本文關(guān)鍵詞：精神分裂癥額極亞區(qū)靜息態(tài)功能連接研究

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【摘要】：目的:盡管研究證實(shí)精神分裂癥患者腦內(nèi)存在廣泛的靜息態(tài)功能連接改變,但精神分裂癥患者額極的靜息態(tài)功能連接改變尚不清楚。人類額極由不同的亞區(qū)組成,這些亞區(qū)的連接模式各不相同。然而,到目前為止,我們并不清楚額極不同亞區(qū)在精神分裂癥患者中的改變模式。本研究聯(lián)合運(yùn)用2種不同采集方法所獲取的功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)數(shù)據(jù),研究精神分裂癥患者額極亞區(qū)的靜息態(tài)功能連接改變。材料與方法:本研究的被試包括98例符合第4版美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的精神分裂癥患者及102例健康對(duì)照。9例被試由于頭動(dòng)過(guò)大、圖像質(zhì)量差等因素被剔除,最終符合分析要求的被試共191例,包括91例精神分裂癥患者和100例性別、年齡相匹配的健康對(duì)照者。應(yīng)用GE Discovery MR750 3.0T磁共振掃描儀對(duì)所有被試進(jìn)行靜息態(tài)fMRI及結(jié)構(gòu)像數(shù)據(jù)采集,其中靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)采集同時(shí)運(yùn)用了梯度回波單次激發(fā)回波平面成像與敏感編碼螺旋采集成像技術(shù)。兩種技術(shù)采集的靜息態(tài)功能數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)相同的預(yù)處理步驟處理。3D高分辨率T1WI結(jié)構(gòu)像預(yù)處理過(guò)程包括:灰、白質(zhì)分割、空間標(biāo)準(zhǔn)化及空間平滑。隨后,我們將額極亞區(qū)的最大概率模板作為感興趣區(qū)進(jìn)行基于種子區(qū)的全腦功能連接計(jì)算。采用預(yù)處理后的高分辨率結(jié)構(gòu)像,在控制被試年齡及性別后,研究精神分裂癥病人額極亞區(qū)灰質(zhì)體積的改變。為了排除額極亞區(qū)結(jié)構(gòu)改變對(duì)功能的影響,我們又分析了每個(gè)亞區(qū)回歸灰質(zhì)體積后組間功能連接的差異。為了排除以最大概率模板為感興趣區(qū)的方法所導(dǎo)致的感興趣區(qū)間的信息重疊對(duì)結(jié)果照成的影響,我們換用畫質(zhì)心球的方法來(lái)重新定義ROI。運(yùn)用基于Matlab的REST軟件,以每個(gè)亞區(qū)的質(zhì)心點(diǎn)坐標(biāo)為圓心,6mm為半徑畫小球來(lái)得到新的感興趣區(qū),重復(fù)功能連接分析。最后,將精神分裂癥患者額極亞區(qū)功能連接改變呈現(xiàn)顯著差異腦區(qū)的功能連接值與病程、用藥劑量及PANSS評(píng)分進(jìn)行pearson相關(guān)分析。結(jié)果:無(wú)論在精神分裂癥組還是健康對(duì)照組,額極不同的亞區(qū)均表現(xiàn)出不同模式的功能連接。組間比較顯示:精神分裂癥患者雙側(cè)的額極外側(cè)亞區(qū)與一些認(rèn)知相關(guān)腦區(qū)(包括背外側(cè)前額葉皮層、內(nèi)側(cè)前額葉皮層、前扣帶皮層、后扣帶皮層/楔前葉、顳葉皮層及頂下小葉)的功能連接減低。與健康對(duì)照組相比,精神分裂癥組所有的額極亞區(qū)均表現(xiàn)出不同程度的灰質(zhì)體積減低。在回歸額極亞區(qū)的灰質(zhì)體積后我們重復(fù)了功能連接分析,結(jié)果顯示控制灰質(zhì)體積與未控制灰質(zhì)體積兩者的結(jié)果沒(méi)有明顯變化,表明額極亞區(qū)功能連接的改變與灰質(zhì)體積的變化不存在顯著關(guān)聯(lián)。精神分裂癥患者額極亞區(qū)的功能連接改變與陽(yáng)性與陰性癥狀量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)得分、病程及用藥劑量并無(wú)顯著相關(guān)性。結(jié)論:1、精神分裂癥患者額極外側(cè)亞區(qū)的靜息態(tài)功能連接選擇性受損。2、精神分裂癥患者所有額極亞區(qū)的灰質(zhì)體積均發(fā)生了改變。3、精神分裂癥患者額極亞區(qū)的功能連接改變是相對(duì)獨(dú)立的過(guò)程,它并不是灰質(zhì)體積萎縮的反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】：精神分裂癥 靜息態(tài) 額極 功能連接 灰質(zhì)體積
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• abstract6-9
• 符號(hào)說(shuō)明9-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-14
• 1 對(duì)象和方法14-19
• 2 結(jié)果19-33
• 3 討論33-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-45
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明45-46
• 綜述46-62
• 綜述參考文獻(xiàn)54-62
• 致謝62-64

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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本文編號(hào)：645537