本文關鍵詞：輕度認知障礙的神經(jīng)心理表現(xiàn)及解剖結(jié)構(gòu)損害的分型研究

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【摘要】：目的探討不同類型的輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)患者人口統(tǒng)計學、認知損害及解剖結(jié)構(gòu)損害的磁共振特點。方法對納入的188例MCI患者和106例認知正常對照者進行多項神經(jīng)心理學量表測試,按照認知受損區(qū)域及數(shù)目將MCI分為單領域遺忘型輕度認知功能障(amnestic mild cognitive impairment with single domain,a MCI-SD)組(n=48);多領域遺忘型輕度認知功能障(amnestic mild cognitive impairmen with multiple domain,a MCI-MD)組(n=82);單領域非遺忘型輕度認知功能障(non-amnestic mild cognitive impairment with single domain,na MCI-SD)組(n=24);多領域非遺忘型輕度認知功能障(non-amnestic mild cognitive impairment with multiple domain,na MCI-MD)組(n=34)。比較5組的人口統(tǒng)計學、神經(jīng)心理及解剖結(jié)構(gòu)的磁共振特點。結(jié)果與對照組比較,MCI患者起病年齡高且教育程度低(P0.05)。MCI的4種亞型整體認知功能評分無差異但較對照組均有受損。Mo CA亞項視空間與執(zhí)行能力測試中,a MCI-MD組和na MCI-MD受損較重,其次為na MCI-SD組(P0.05)。在MRI檢測中a MCI-MD組和a MCI-SD組均較對照組的顳葉內(nèi)側(cè)萎縮(Medial temporal lobe atrophy,MTA)的視覺評分高(P0.05),但是na MCI-SD與na MCI-MD的MTA評分與對照組比較無差異(P0.05)。4個MCI亞組的腦白質(zhì)病變、皮質(zhì)腦梗死、腦皮質(zhì)萎縮發(fā)生率均大于對照組。na MCI-MD組的腦白質(zhì)疏松病及腦萎縮病變較a MCI-SD組和a MCI-MD組的發(fā)病率均高。a MCI-SD組中皮質(zhì)下腔隙性腦梗死病變的發(fā)生率較na MCI-MD和na MCI-SD組低。結(jié)論不同亞型的MCI患者顯示海馬、顳葉內(nèi)側(cè)面萎縮變性及血管病相關的病理改變的差異,揭示了臨床認知損壞與病理學改變存在一致性,為MCI的正確診斷及治療選擇提供詳盡的臨床依據(jù)。
【作者單位】： 天津市環(huán)湖醫(yī)院電生理科;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;北京市海淀區(qū)婦幼保健院乳腺科;
【關鍵詞】： 輕度認知功能障礙 亞型 磁共振 神經(jīng)心理測試 顳葉內(nèi)側(cè)萎縮
【分類號】：R749.16
【正文快照】： 隨著人口老齡化和全民生活質(zhì)量的提高,人們對癡呆的認知程度有所增加,并越來越關注癡呆的前驅(qū)狀態(tài)——輕度認知功能障礙。1996年Petersen首次提出輕度認知功能障礙(MCI)的概念[1,2],MCI被認為是處于正常認知衰退與早期癡呆之間的一種極不穩(wěn)定的過渡狀態(tài),尚無明確符合癡呆癥狀

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本文編號：754918