本文關(guān)鍵詞：抑郁癥與皮質(zhì)醇水平及FKBP5、CRHR2基因多態(tài)性的相關(guān)研究

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【摘要】：背景： 隨著對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌與抑郁癥的研究,HPA軸功能在抑郁癥的研究中已經(jīng)越來(lái)越重要,但在HPA軸基因水平上研究抑郁癥較少,那么探索FKBP5和CRHR2基因多態(tài)性與抑郁癥的關(guān)系也是非常有意義的。 目的： 1.明確抑郁癥患者HPA軸血清皮質(zhì)醇水平,以及其對(duì)抑郁癥各臨床特征之間的相關(guān)性。 2.明確抑郁癥患者與FKBP5(rs1360780、rs3800373)基因多態(tài)性的相關(guān)性,以及其各基因型與抑郁癥臨床特征的相關(guān)性。 3.明確抑郁癥患者與CRHR2(rs2270007、rs1779250、rs1076292)基因多態(tài)性的相關(guān)性,以及其各基因型與抑郁癥臨床特征的相關(guān)性。 4.明確抑郁癥患者HPA軸功能與FKBP5、CRHR2各基因型的相關(guān)性。 方法： 1.對(duì)象抑郁癥患者入組56人,選擇2011年11月至2012年6月在濟(jì)寧市安康醫(yī)院封閉式病房住院的抑郁癥患者。按照漢密爾頓焦慮量表(HAMA)的將抑郁癥組分為伴焦慮組、不伴焦慮組。正常對(duì)照組選擇健康體檢者、某工廠健康工人及綜合科室部分患者家屬,共52人。 2.量表測(cè)查所有研究對(duì)象均進(jìn)行一般情況問(wèn)卷測(cè)查；采用17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)測(cè)定抑郁癥患者的心理特征。 3.血液采用電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血清皮質(zhì)醇水平；采用PCR-DNA測(cè)序法檢測(cè)FKBP5、CRHR2基因多態(tài)性。 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析,兩組均數(shù)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或非參檢驗(yàn),兩組以上均數(shù)比較采用單因素方差分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),設(shè)α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn), P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1.抑郁癥患者血清皮質(zhì)醇濃度與健康對(duì)照組有顯著差異。 2.伴焦慮組、不伴焦慮組、健康對(duì)照組之間在rs3800373位點(diǎn)的基因型分布、等位基因攜帶頻率分布差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；TT基因型攜帶者睡眠障礙得分與GT和GG基因型有顯著差異(P0.05)。 3.伴焦慮組、不伴焦慮組rs1360780位點(diǎn)基因型分布、T等位基因攜帶率是有顯著差異的(P0.05)；伴焦慮組和不伴焦慮組之間rs1360780位點(diǎn)C等位基因攜帶率無(wú)顯著差異(P0.05)；伴焦慮組和對(duì)照組之間rs1360780位點(diǎn)各基因型、T等位基因攜帶率、C等位基因攜帶率無(wú)顯著差異(P0.05)；不伴焦慮組和對(duì)照組之間rs1360780位點(diǎn)各基因型、T等位基因攜帶率、C等位基因攜帶率無(wú)顯著差異(P0.05)；CC基因型睡眠障礙得分與CT基因型的得分顯著不同；CC基因型HAMD總分顯著高于TC和TT基因型。 4.伴焦慮組、不伴焦慮組、健康對(duì)照組之間在rs1076292位點(diǎn)的基因型分布、等位基因攜帶頻率分布差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；rs1076292位點(diǎn)的各基因型且與抑郁癥的各癥狀之間也無(wú)顯著差異;抑郁癥患者rs1076292皮質(zhì)醇高于正常值組的GG基因型攜帶率較低。 5.在rs3779250位點(diǎn)的分析中,皮質(zhì)醇低于正常值組的認(rèn)知障礙得分是明顯高于正常值組和高于正常值組的。伴焦慮組、不伴焦慮組、健康對(duì)照組之間在rs3779250位點(diǎn)的基因型分布、等位基因攜帶頻率分布差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),GA基因型的攜帶者的年齡是高于GG基因型攜帶者的,AA基因型焦慮/軀體化得分顯著高于GA、GG基因型。 6.伴焦慮組、不伴焦慮組、健康對(duì)照組之間在rs2270007位點(diǎn)的基因型分布、等位基因攜帶頻率分布差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；rs2270007位點(diǎn)的各基因型且與抑郁癥的各癥狀之間也無(wú)明顯相關(guān)性；抑郁癥患者rs227007皮質(zhì)醇正常值組GC基因型基因攜帶率較低。 結(jié)論： 1.抑郁癥患者血清皮質(zhì)醇水平高于健康人群。 2FKBP5rs3800373基因多態(tài)性與抑郁癥可能缺乏關(guān)聯(lián),FKBP5rs1360780基因多態(tài)性的T等位基因攜帶者與抑郁癥相關(guān),且CC基因型攜帶者更容易伴有睡眠障礙。 3CRHR2rs1076292、rs2270007基因多態(tài)性與抑郁癥可能缺乏關(guān)聯(lián),在抑郁癥患者rs3779250的GA、GG型與年齡相關(guān),GG基因型可能是抑郁癥患者的一個(gè)危險(xiǎn)性因素,且AA基因型攜帶者臨床特征更容易伴有焦慮/軀體化。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥 皮質(zhì)醇 FKBP5 CRHR2 基因多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R749.4
【目錄】：

• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 前言11-14
• 1 材料與方法14-21
• 2 結(jié)果21-34
• 3 討論34-40
• 4 小結(jié)40
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 綜述：下丘腦-垂體腎上腺軸與抑郁癥的研究進(jìn)展46-53
• 參考文獻(xiàn)50-53
• 附錄53-54
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況54-55
• 致謝55-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷56

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：709365