本文關(guān)鍵詞：電休克抗抑郁療效的靜息態(tài)功能磁共振機(jī)制研究

  更多相關(guān)文章： 重度抑郁 電休克治療 功能磁共振 靜息態(tài)

【摘要】：目的:利用磁共振成像技術(shù),研究重性抑郁癥患者電休克治療前后靜息狀態(tài)下腦結(jié)構(gòu)及腦功能的變化,探討電休克抗抑郁作用的功能磁共振機(jī)制。方法:符合DSM-IV-TR重性抑郁癥診斷,24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分≥35分,且符合電休克治療指征者(SCI-D診斷程序診斷),共20人,分別于MECT治療前、MECT治療1療程(6—12次)后行HAMD、HAMA、SSI、MADRS評(píng)分及靜息態(tài)功能磁共振掃描,分別采用分析局部一致性(ReHo)、功能連接密度(rsFCD)、低頻振幅(ALFF)、灰質(zhì)體積(GMV)等技術(shù)考察電休克治療前后腦結(jié)構(gòu)及功能的變化。結(jié)果:1.rsFCD分析顯示:ECT治療后較治療前,左內(nèi)側(cè)額上回和右額葉內(nèi)側(cè)眶皮層功能連接密度顯著降低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.004,AlphaSim校正);2.ReHo分析顯示:ECT治療后較治療前,雙側(cè)楔葉,距狀腦回、左舌回、枕葉腦回和右梭狀回局部異質(zhì)性活動(dòng)減少,而右枕葉腦回和下頂葉局部一致性活動(dòng)增強(qiáng),均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.001,AlphaSim校正);3.ALFF分析方法顯示:ECT治療后較治療前,右側(cè)距狀回低頻振幅減少,左側(cè)額下回的三角形部分和右側(cè)額上回低頻振幅增強(qiáng),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.003,AlphaSim校正);4.灰質(zhì)體積(GMV)分析顯示:ECT治療后較治療前,內(nèi)側(cè)額上回、中央前回、額上回和右丘腦灰質(zhì)體積增大,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.005,AlphaSim校正)。結(jié)論:1.ECT治療后左內(nèi)側(cè)額上回和右額葉內(nèi)側(cè)眶皮層的功能連接密度下降,可能是ECT治療改善患者抑郁情緒的機(jī)制。2.梭狀回ReHo值減低可能是ECT治療改善患者抑郁情緒的療效靶點(diǎn)。3.額葉ALLF值的升高或降低或許可以作為評(píng)價(jià)病情嚴(yán)重程度及治療效果的一項(xiàng)指標(biāo)。4.ECT治療后重性抑郁癥病人額葉的灰質(zhì)體積增大很有可能是抗抑郁療效的部分機(jī)制并且有可能作為ECT療效預(yù)測(cè)的一個(gè)指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：重度抑郁 電休克治療 功能磁共振 靜息態(tài)
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R749.41
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 符號(hào)說明8-9
• 前言9-13
• 資料與方法13-21
• 結(jié)果21-26
• 討論26-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-37
• 綜述37-51
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 致謝51-52
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的成果52

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本文編號(hào)：625542