單相抑郁、雙相抑郁及抑郁伴雙極性特征患者神經(jīng)認(rèn)知及神經(jīng)電生理的研究
發(fā)布時(shí)間:2022-10-05 14:46
目的:由于雙相抑郁的高誤診率,一部分雙相抑郁患者接受著不適當(dāng)?shù)闹委?即沒有以情緒穩(wěn)定劑作為治療基礎(chǔ),單純的應(yīng)用抗抑郁劑。在這種情況下,雙相抑郁患者轉(zhuǎn)相的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,與此同時(shí)藥物治療也沒有起到預(yù)防下一次抑郁發(fā)作的作用。因此,尋找鑒別雙相障礙(Bjpolar disorder,BD)與抑郁障礙(Unipolar disorder,UD)的生物學(xué)標(biāo)志物是十分重要的,目前許多研究者也正在為之努力,遺憾的是,目前尚未發(fā)現(xiàn)可靠的生物學(xué)標(biāo)志物來鑒別這兩種疾病。本研究通過探索UD、雙相抑郁及抑郁伴雙極性(Depression with bipolarity,DWB)患者之間神經(jīng)認(rèn)知功能和電生理特點(diǎn)的差異,來明確神經(jīng)認(rèn)知功能能否成為鑒別BD及UD的生物學(xué)標(biāo)志物,同時(shí)也進(jìn)一步去證實(shí),抑郁伴雙極性特征是更靠近BD還是UD。方法:收集符合DSM-5重性抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)的患者,年齡在18-45歲,使用HAMD-17、YMRS對(duì)其進(jìn)行評(píng)定,要求其HAMD-17>17分并且YMRS<6分,其中符合DSM-5雙相I型障礙及雙相Ⅱ型障礙診斷的患者分入BD組,然后對(duì)符合DSM-5抑郁障礙的患者進(jìn)行第二次訪談,根據(jù)抑郁伴雙極...
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
第1章 前言
1.1 雙相障礙及抑郁障礙的概況
1.2 抑郁伴雙極性特征
1.3 雙相障礙與抑郁障礙的神經(jīng)認(rèn)知功能障礙
1.4 雙相障礙與抑郁障礙的神經(jīng)電生理特點(diǎn)
第2章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 患者組入組標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 健康對(duì)照組入組標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 參與研究人員培訓(xùn)
2.2.2 受試者入組
2.2.3 研究數(shù)據(jù)采集
2.2.4 研究工具
2.3 倫理批準(zhǔn)及知情同意
2.4 研究流程圖
2.5 統(tǒng)計(jì)分析
第3章 結(jié)果
3.1 一般資料
3.2 四組間WCST差異
3.3 四組間CPT差異
3.4 四組間THINC-it差異
3.5 四組間ERP差異
3.6 影響各認(rèn)知功能指標(biāo)的相關(guān)因素
3.6.1 影響WCST的相關(guān)因素
3.6.2 影響CPT的相關(guān)因素
3.6.2.1 二位數(shù)CPT
3.6.2.2 三位數(shù)CPT
3.6.2.3 四位數(shù)CPT
第4章 討論
4.1 BD組、UD組及DWB組患者一般資料的比較
4.2 BD組、UD組、DWB組及HC組神經(jīng)認(rèn)知功能的比較
4.3 BD組、UD組、DWB組及HC組神經(jīng)電生理特征的比較
4.4 影響認(rèn)知指標(biāo)的相關(guān)因素
4.4.1 認(rèn)知與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性
4.4.2 認(rèn)知與抑郁程度的相關(guān)性
4.4.3 認(rèn)知與焦慮程度的相關(guān)性
4.4.4 認(rèn)知與MDQ分?jǐn)?shù)的相關(guān)性
4.5 創(chuàng)新性與不足
4.5.1 創(chuàng)新性
4.5.2 不足
第五章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]雙相抑郁與單相抑郁患者認(rèn)知功能損害的比較[J]. 張穎,李剛,劉麗榮,王若梅. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[2]首次發(fā)病的抑郁障礙患者視覺誘發(fā)電位P300與認(rèn)知功能改變的相關(guān)性研究[J]. 侯正華,蔡昌群,梁可美,康海燕. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[3]雙相障礙抑郁發(fā)作與單相抑郁癥患者聽覺事件相關(guān)電位P300的對(duì)照研究[J]. 謝青蓮,李喆,鄧偉,王強(qiáng),李名立,李寅飛,劉祥,鄭重. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[4]單相與雙相抑郁患者事件相關(guān)電位P50和P300比較[J]. 任志斌,金衛(wèi)東,王鶴秋. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[5]首發(fā)精神分裂癥與雙相障礙及抑郁障礙認(rèn)知功能比較[J]. 陳大春,陳科,張榮珍,馮薇,高嵐,楊甫德,張向陽. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2016(09)
[6]軟雙相心境障礙患者聽覺P300研究[J]. 甘建光,秦國興,何國琪,吳景竹. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2013(10)
[7]P300與單、雙相抑郁患者認(rèn)知功能障礙相關(guān)性研究[J]. 李嘉,林偉成,曾德夫,鄒益輝,吳廣兵,薛士健,文啟琴,古小紅. 中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2013(05)
