)為應(yīng)激后皮質(zhì)醇低反應(yīng)性;通過檢測患兒的血漿基礎(chǔ)皮質(zhì)醇來反映其HPA軸的功能是一種較為便捷、實用的方法。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院兒科;福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】： 注意力缺陷障礙伴多動 氫化可的松 血漿 唾液 兒童
【基金】：國家自然科學(xué)基金面上項目(81371262)
【分類號】：R749.94
【正文快照】： 注意缺陷多動障礙(attention deficithyperac-tivity disorder,ADHD)是一種發(fā)生于兒童期的神經(jīng)精神疾病,主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散、注意廣度縮小、不分場合過多活動、情緒沖動,并伴有認知障礙和學(xué)習(xí)困難。據(jù)報道,8%~12%的兒童患有ADHD,大多數(shù)患兒癥狀可持續(xù)至青

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本文編號：774043