本文關(guān)鍵詞：長期住院精神分裂癥患者的孤獨(dú)感與共情缺陷研究

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【摘要】：背景：共情是對(duì)他人情感感受和精神狀態(tài)的理解及對(duì)他人行為的認(rèn)知。共情缺陷嚴(yán)重影響到患者的人際交往和社會(huì)支持獲取能力�，F(xiàn)有的研究證實(shí)共情缺陷廣泛存在于精神分裂癥患者中，但是有關(guān)于共情缺陷的影響因素目前還存在著爭議。關(guān)注精神分裂癥患者的孤獨(dú)感及其相關(guān)因素的研究報(bào)道較少，同時(shí)，也缺乏投入去關(guān)注精神分裂癥患者的孤獨(dú)感，臨床上更缺少針對(duì)性的干預(yù)措施，有待于我們利用客觀、科學(xué)、有效的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和測量方法探討。目的：探討長期住院精神分裂癥患者的孤獨(dú)感和共情缺陷特征及相關(guān)因素。通過分析住院和非住院治療的精神分裂癥患者臨床癥狀、共情能力、孤獨(dú)感和社會(huì)支持等心理學(xué)測量結(jié)果，對(duì)精神分裂癥患者臨床癥狀、共情缺陷、孤獨(dú)感特點(diǎn)進(jìn)行探討和分析，分析住院和非住院兩種不同治療模式下臨床癥狀、共情缺陷、孤獨(dú)感及社會(huì)支持的差異，進(jìn)一步明確長期住院這種對(duì)于精神分裂癥常見的治療模式對(duì)臨床癥狀、共情缺陷、孤獨(dú)感及社會(huì)支持的影響，為干預(yù)精神分裂癥患者的預(yù)后尤其是認(rèn)知缺陷的提高及社會(huì)功能的康復(fù)提供理論依據(jù)，為促進(jìn)對(duì)重性精神疾病的管理工作及減輕疾病負(fù)擔(dān)提供有益的借鑒。方法：采用病例對(duì)照研究,將2011年11月-2014年2月四川省瀘州市精神衛(wèi)生中心，符合國際疾病分類第10版(ICD-10)診斷標(biāo)準(zhǔn)的精神分裂癥患者住院患者67例作為研究組（其中男性43例，女性24例）,并隨機(jī)選取同期四川省瀘州市精神衛(wèi)生中心，符合國際疾病分類第10版(ICD-10)診斷標(biāo)準(zhǔn)的精神分裂癥患者非住院患者66例作為對(duì)照組（其中男性37例，女性29例）。采用一般調(diào)查量表、陽性和陰性癥狀量表評(píng)分表PANSS（Positive and Negative Syndrome）、人際反應(yīng)指針量表IRI-C(Interpersonal Reactivity Index-C)、感情-社會(huì)孤獨(dú)量表ESLS（Emotional and social loneliness scale）、社會(huì)支持評(píng)定量表SSRS（socialsupport revalued scale）、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表PSSS（Perceived social supportscale）問卷調(diào)分別評(píng)定查兩組的精神癥狀、共情缺陷、孤獨(dú)感及社會(huì)支持狀況。結(jié)果：1.一般情況：研究組共67例，其中男性43例，女性24例，年齡(38.91±12.63)歲，受教育程度(9.22±3.21)年。對(duì)照組共66例，其中男性37例，女性29例，年齡(36.53±13.72)歲，受教育程度(9.98±3.40)年。兩組在性別、年齡、文化程度等，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。2.研究組與對(duì)照組的臨床癥狀比較：研究組的PANSS量表總分（37.70±8.16）高于對(duì)照組（31.41±4.78）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.32,P0.01)，研究組的陰性癥狀、認(rèn)知缺損、焦慮抑郁、陽性癥狀、興奮敵對(duì)因子分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.01）；3.研究組與對(duì)照組的孤獨(dú)感比較：研究組的感情-社會(huì)孤獨(dú)量表總分（29.78±5.58）高于對(duì)照組（27.16±3.79）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.17,P0.01)，研究組的情感孤獨(dú)與社會(huì)孤獨(dú)因子分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）；4.研究組與對(duì)照組的共情缺陷比較：研究組在人際反應(yīng)指針、社會(huì)支持、領(lǐng)悟社會(huì)支持方面得分低于非住院患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。研究組的人際反應(yīng)指針量表總分（31.39±11.02）低于對(duì)照組（39.69±9.61）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.61,P0.01)，研究組反應(yīng)共情缺陷的因子“同情關(guān)心”分（9.21±3.46）低于對(duì)照組（11.18±2.93），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.55,P0.01）；研究組的社會(huì)支持總分（27.42±8.12）低于對(duì)照組（29.70±6.13）分，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.82,P=0.07）；研究組的領(lǐng)悟社會(huì)支持總分（45.85±15.15）低于對(duì)照組（61.18±13.67）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.13,P0.01），研究組的家庭支持、社會(huì)支持、其他支持因子分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.01）。