[8]單雙相抑郁臨床特征及認(rèn)知功能比較[J]. 蔡溢,匡衛(wèi)平,郭田生,鄢林,朱娟娟,諶紅獻(xiàn). 中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2012(11)
[9]單雙相抑郁注意功能的對(duì)照研究[J]. 張明,關(guān)念紅,陳敏華,張晉碚,劉海潤. 中國誤診學(xué)雜志. 2009(27)
[10]威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)在執(zhí)行功能障礙研究中的應(yīng)用[J]. 季春梅. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2005(04)
本文編號(hào):3685974
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
第1章 前言
1.1 雙相障礙及抑郁障礙的概況
1.2 抑郁伴雙極性特征
1.3 雙相障礙與抑郁障礙的神經(jīng)認(rèn)知功能障礙
1.4 雙相障礙與抑郁障礙的神經(jīng)電生理特點(diǎn)
第2章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 患者組入組標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 健康對(duì)照組入組標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 參與研究人員培訓(xùn)
2.2.2 受試者入組
2.2.3 研究數(shù)據(jù)采集
2.2.4 研究工具
2.3 倫理批準(zhǔn)及知情同意
2.4 研究流程圖
2.5 統(tǒng)計(jì)分析
第3章 結(jié)果
3.1 一般資料
3.2 四組間WCST差異
3.3 四組間CPT差異
3.4 四組間THINC-it差異
3.5 四組間ERP差異
3.6 影響各認(rèn)知功能指標(biāo)的相關(guān)因素
3.6.1 影響WCST的相關(guān)因素
3.6.2 影響CPT的相關(guān)因素
3.6.2.1 二位數(shù)CPT
3.6.2.2 三位數(shù)CPT
3.6.2.3 四位數(shù)CPT
第4章 討論
4.1 BD組、UD組及DWB組患者一般資料的比較
4.2 BD組、UD組、DWB組及HC組神經(jīng)認(rèn)知功能的比較
4.3 BD組、UD組、DWB組及HC組神經(jīng)電生理特征的比較
4.4 影響認(rèn)知指標(biāo)的相關(guān)因素
4.4.1 認(rèn)知與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性
4.4.2 認(rèn)知與抑郁程度的相關(guān)性
4.4.3 認(rèn)知與焦慮程度的相關(guān)性
4.4.4 認(rèn)知與MDQ分?jǐn)?shù)的相關(guān)性
4.5 創(chuàng)新性與不足
4.5.1 創(chuàng)新性
4.5.2 不足
第五章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]雙相抑郁與單相抑郁患者認(rèn)知功能損害的比較[J]. 張穎,李剛,劉麗榮,王若梅. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[2]首次發(fā)病的抑郁障礙患者視覺誘發(fā)電位P300與認(rèn)知功能改變的相關(guān)性研究[J]. 侯正華,蔡昌群,梁可美,康海燕. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[3]雙相障礙抑郁發(fā)作與單相抑郁癥患者聽覺事件相關(guān)電位P300的對(duì)照研究[J]. 謝青蓮,李喆,鄧偉,王強(qiáng),李名立,李寅飛,劉祥,鄭重. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[4]單相與雙相抑郁患者事件相關(guān)電位P50和P300比較[J]. 任志斌,金衛(wèi)東,王鶴秋. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[5]首發(fā)精神分裂癥與雙相障礙及抑郁障礙認(rèn)知功能比較[J]. 陳大春,陳科,張榮珍,馮薇,高嵐,楊甫德,張向陽. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2016(09)
[6]軟雙相心境障礙患者聽覺P300研究[J]. 甘建光,秦國興,何國琪,吳景竹. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2013(10)
[7]P300與單、雙相抑郁患者認(rèn)知功能障礙相關(guān)性研究[J]. 李嘉,林偉成,曾德夫,鄒益輝,吳廣兵,薛士健,文啟琴,古小紅. 中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2013(05)
[8]單雙相抑郁臨床特征及認(rèn)知功能比較[J]. 蔡溢,匡衛(wèi)平,郭田生,鄢林,朱娟娟,諶紅獻(xiàn). 中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2012(11)
[9]單雙相抑郁注意功能的對(duì)照研究[J]. 張明,關(guān)念紅,陳敏華,張晉碚,劉海潤. 中國誤診學(xué)雜志. 2009(27)
[10]威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)在執(zhí)行功能障礙研究中的應(yīng)用[J]. 季春梅. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2005(04)
本文編號(hào):3685974
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