發(fā)布時(shí)間：2017-05-18 21:17

  本文關(guān)鍵詞：兒童注意缺陷多動障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素及事件相關(guān)電位P300研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：（1）以廣州市老城區(qū)某小學(xué)為例，了解兒童注意缺陷多動障礙患病情況；（2）探討兒童注意缺陷多動障礙發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素(包括兒童，父母及家庭因素等相關(guān)因素)；（3）分析注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位P300的相關(guān)改變。根據(jù)所研究的結(jié)果為早期預(yù)防兒童發(fā)生注意缺陷多動障礙提供科學(xué)依據(jù)。 方法：（1）兒童注意缺陷多動障礙患病情況：選取廣州市老城區(qū)代表性的某小學(xué)1~6年級18個班全部學(xué)生。要求被抽取學(xué)生的父母填寫Conners父母問卷和SNAP-Ⅳ家長問卷，如果Conners父母問卷或SNAP-Ⅳ家長問卷結(jié)果陽性，通知其到醫(yī)院進(jìn)行確診，注意缺陷多動障礙診斷均按照美國精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(DSM-IV)的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。對收集數(shù)據(jù)采用雙份錄入，并用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（2）兒童注意缺陷多動障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素：選取2012年到廣州醫(yī)科大學(xué)荔灣醫(yī)院青少年心理科及廣州市兒童醫(yī)院兒童心理科就診的139例多動癥兒童作為病例組，并在廣州市某小學(xué)的正常兒童中按年齡、性別及年級等因素進(jìn)行1:1配對，選擇符合條件的139例正常兒童作為對照組。病例組及對照組兒童的父母均填寫自制的《兒童健康調(diào)查表》。收集的數(shù)據(jù)采用雙份錄入，變量的統(tǒng)計(jì)分析先采用單因素分析，單因素分析后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量再進(jìn)行條件Logistic多因素分析。（3）注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位P300研究：在知情同意的情況下，從139對研究對象中選擇18對注意缺陷多動障礙兒童及配對的正常兒童進(jìn)行事件相關(guān)電位P300的檢測。收集數(shù)據(jù)采用雙份錄入，變量的統(tǒng)計(jì)分析采用χ2檢驗(yàn)和配對t檢驗(yàn)。 結(jié)果（：1）注意缺陷多動障礙兒童患病情況：共調(diào)查603人，最后確診符合DSM-IV中注意缺陷多動障礙的26人，兒童注意缺陷多動障礙患病率為4.3%；年齡范圍在6~11歲，平均年齡8.85±1.49歲；6~11歲注意缺陷多動障礙兒童人數(shù)分別為為2、3、5、7、5、4人，各年齡患病率分別為3.7%、2.9%、5.6%、6.7%、4.9%、3.7%；男性注意缺陷多動障礙兒童為19人，患病率為6.0%，女性7人，患病率為2.4%，男女性別構(gòu)成比為2.7:1。（2）注意缺陷多動障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素：單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量為兒童身高、睡前是否喝牛奶、接觸性皮炎、學(xué)校性質(zhì)、主要由誰照顧孩子、對孩子管教方式、家庭住址市/郊、住址是否經(jīng)常搬動，父親在妻子懷孕時(shí)吸煙、飲酒、沖動注意力不集中、性格類型，母親飲酒史、沖動注意力不集中、性格類型以及母親在懷孕期間的情緒、墮胎史、羊水、內(nèi)科疾病、營養(yǎng)不良等。將單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行條件logistic多因素回歸分析，日常主要不是父母照顧孩子(P=0.035, OR=3.91,95%CI:1.10~13.90)、對孩子溺愛打罵的管教方式(P=0.012, OR=18.15,95%CI:1.90~173.74)、母親性格急躁易怒(P=0.040, OR=3.61,95%CI:1.06~12.25)、母親懷孕時(shí)情緒不穩(wěn)定(P=0.051, OR=3.74,95%CI:0.99~14.02)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位P300：ADHD兒童和對照組兒童事件相關(guān)電位P300靶刺激計(jì)數(shù)正確率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=19.31，P"f0.001）。 