康復期精神分裂癥患者認知問題綜合干預遠期效果
本文關(guān)鍵詞:康復期精神分裂癥患者認知問題綜合干預遠期效果
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【摘要】:目的針對康復期精神分裂癥患者的認知問題,分析認知心理治療為主進行綜合干預的遠期效果。方法將符合ICD-10診斷標準的226例康復期精神分裂癥患者隨機分為干預組和對照組各113例;根據(jù)癥狀特點不同,將各組又分為以陰、陽性癥狀為主及陰陽性癥狀共存3組,進行相應(yīng)的兩兩比較。對照組給予一般的精神衛(wèi)生宣教及用藥指導,干預組采用以認知心理治療為主的綜合干預及認知心理治療。綜合干預包括精神衛(wèi)生知識的宣教,支持系統(tǒng)建立、技能訓練、咨詢及隨訪。用陰性和陽性癥狀量表(PANSS)和社會功能缺陷篩查量表(SDSS)評估精神癥狀及社會功能;用威斯康星卡片檢驗(WCST)、韋克斯勒智力測定(WAIS-R)和自編韋氏認知自評量表(WCSS)分別評估患者的認知缺陷及認知歪曲。入組前和入組后1、2、4、8、12年各評定1次。結(jié)果各時點PANSS、SDSS、WCST、WAIS-R、WCSS干預組減分率顯著快于對照組;伴陽性癥狀效果好于陰陽性癥狀共存者,后者又好于伴陰性癥狀的患者;再就業(yè)率干預組也高于對照組,而復發(fā)率則對照組顯著高于干預組(P0.05或P0.01)。結(jié)論康復期精神分裂癥患者的干預應(yīng)以改變患者的認知為重點,只有調(diào)動患者的主觀能動作用,干預效果才會長久。
【作者單位】: 河池市第四人民醫(yī)院;河池市衛(wèi)生學校;
【關(guān)鍵詞】: 康復期 精神分裂癥 認知心理治療
【基金】:河池市軟科學研究課題項目(1378-4)
【分類號】:R749.3
【正文快照】: 精神分裂癥是一組高復發(fā)性疾病,5年復發(fā)率高達80%以上〔1〕。疾病的復發(fā)與多方面因素有關(guān),但最主要的原因是認知問題。Green等〔2〕研究發(fā)現(xiàn),認知缺陷影響患者的康復、社會功能、就業(yè)及疾病的預后,其影響甚至比陰性癥狀、解體癥狀更突出。并認為第二代抗精神病藥對改善患者的
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,本文編號:761701
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