本文關(guān)鍵詞：氨磺必利與奧氮平治療精神分裂癥的療效及不良代謝反應(yīng)的Meta分析

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【摘要】：目的:氨磺必利為國(guó)內(nèi)新近上市的非典型抗精神病藥物,尚缺乏其療效及不良代謝反應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。本研究擬通過Meta分析的方法,對(duì)比評(píng)估氨磺必利與奧氮平治療精神分裂癥的治療效果及不良代謝反應(yīng)的差異,為臨床用藥提供參考。方法:通過計(jì)算機(jī)檢索Cochrane library、Pubmed、Embase、中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫,收集氨磺必利與奧氮平治療精神分裂癥的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT);檢索時(shí)間截止至2015年12月;根據(jù)指定的納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格篩查,對(duì)符合條件的臨床研究采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)研究偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)并提取資料;采用RevMan5.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析,同時(shí)對(duì)Meta分析結(jié)果進(jìn)行敏感性分析,利用漏斗圖法分析發(fā)表偏倚。結(jié)果:研究最終共納入15項(xiàng)RCTs進(jìn)行Meta分析。Meta分析結(jié)果顯示:氨磺必利組痊愈率[OR=0.90,95%CI(0.67,1.20),P=0.47]、有效率[OR=0.92,95%CI(0.67,1.27),P=0.63]較奧氮平組無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;PANSS量表、BPRS量表終點(diǎn)評(píng)分與基線的差值變化分析結(jié)果示:氨磺必利組與奧氮平組治療前后PANSS量表評(píng)分變化[MD=0.99,95%CI(-0.79,2.77),P=0.27],BPRS量表[MD=-0.31,95%CI(-1.80,1.18),P=0.68]差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良代謝反應(yīng)方面,因納入的文獻(xiàn)過少,不適合進(jìn)行定量Meta分析,對(duì)其結(jié)果進(jìn)行描述性研究。結(jié)論:氨磺必利與奧氮平治療精神分裂癥的療效相當(dāng);在不良代謝反應(yīng)方面,氨磺必利要優(yōu)于奧氮平,尚需更多臨床研究證實(shí)。此外,國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)質(zhì)量普遍偏低,今后的臨床試驗(yàn)需采取更嚴(yán)格、更高質(zhì)量的試驗(yàn)設(shè)計(jì)。
【關(guān)鍵詞】：氨磺必利 奧氮平 精神分裂癥 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 第1章 引言10-13
• 第2章 材料與方法13-17
• 2.1 研究的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.1.1 研究對(duì)象13
• 2.1.2 研究設(shè)計(jì)類型13
• 2.1.3 干預(yù)措施13-14
• 2.1.4 結(jié)局指標(biāo)14
• 2.2 檢索策略14
• 2.3 文獻(xiàn)篩查和資料提取14-15
• 2.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)15
• 2.5 統(tǒng)計(jì)方法15-16
• 2.6 敏感性分析16
• 2.7 發(fā)表偏倚分析16-17
• 第3章 結(jié)果17-30
• 3.1 原始資料的描述17-22
• 3.1.1 文獻(xiàn)檢索及提取結(jié)果17-18
• 3.1.2 納入研究的一般情況18-20
• 3.1.3 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果20-22
• 3.2 治療效果的評(píng)價(jià)22-28
• 3.2.1 治療痊愈率比較22-23
• 3.2.2 治療有效率比較23-25
• 3.2.3 PANSS量表評(píng)分變化情況比較25-27
• 3.2.4 BPRS量表評(píng)分變化情況比較27-28
• 3.3 不良代謝反應(yīng)的評(píng)價(jià)28-30
• 3.3.1 治療對(duì)血糖的影響28-29
• 3.3.2 治療對(duì)血脂的影響29-30
• 第4章 討論30-35
• 4.1 概述30-31
• 4.2 納入文獻(xiàn)及質(zhì)量分析31
• 4.3 治療效果評(píng)價(jià)31-32
• 4.4 不良代謝反應(yīng)評(píng)價(jià)32-34
• 4.4.1 血糖影響的評(píng)估33-34
• 4.4.2 血脂影響的評(píng)估34
• 4.5 研究的不足之處34-35
• 第5章 結(jié)論35-36
• 致謝36-37
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄40-45
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果45-46
• 綜述46-49
• 參考文獻(xiàn)49

【相似文獻(xiàn)】

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