結(jié)論：（1）以廣州市老城區(qū)某小學(xué)為例，兒童注意缺陷多動障礙患病率為4.3%，男生患病率高于女生，且年齡主要分布在8~10歲之間。兒童注意缺陷多動障礙患病率依然較高，必須引起社會的廣泛關(guān)注，，采取必要的措施，預(yù)防和控制兒童注意缺陷多動障礙的發(fā)生。（2）兒童注意缺陷多動障礙的發(fā)生與家庭環(huán)境因素存在相關(guān)，母親在懷孕期間應(yīng)該保持身體健康和情緒穩(wěn)定。在孩子成長過程中，父母必須多關(guān)心和照顧孩子，對孩子應(yīng)該采取合理的教育方式，避免急躁易怒的性格對兒童健康成長產(chǎn)生不良影響。（3）注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位P300的潛伏期、波幅、波面積與正常兒童無顯著性差異，P300在ADHD兒童診斷中的運(yùn)用還需進(jìn)一步的研究。
【關(guān)鍵詞】：ADHD 患病率 危險(xiǎn)因素 事件相關(guān)電位 P300
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 中英文對照縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-19
• 一、兒童注意缺陷多動障礙發(fā)展史12-13
• 二、兒童注意缺陷多動障礙癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 三、兒童注意缺陷多動障礙患病情況14-15
• 四、兒童注意缺陷多動障礙病因研究15-17
• 五、注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位17-19
• 第一部分 兒童注意缺陷多動障礙患病情況19-33
• 1.1 研究對象20-21
• 1.2 研究工具及方法21-24
• 1.2.1 研究工具21-22
• 1.2.2 方法22-23
• 1.2.3 質(zhì)量控制23-24
• 1.3 結(jié)果24-30
• 1.3.1 一般資料24-25
• 1.3.2 Conners 父母問卷結(jié)果25-27
• 1.3.3 SNAP-Ⅳ家長問卷27-28
• 1.3.4 兒童注意缺陷多動障礙患病情況28-30
• 1.4 討論30-33
• 第二部分 兒童注意缺陷多動障礙危險(xiǎn)因素的病例對照研究33-49
• 2.1 研究對象35
• 2.2 研究工具及方法35-37
• 2.2.1 研究工具35
• 2.2.2 研究方法35-36
• 2.2.3 資料統(tǒng)計(jì)和處理36
• 2.2.4 質(zhì)量控制36-37
• 2.3 結(jié)果37-47
• 2.3.1 注意缺陷多動障礙兒童與對照兒童基本資料比較37-40
• 2.3.2 注意缺陷多動障礙兒童與對照兒童相關(guān)危險(xiǎn)因素的比較40-43
• 2.3.3 注意缺陷多動障礙兒童與對照組兒童父母相關(guān)因素43-45
• 2.3.4 條件 Logistic 回歸分析45-47
• 2.4 討論47-49
• 第三部分 兒童注意缺陷多動障礙事件相關(guān)電位 P300 的研究49-58
• 3.1 研究對象50
• 3.2 研究內(nèi)容及方法50-54
• 3.2.1 研究工具50-51
• 3.2.2 調(diào)查方法與步驟51-53
• 3.2.3 資料統(tǒng)計(jì)和處理53
• 3.2.4 質(zhì)量控制53-54
• 3.3 結(jié)果54-56
• 3.3.1 注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位 P300 靶刺激計(jì)數(shù)54
• 3.3.2 注意缺陷多動障礙兒童事件相關(guān)電位 P30054-56
• 3.4 討論56-58
• 全文總結(jié)58-59
• 本文創(chuàng)新之處、不足及展望59-60
• 參考文獻(xiàn)60-64
• 綜述64-73
• 參考文獻(xiàn)69-73
• 附錄73-81
• 研究生期間發(fā)表論文81-82
• 致謝82-84

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：兒童注意缺陷多動障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素及事件相關(guān)電位P300研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：377181