本文關(guān)鍵詞：精神分裂癥病人扣帶皮層亞區(qū)功能連接改變，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的精神分裂癥病人的靜息態(tài)功能磁共振成像的研究中,扣帶皮層存在顯著的功能連接改變,但是更精細(xì)的扣帶皮層亞區(qū)的功能連接變化及其與疾病臨床特性的關(guān)系尚不清楚。這項(xiàng)研究的主要目的是比較精神分裂癥病人與正常人之間扣帶皮層亞區(qū)與全腦的功能連接改變,從而闡明精神分裂癥病人扣帶皮層亞區(qū)功能連接的變化及其意義。材料與方法選擇符合第4版美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的94名精神分裂癥病人(52男,42女)及102名健康志愿者(45男,57女)為對(duì)照組。采用GE Discovery MR750 3.0T磁共振掃描儀進(jìn)行3D高分辨率T1WI結(jié)構(gòu)像和靜息態(tài)功能磁共振掃描,其中后者同時(shí)運(yùn)用了梯度回波單次激發(fā)回波平面成像與梯度回波敏感編碼螺旋填充成像掃描技術(shù)。1.采用基于Matlab的SPM8軟件對(duì)高分辨率結(jié)構(gòu)像及靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)(兩種靜息態(tài)功能磁共振成像掃描方法)進(jìn)行預(yù)處理。2.扣帶皮層亞區(qū)分區(qū)如下:膝下前扣帶皮層、膝前前扣帶皮層、前中扣帶皮層、后中扣帶皮層、背側(cè)后扣帶皮層、腹側(cè)后扣帶皮層及壓部后皮層,其中膝前前扣帶皮層及前中扣帶皮層又根據(jù)其細(xì)胞構(gòu)筑不同,分為24和32兩個(gè)子區(qū),共分為9個(gè)亞區(qū)。分別從兩種靜息態(tài)掃描方法中的平均標(biāo)準(zhǔn)化模板提取各亞區(qū)的信號(hào)值,評(píng)估兩種序列所得圖像的質(zhì)量。3.選擇扣帶皮層亞區(qū)為種子點(diǎn),進(jìn)行種子點(diǎn)與全腦其他體素的功能連接計(jì)算(回歸全腦均值信號(hào)及不回歸全腦均值信號(hào)兩種方法)。4.采用預(yù)處理后的高分辨率結(jié)構(gòu)像,控制年齡及性別,研究精神分裂癥病人扣帶皮層亞區(qū)灰質(zhì)體積的改變,同時(shí)用一般線性模型方法將灰質(zhì)體積作為協(xié)變量研究灰質(zhì)體積的變化對(duì)功能連接結(jié)果是否有影響。5.將組間功能連接顯著差異區(qū)的時(shí)間序列提取出來(lái),與病程、用藥量、陽(yáng)性及陰性癥狀量表評(píng)分進(jìn)行偏相關(guān)分析,年齡及性別作為協(xié)變量,統(tǒng)計(jì)閾值為p0.05,未校正。結(jié)果1.膝前前扣帶皮層及眶額皮層在梯度回波敏感編碼螺旋填充成像掃描序列中有較少的信號(hào)丟失及變形,因此選用此序列進(jìn)行功能連接的計(jì)算。2.在回歸全腦均值信號(hào)時(shí),精神分裂癥病人的大部分扣帶皮層亞區(qū)的功能連接較正常人降低,小部分為增高,減低的腦區(qū)主要集中在前額葉、島葉、紋狀體及丘腦等腦區(qū),屬于情感網(wǎng)絡(luò)、突顯網(wǎng)絡(luò)、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)及默認(rèn)網(wǎng)絡(luò);然而,在不回歸全腦均值信號(hào)的情況下,精神分裂癥病人僅顯示出了高于正常人的功能連接結(jié)果,分別為前中扣帶皮層、后扣帶皮層及壓部后皮層這幾個(gè)亞區(qū)的功能連接改變,與其功能連接增高的腦區(qū)主要屬于默認(rèn)網(wǎng)絡(luò);但在上述兩種處理方法中功能連接增高的腦區(qū)有部分是重合的。3.精神分裂癥病人扣帶皮層亞區(qū)灰質(zhì)體積較正常人明顯降低,但其對(duì)組間扣帶皮層亞區(qū)功能連接改變的結(jié)果無(wú)明顯影響。結(jié)論1.梯度回波敏感編碼螺旋填充成像序列較梯度回波單次激發(fā)回波平面成像可有效的減少功能數(shù)據(jù)的信號(hào)丟失及圖像變形,更為可信;2.回歸全腦均值信號(hào)對(duì)組間比較的結(jié)果有很大的影響,在進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)分析時(shí)應(yīng)考慮全腦均值信號(hào)的回歸問(wèn)題;3.精神分裂癥病人扣帶皮層亞區(qū)的功能連接改變非常復(fù)雜,默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的改變?yōu)槠湟惶卣餍宰兓�。因回歸全腦均值信號(hào)與不回歸全腦均值信號(hào)的一致結(jié)果為功能連接增高的區(qū)域,也對(duì)精神分裂癥功能失連接的假設(shè)提出了質(zhì)疑。
【關(guān)鍵詞】：精神分裂癥 靜息態(tài)功能磁共振 扣帶皮層 腦網(wǎng)絡(luò) 全腦均值信號(hào)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R749.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明9-10
• 前言10-12
• 研究背景及現(xiàn)狀10-11
• 研究目的、方法11-12
• 1 對(duì)象與方法12-16
• 2 結(jié)果16-35
• 3 討論35-37
• 4 小結(jié)37-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明44-45
• 綜述 精神分裂癥的功能磁共振成像研究進(jìn)展45-63
• 綜述參考文獻(xiàn)54-63
• 致謝63-64

【相似文獻(xiàn)】

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6 陳書(shū)q，

本文編號(hào)：376096