本文關鍵詞：情感性精神病任務轉換特點的研究

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【摘要】：目的:臨床上可見很多情感性精神病患者,包括雙相障礙,抑郁癥,躁狂癥。從現(xiàn)象學上看,躁狂發(fā)作伴有思維奔逸的患者思維聯(lián)想迅速,想法飛躍;抑郁發(fā)作伴有思維遲緩的患者聯(lián)想困難,認知易固定在特定的模式。由此推測,他們的認知靈活性都是有問題的,躁狂患者的認知能力要優(yōu)于抑郁患者。為驗證此假說,本研究采用任務轉換范式探究躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作患者的認知靈活性差異。方法:對31例符合國際疾病分類第十次修訂本(ICD-10)躁狂發(fā)作/雙相情感障礙,目前為輕躁狂/雙相情感障礙,不伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作的患者,30例符合ICD-10抑郁發(fā)作/復發(fā)性抑郁障礙/雙相情感障礙,目前為輕中度抑郁發(fā)作的患者,及29名性別構成、年齡及受教育年限相匹配的對照組被試進行數(shù)字廣度(DST)和言語流暢性(VFT)等神經(jīng)心理學背景測試,同時對躁狂狀態(tài)患者進行Bech-Rafaelsen躁狂量表評定,抑郁狀態(tài)患者進行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定。然后對所有被試使用任務轉換之線索提示范式進行測試,實驗共分為三部分:第一部分為奇偶判斷單任務塊,第二部分為大小于單任務塊,第三部分為奇偶判斷、大小判斷混合任務塊。比較躁狂狀態(tài)組、抑郁狀態(tài)組與正常對照組的轉換代價,混合代價。結果:1:躁狂組、抑郁組與正常對照組DST和VFT差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),正常對照組優(yōu)于躁狂組(P0.01),且優(yōu)于抑郁組(P0.01),躁狂組與抑郁組之間沒有顯著差異(P0.05);2:三組被試奇偶和大小判斷任務轉換代價差異顯著(P0.05),對照組小于躁狂組(P0.05)小于抑郁組(P0.05),躁狂組和抑郁組無顯著差別(P0.05);3:三組被試奇偶判斷任務基于錯誤率和反應時的混合代價差別均不顯著(P0.05);大小判斷任務基于錯誤率的混合代價無顯著差異(P0.05),基于反應時的混合代價差異顯著(P0.05),對照組小于抑郁組(P0.05),躁狂組小于抑郁組(P0.05),對照組與躁狂組之間無顯著差異(P0.05);4:躁狂組、抑郁組的受教育年數(shù)、病程與神經(jīng)心理學背景測試得分有相關性,額葉言語流暢性與轉換任務反應時有顯著相關(P0.05或P0.01);結論:情感性精神病認知靈活性存在問題,轉換代價明顯高于正常對照組;躁狂組與抑郁組之間差別不顯著;三組被試混合代價無顯著差別。認知靈活性受損與額葉皮層功能有關。
【關鍵詞】：躁狂發(fā)作 抑郁發(fā)作 任務轉換 認知靈活性
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R749.4
【目錄】：

• 英文縮略詞表6-7
• 摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 1 前言11-19
• 1.1 認知靈活性概述11-13
• 1.1.1 認知靈活性概念11-12
• 1.1.2 認知靈活性評估方法12-13
• 1.1.3 認知靈活性fMRI研究13
• 1.2 任務轉換概述13-17
• 1.2.1 任務轉換的概念13-14
• 1.2.2 任務轉換范式14-15
• 1.2.3 轉換代價的概念15
• 1.2.4 轉換代價的理論解釋15-16
• 1.2.5 混合代價概念16
• 1.2.6 混合代價理論解釋16-17
• 1.3 情感性精神病患者的認知神經(jīng)心理學研究17-19
• 2 研究問題與假設19-20
• 2.1 研究問題19-20
• 2.2 研究假設20
• 3 研究意義20-21
• 3.1 研究的理論意義20
• 3.2 研究的實踐意義20-21
• 4 研究對象和方法21-24
• 4.1 研究對象21-22
• 4.2 研究方法22-24
• 4.2.1 實驗材料22
• 4.2.2 儀器設備22
• 4.2.3 實驗程序22-23
• 4.2.4 神經(jīng)心理學背景測試23-24
• 5 結果與分析24-32
• 5.1 人.統(tǒng)計學資料及臨床量表得分比較24-25
• 5.2 神經(jīng)心理學背景測查結果25-26
• 5.3 線索提示范式結果26-32
• 5.3.1 三組被試奇偶判斷任務混合代價與轉換代價比較28-31
• 5.3.2 三組被試大小判斷任務混合代價與轉換代價比較31
• 5.3.3 躁狂組、抑郁組內相關分析31-32
• 6 討論32-36
• 7 結論36
• 8 研究工作的進一步設想36-37
• 參考文獻37-46
• 附表46-53
• 附錄53-54
• 致謝54-55
• 綜述55-63
• 參考文獻60-63

【參考文獻】

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 孫東輝;圍手術期病人心理應激的臨床心理學和精神免疫學研究[D];吉林大學;2005年

2 何新芳;電針結合耳穴埋針對雙相抑郁心境穩(wěn)定作用的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

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本文編號：697149