第一部分FDG-PET、SPECT和MRI對(duì)輕度認(rèn)知障礙預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值的Meta分析 目的:輕度認(rèn)知障礙(MCI)患者是阿爾茨海默病(AD)的危險(xiǎn)人群。為了早期診斷AD,必須利用具有高靈敏度和特異性的方法在危險(xiǎn)人群中識(shí)別極早期AD患者。本研究的目的是利用Meta分析評(píng)價(jià)和比較FDG-PET、SPECT及結(jié)構(gòu)MRI這三種臨床常用的神經(jīng)顯像方法對(duì)MCI預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。材料與方法:在MEDLINE數(shù)據(jù)庫中檢索1990年1月到2008年5月發(fā)表的相關(guān)英文文獻(xiàn)。制定納入標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選以保證納入研究的同質(zhì)性。對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的所有研究結(jié)果進(jìn)行Meta分析和Meta回歸分析。估計(jì)和比較三種顯像方法的加權(quán)靈敏度、特異性、似然比(LR)和接受者工作特征(ROC)曲線。利用Meta回歸和亞組分析方法來探討納入研究間異質(zhì)性的來源。結(jié)果:24篇文獻(xiàn)符合全部納入標(biāo)準(zhǔn),含1112例MCI患者。三種方法的比值比(OR)和陽性LR值的比較結(jié)果提示,FDG-PET對(duì)MCI預(yù)后的預(yù)測(cè)能力顯著高于其他兩種顯像方法;然而,三種預(yù)測(cè)方法的靈敏度、特異性和陰性LR值并無顯著性差異。FDG-PET、SPECT和MRI的Q~*值分別是...

【文章頁數(shù)】：78 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1(a卜(c)分別為pET、SpECT和結(jié)構(gòu)MRI的ROC曲線圖

復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文圖例與說明

圖2漏斗圖與95%Cls橫坐標(biāo)為L(zhǎng)ogOR值，縱坐標(biāo)為L(zhǎng)ogOR的標(biāo)準(zhǔn)誤

漏斗圖與95%Cls標(biāo)為L(zhǎng)ogOR值，縱坐標(biāo)為L(zhǎng)ogOR的標(biāo)準(zhǔn)誤。圖中，左下部研究缺失，提示存在發(fā)表偏倚�？紤]造成偏倚的原因是研究未發(fā)表。

圖1三種對(duì)比的ALE分析結(jié)果

復(fù)旦大學(xué)碩1:學(xué)位論文圖例與說明

圖2對(duì)以編碼、回憶為刺激任務(wù)的文獻(xiàn)分別進(jìn)行ALE分析的結(jié)果

圖2對(duì)以編碼、回憶為刺激任務(wù)的文獻(xiàn)分別進(jìn)行ALE分析的結(jié)果a)編碼(紅色)和回憶(藍(lán)色)時(shí)aMCI比NL激活程度增高的區(qū)域;b)aMCI在編碼(紅色)和回憶(藍(lán)色)時(shí)較靜息狀態(tài)功能增高的區(qū)域;c)編碼時(shí)，aMCI比NL激活程度降低的區(qū)域(黃色)。45

本文編號(hào)：3977402