5．相關(guān)性結(jié)果：①研究組的共情能力與情感-社會(huì)孤獨(dú)呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=-0.318,P0.01)，其中情感孤獨(dú)因子與觀點(diǎn)采擇因子、想象因子、人際反應(yīng)指針總分負(fù)相關(guān)，分別為(r=-0.315,P=0.01)、(r=-0.423,P0.01)、(r=-0.350,P0.01)；情感-社會(huì)孤獨(dú)總分與觀點(diǎn)采擇因子、想象因子負(fù)相關(guān)，分別為(r=-0.484,P0.01)、(r=-0.326,P0.01)、共情能力差的，孤獨(dú)感更明顯。②研究組的孤獨(dú)感與社會(huì)支持呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，孤獨(dú)感程度越重，社會(huì)支持就明顯不足。情感-社會(huì)孤獨(dú)總分與領(lǐng)悟支持總分負(fù)相關(guān)(r=-0.483,P0.01)，與家庭支持因子、社會(huì)支持因子、其他支持因子負(fù)相關(guān)，分別為(r=-0.440,P0.01)、(r=-0.425,P0.01)、(r=-0.425,P0.01)，其中社會(huì)孤獨(dú)因子與領(lǐng)悟支持中的家庭支持因子、社會(huì)支持因子、其他支持因子、領(lǐng)悟社會(huì)支持總分負(fù)相關(guān)，分別為(r=-0.498,P0.01)、(r=-0.486,P0.01)、(r=-0.441,P0.01)、總分(r=-0.530,P0.01)；情感-社會(huì)孤獨(dú)總分與客觀支持因子、主觀支持因子、支持利用度因子負(fù)相關(guān)，分別為(r=-0.393,P0.05)、(r=-0.497,P0.01)、(r=-0.575,P0.01)，情感-社會(huì)孤獨(dú)中的社會(huì)孤獨(dú)因子與社會(huì)支持中的客觀支持因子、主觀支持因子、支持利用度因子負(fù)相關(guān),分別為(r=-0.424,P0.01)、(r=-0.585,P0.01)、(r=-0.578,P0.01)。③研究組的共情能力與社會(huì)支持呈正相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，共情能力差，存在共情缺陷的，社會(huì)支持就不足。人際反應(yīng)指針總分與支持領(lǐng)悟總分(r=0.346,P0.01)，其中觀點(diǎn)采擇因子與家庭支持因子、社會(huì)支持因子、其他支持因子、支持領(lǐng)悟總分正相關(guān)，分別為(r=0.748,P0.01)、(r=0.565,P0.01)、(r=0.504,P0.01)、(r=0.579,P0.01)；同情關(guān)心因子與社會(huì)支持因子、其他支持因子、支持領(lǐng)悟總分正相關(guān)，分別為(r=0.229,P0.01)、(r=0.179, P0.05)、(r=0.194,P0.05)；想象因子與社會(huì)支持因子、支持領(lǐng)悟總分正相關(guān)，分別為(r=0.185,P0.05)、(r=0.173,P0.05)；家庭支持因子、社會(huì)支持因子、其他支持因子與人際指針總分正相關(guān)，分別為(r=0.292,P0.01)、(r=0.350,P0.01)、(r=0.287,P0.01)。觀點(diǎn)采擇因子與主觀支持因子、客觀支持因子、支持利用度因子正相關(guān)，分別為（r=0.249,P0.05）、（r=0.292,P0.05）、（r=0.622,P0.01）；想象因子與客觀支持因子正相關(guān)（r=0.256,P0.05）。結(jié)論：1.長期住院的精神分裂癥患者較非住院患者表現(xiàn)出更明顯的臨床癥狀，共情缺陷程度重、高度的孤獨(dú)感及社會(huì)支持情況差，提示住院與非住院的治療模式對(duì)臨床癥狀，共情缺陷、孤獨(dú)感及社會(huì)支持有影響。2.長期住院的精神分裂癥患者，共情能力與情感-社會(huì)孤獨(dú)呈負(fù)相關(guān)，共情能力差的，孤獨(dú)感更明顯。3.長期住院的精神分裂癥患者，孤獨(dú)感與社會(huì)支持呈負(fù)相關(guān)，孤獨(dú)感程度越重，社會(huì)支持就明顯不足。4.長期住院的精神分裂癥患者，共情能力與社會(huì)支持呈正相關(guān)，共情能力差，，存在共情缺陷的，社會(huì)支持就不足。
【關(guān)鍵詞】：精神分裂癥 緩解期 共情缺陷 孤獨(dú)感 社會(huì)支持
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 摘要4-8
• Abstract8-14
• 前言14-16
• 材料與方法16-21
• 結(jié)果21-31
• 討論31-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 英漢縮略詞對(duì)照表43-44
• 致謝44-46
• 綜述46-60
• 參考文獻(xiàn)56-60
• 附錄60-73

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 丁寧;李玉琴;;超市作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥陰性癥狀的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(專科版);2011年10期

2 李超;李金宛;孫敏勇;;長期住院慢性精神分裂癥患者社會(huì)功能缺陷分析[J];華夏醫(yī)學(xué);2010年02期

3 蘇勉;王彩琴;梁艷;蘇天勛;謝志強(qiáng);;慢性精神分裂癥患者社會(huì)功能缺陷及家庭干預(yù)[J];廣州醫(yī)藥;2011年04期

本文編號(hào)：703959