本文關(guān)鍵詞：首發(fā)抑郁癥患者情緒調(diào)控網(wǎng)絡(luò)內(nèi)功能連接的靜息態(tài)功能磁共振研究

  更多相關(guān)文章： 抑郁癥 功能磁共振 靜息態(tài) 情緒調(diào)控網(wǎng)絡(luò) 功能連接

【摘要】：目的： 抑郁癥是一種以顯著和持久的心境低落為主要臨床特征的情感性精神障礙,迄今抑郁癥的發(fā)病機(jī)制不明。目前研究推測抑郁癥在神經(jīng)環(huán)路的功能連接上出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象,與情緒處理有關(guān)的腦區(qū)在抑郁癥基礎(chǔ)狀態(tài)時存在何種功能連接情況尚不明確。本研究應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振(fMRI)對抑郁癥患者的情緒調(diào)控網(wǎng)絡(luò)(MRC)進(jìn)行研究,旨在觀察靜息狀態(tài)下抑郁癥的MRC內(nèi)相關(guān)腦區(qū)的功能活動和功能連接情況,探索首發(fā)抑郁癥主控情緒處理或情緒調(diào)節(jié)功能腦區(qū)異常的神經(jīng)病理生理基礎(chǔ)。 方法： 首發(fā)抑郁癥患者14例和健康對照者17例進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估和靜息態(tài)fMRI掃描。神經(jīng)心理學(xué)評估包括漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表和簡易精神狀態(tài)量表。采用靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)處理工具包DPARSFA2.0和REST1.8進(jìn)行影像學(xué)數(shù)據(jù)處理。選取MRC相關(guān)的背外側(cè)前額葉(DLPFC)、腹外側(cè)前額葉(VLPFC)、額中回、前扣帶回(ACC)、眶額葉、杏仁核、腹側(cè)紋狀體七個腦區(qū)作為種子點(diǎn)來定義感興趣區(qū)域(ROI),應(yīng)用三種方法進(jìn)行功能連接的分析：(1)選取種子點(diǎn)的ROI和ROI之間的功能連接分析,(2)局部一致性(ReHo)有差異的ROI與全腦之間的功能連接分析,(3)低頻振蕩幅度(ALFF)有差異的ROI與全腦之間的功能連接分析。并將功能連接差異區(qū)域和HAMD進(jìn)行相關(guān)分析。 結(jié)果： 1、患者組右側(cè)DLPFC-右側(cè)杏仁核、右側(cè)ACC-右側(cè)杏仁核的功能連接顯著低于對照組,左側(cè)VLPFC與左杏仁核的功能連接顯著高于對照組。 2、患者組MRC中右側(cè)ACC的ReHo值高于對照組,右側(cè)DLPFC-右側(cè)ACC,右側(cè)ACC-右側(cè)殼核的功能連接低于對照組。 3、患者組的右側(cè)DLPFC的ALFF值高于對照組,右側(cè)DLPFC-右側(cè)ACC的功能連接低于對照組。 4、患者組HAMD總分與右側(cè)ACC-右側(cè)殼核的功能連接強(qiáng)度呈顯著負(fù)相關(guān)。 結(jié)論：. 1、首發(fā)抑郁癥患者靜息態(tài)下右側(cè)MRC內(nèi)多個腦區(qū)間功能連接降低,提示右側(cè)MRC的皮層和邊緣系統(tǒng)之間連接功能異常是抑郁癥情緒障礙發(fā)生的神經(jīng)病理生理基礎(chǔ)。 2、首發(fā)抑郁癥患者靜息態(tài)下右側(cè)DLPFC自發(fā)神經(jīng)活動增高,提示與抑郁癥應(yīng)對負(fù)性情緒時主動性注意調(diào)整有關(guān)。 3、首發(fā)抑郁癥患者靜息態(tài)下右側(cè)ACC的神經(jīng)自發(fā)活動一致性增高,提示與抑郁癥自身的精神活動和內(nèi)在的記憶加工過程處于活躍狀態(tài)有關(guān)。 4、首發(fā)抑郁癥患者存在多維度的臨床癥狀,抑郁癥核心癥狀的嚴(yán)重程度更多地與MRC中皮層-邊緣系統(tǒng)的自動性情緒調(diào)節(jié)功能下降有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥 功能磁共振 靜息態(tài) 情緒調(diào)控網(wǎng)絡(luò) 功能連接
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R749.4
【目錄】：

• 致謝5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 插圖清單11-12
• 附表清單12-13
• 英語縮略詞表13-17
• 1 引言17-24
• 1.1 抑郁癥的情緒癥狀17-18
• 1.2 抑郁癥病因?qū)W的研究現(xiàn)狀18-19
• 1.3 腦網(wǎng)絡(luò)及MRC的研究進(jìn)展19-21
• 1.4 功能影像學(xué)在抑郁癥MRC研究中的發(fā)現(xiàn)21-22
• 1.5 本研究的意義22-24
• 2 對象與方法24-34
• 2.1 被試24-26
• 2.2 抑郁癥臨床診斷的建立和評估26
• 2.3 獲取一般社會人口學(xué)資料26-27
• 2.4 神經(jīng)心理學(xué)評估27-28
• 2.5 靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)的獲取28-29
• 2.6 靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)預(yù)處理及功能連接分析29-31
• 2.7 統(tǒng)計學(xué)處理31-34
• 3 結(jié)果34-45
• 3.1 被試一般情況描述34-35
• 3.2 首發(fā)抑郁癥患者組和健康對照組MRC的ROI功能連接比較35-37
• 3.3 首發(fā)抑郁癥患者M(jìn)RC中ReHo有差異的ROI與全腦功能連接的比較37-39
• 3.4 首發(fā)抑郁癥患者組MRC中ALFF有差異的ROI與全腦功能連接的比較39-41
• 3.5 首發(fā)抑郁癥患者HAMD與MRC功能連接差異區(qū)域的相關(guān)分析41-45
• 4 討論45-51
• 5 總結(jié)與展望51-53
• 5.1 結(jié)論51
• 5.2 創(chuàng)新點(diǎn)51
• 5.3 本研究的不足51-52
• 5.4 展望52-53
• 參考文獻(xiàn)53-61
• 綜述61-79
• 參考文獻(xiàn)72-79
• 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果79-80
• 附錄已發(fā)表文章80-89

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 楊時騏;吳光耀;;靜息態(tài)腦功能磁共振成像的研究進(jìn)展[J];武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年01期

2 蔣田仔;劉勇;李永輝;;腦網(wǎng)絡(luò):從腦結(jié)構(gòu)到腦功能[J];生命科學(xué);2009年02期

3 姚志劍;王麗;盧青;劉海燕;滕皋軍;;抑郁癥靜息態(tài)默認(rèn)狀態(tài)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)功能連接的初步探討[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2008年05期

，

本文編號：769147