本文關(guān)鍵詞：天智顆粒聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片對(duì)輕中度肝陽(yáng)上亢證血管性癡呆的臨床分析

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【摘要】：目的:通過(guò)核磁共振波譜技術(shù)探討天智顆粒聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療輕中度肝陽(yáng)上亢型血管性癡呆的有效性和作用機(jī)制。方法:80例輕中度血管性癡呆肝陽(yáng)上亢證患者,隨機(jī)按數(shù)字表法分成治療組和對(duì)照組各40例,對(duì)照組口服鹽酸多奈哌齊片,5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服天智顆粒,5 g/次,3次/d,兩組療程均為90 d。觀察簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE),日常生活活動(dòng)能力量表(ADL),肝陽(yáng)上亢證量表(GYSK)的評(píng)分變化,采用磁共振成像設(shè)備(GE Signa EXCITE 3.0 T)進(jìn)行檢查,多體素氫質(zhì)子核磁共振波譜分析(1H-MRS)采用PRESS序列。觀察左額葉及海馬區(qū)代謝物N-乙酰天門冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr),膽堿(Cho)/肌酸(Cr)比值變化。結(jié)果:兩組患者癡呆程度,MMSE,ADL和GYSK評(píng)分治療前均無(wú)顯著性差異;兩組患者治療90 d后與治療前比較MMSE,ADL量表評(píng)分改善均有不同程度提高(P0.05);對(duì)照組治療90 d后GYSK量表評(píng)分比治療前有所降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組治療90 d后GYSK量表評(píng)分比治療前明顯降低,并低于治療90 d后的對(duì)照組,差異更為顯著(P0.05);左側(cè)額葉及海馬區(qū)Cho/Cr,NAA/Cr比較,兩組治療90 d后左側(cè)額葉及海馬區(qū)Cho/Cr明顯下降,左側(cè)額葉及海馬區(qū)NAA/Cr明顯升高(P0.05);治療組治療90 d后與對(duì)照組比較,左側(cè)額葉及海馬區(qū)NAA/Cr高于對(duì)照組,有顯著性差異(P0.05);左側(cè)額葉及海馬區(qū)Cho/Cr降低低于對(duì)照組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:天智顆粒聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療VD效果優(yōu)于單用鹽酸多奈哌齊片,其作用機(jī)制可能與促進(jìn)神經(jīng)元修復(fù)、抑制其膠質(zhì)細(xì)胞增生及調(diào)控神經(jīng)細(xì)胞膜磷脂代謝有關(guān)。
【作者單位】： 成都中醫(yī)藥大學(xué);成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 天智顆粒 血管性癡呆 核磁共振波譜
【基金】：成都市科技計(jì)劃項(xiàng)目(12DXYB307JH)
【分類號(hào)】：R749.13
【正文快照】： 血管性癡呆(VD)是由腦血管病變(缺血性、出血性、急慢性缺氧性腦血管病等)引起的持續(xù)性腦組織損傷而導(dǎo)致的全面認(rèn)知功能障礙,以語(yǔ)言、記憶、情感、人格、視空間技能、計(jì)算力、抽象判斷力等為特征的認(rèn)知功能損害臨床綜合征,阿爾茨海默氏病(AD)和VD是中國(guó)老年癡呆最主要的兩種類

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：708885